住院費不用「先墊付」 山西實現跨省異地就醫結算

　　昨日，記者從省醫療保險管理服務中心獲悉，我省全面實現跨省異地就醫直接結算，惠及省直及11市的城鎮職工醫保、城鄉居民醫保參保人員。截至本月23日，我省共與16個省市完成了402人次的跨省異地就醫直接結算，結算費用1042.21萬元。

　　以往，對於赴北京、廣東等外省市就醫的本省患者，只能自己先墊上治療期間的所有費用，治療結束後再回本省進行醫保報銷，報銷周期長、費時費力。跨省就醫直接結算可以解決這一問題。

　　我省通過「三統一」「三步走」等有力舉措全面實現跨省異地就醫直接結算。「三統一」即全省統一醫保目錄、統一醫保政策、統一使用社保卡。「三步走」即：第一步，紮實推進「統收統支」模式的市級統籌，率先實現市域內直接結算；第二步，對醫保目錄統一編碼，紮實開展省內異地就醫直接結算；第三步，實現省直及11個市共12個醫保統籌區，與國家異地就醫平台對接，完成跨省異地就醫直接結算「鋪路織網」工作。

　　跨省異地就醫直接結算應注意哪些問題？按照規定，申請跨省異地就醫直接結算的範圍包括：參加基本醫療保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員以及符合參保地轉診規定的參保人員。省醫保中心工作人員提示，社保卡是參保人員異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。異地使用前要先開通，並在參保地定點醫院或者藥店至少使用過一次。

　　參保人員在跨省異地就醫前，需單位醫保專管員、本人或被委託人按規定到醫保經辦機構進行登記備案，並在醫保經辦機構進行社保卡出省檢查。登記錄入了備案信息的參保人員才能在本人備案的、已開通的異地定點醫療機構，實現跨省異地就醫直接結算。

　　截至8月23日，我省共與16個省市完成了402人次的跨省異地就醫直接結算，結算費用1042.21萬元。其中，作為參保省，省內參保人員赴浙江、陝西、廣東、北京、天津、上海、山東、河南、湖南、四川、貴州、廣西、河北共13個省（市、自治區），完成了375人次跨省異地就醫直接結算，結算費用總額993.31萬元。作為就醫省，江蘇、海南、河北、天津、河南、重慶共6省市27人次，在我省完成跨省異地就醫直接結算，結算費用總額48.9萬元。

　　目前，我省跨省異地就醫直接結算定點醫院數量不斷增多，首批只有10家，目前已有172家，每個縣至少有1家醫院，順利完成了跨省異地就醫直接結算的「鋪路織網」。

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