哪種胰島素最好？

胰島素的發展歷程

第一代胰島素-動物胰島素

不同種族哺乳動物的胰島素分子的氨基酸序列和結構稍有差異，其中豬胰島素與人的最為接近。

第二代胰島素-人胰島素

20世紀80年代，科學家們通過基因工程獲得高純度的合成人胰島素，其結構和人體自身分泌的胰島素一樣。

第三代胰島素-胰島素類似物

20世紀90年代末,在對人胰島素結構和成分的深入研究中發現,對肽鏈進行修飾可研製出更適合人體生理需要的胰島素類似物。

那麼，哪種胰島素最好呢？

胰島素製劑的優劣也不能一概而論，而要根據其療效、副作用、使用方便與否以及價格如何來判斷。

從療效和副作用來看，中性的單組分人胰島素最好。從方便與否來看，每毫升100單位的胰島素抽取方便，濃度較高，體積小。但從價格來看，國產的普通豬胰島素最為便宜。

單組分人胰島素有很多優點，包裹純度高，結構與人體自身合成的胰島素一致，同時注射液的酸鹼度為中性，這樣的胰島素製劑中雜質很少，注射時疼痛較輕，吸收速度較快，起效時間較早，產生副作用或胰島素抵抗的機會較少。

單組分人胰島素雖有諸多好處，但畢竟價格較貴，需要消耗國家外匯資源，而且有人認為這類胰島素吸收較快、作用也快，分解代謝得也快，所以作用時間短、效力集中，單用這類胰島素時，有可能在作用高峰時出現難以察覺的低血糖症，同時因為作用持續時間稍短而能引起清晨高血糖。

所以，每種胰島素都有其適應症，糖友應在醫生指導下選擇胰島素。值得注意的是，選擇了某種胰島素，並不代表以後就不再更換了，而要定期監測血糖和糖化，如血糖波動較大、糖化不達標，醫生會考慮調整胰島素的用量或更換胰島素的種類。

推薦閱讀：