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31鞘膜積液

鞘膜積液 小兒鞘膜積液偏方   方一   [來源]《中醫雜誌》(10)1981年   [配方]五倍子、枯礬各10--15克。   [用法]上藥共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在藥液中,每次浸泡20-30分鐘。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將藥液加溫,用藥前先用溫開水洗凈外陰部。   [功效]收斂消腫。適用於小兒原發性和繼發性睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。   方二   [來源]《浙江中醫雜誌》(6)1983年   [配方]金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。   [用法]上藥加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸後洗陰囊,每次浸泡30分鐘。每日1劑,浸洗2-3次。   [功效]祛風、清熱、消腫。適用於小兒鞘膜積液[1]。 中醫治療小兒鞘膜積液   病症簡介   本病指患側陰囊腫大,偏墜,摸之囊內有光滑的囊性腫物,透光試驗陽性。分為先天性和繼發性兩類,先天性是由於腹膜腔與鞘膜囊溝通的交通性鞘膜積液;繼發性多因睾丸炎、副睾丸炎或高熱後濕熱留聚陰囊,或因睾丸外傷,絲蟲感染,血瘀絡阻,水液積聚陰囊所致。   治療方法   (1)艾灸療法   取艾條灸三陰交穴,每次20分鐘。每日1次,7日為1個療程   (2)敷貼療法   母丁香40克,研成極細粉。將患兒肚臍及其周圍洗凈擦乾,在臍眼神闕穴放入藥粉2克高出皮膚2毫米,以紗布固定。隔2日換藥1次,20日為1個療程。   (3)金鈕頭場   【組成】金鈕頭、赤小豆、土茯苓25克,荔枝核8克。   【製法】將上藥洗凈,加清水2碗煎至1碗多,濾去渣,加入新鮮雞肉60—150克炳湯服。以烏雞肉為最傳。   【功效】活血通絡,消腫止痛、   【用途】適用於兒童鞘膜積液,苔脈如常。   【用法】每3天服1次,連續3次為一個療程。   (4)健脾化痰湯   【組成】党參、白朮、澤瀉、谷芽、麥芽、制半夏各9克。陳皮4.5克,炙甘草3克,牡蠣(先煎)30克,逍遙丸(包煎)9克。   【製法】水煎取葯汁。   【功效】健脾化痰,疏肝理氣。   【用途】適用於小兒先天性睾丸鞘膜積眩。   【用法】口服,每口1劑。   (5)張氏水疝方   【組成】桃仁、地龍各5克,紅花、白通草、赤芍各1.5克,益母草6克,麻黃1克,川牛膝、荊芥穗、生甘草各3克o   【製法】水煎取葯汁。   【功效】活血利水。   【用途】適用於小兒睾丸鞘膜積液:症見陰囊皮膚顏色正常腫物表面光滑,觸之有波動感,透光試驗陽件。舌質如常,苔薄白。   【用法】口服,每日1劑。   (6)茯苓澤瀉白朮湯   【組成】豬苓、茯苓、澤瀉各3克,白朮4克,肉桂1.5克,蔥白3克,荷香(鹽炒)15克。   【製法】水煎取葯汁。   【功效】補中益氣,健脾除濕。   【用途】適用於小兒睾丸精索鞘膜積液。症見陰囊腫大,時有腫脹,無壓痛,不紅不熱,舌談、苔薄白,脈緩無力。   【用法】口服,每日1劑。或上藥研細末,開水調服。   (7)茯苓澤瀉雙核湯   【組成】茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、桂枝、車前子(包煎)、小茴香、陳皮、青皮、檳榔、木香、烏葯各10克,荔枝核、橘核各30克。   【製法】水煎取葯汁。   【功效】溫陽利水,理氣消腫:   【用途】適用於小兒睾丸鞘膜積液,屬陽虛水濕內停型。症見睾丸腫脹,形寒肢冷.舌質談、苔薄白,脈滑   【用法】口服,每口1劑。   (8)小兒睾丸鞘膜積液方   【組成】沙參、橘紅、橘皮、橘核、茯苓各10克,豬苓、青皮茴香各5克,川楝子7.5克,車前子15克,木香2.5克,黃柏5克,佛手10克,黃芪5克,防風2.5兔,升麻5克。   【製法】治療初期用前11味葯,水煎取葯汁。待積液部分吸收後,可酌減豬苓,車前子用量,增加黃柏,防風、佛手、黃芪。   【功效】補益中氣,理氣化濕。   【用途】適用於小兒睾丸鞘膜積波。屬氣虛濕滯型。症見陰囊腫大,時隱時現,面色萎黃,納差,舌淡、苔薄白,脈無力。   【用法】口服,每日1劑。以上為3歲患兒用量,可依年齡增減。   注意事項   (1)注意局部衛生,保持外陰清潔。   (2)飲食宜清淡,忌食油炸煎炒之品。   (3)本病保守治療效果不好,宜手術治療。    萹蓄苡仁煎 [藥物]萹蓄草、生薏苡仁各 30 克。 [用法]每天 1 劑,加水 500 毫升煎煮,早晚各服 1 次。 [療效] 此方治療鞘膜積液 50 例,痊癒 46 例,有效 4 例。 [來源]楊必成,浙江中醫雜誌    蘇葉桔礬煎    [藥物] 蘇葉、蟬蛻各 15 克,枯礬、五倍子各 10 克。 [用法]上藥用紗布包,加水 1500 毫升,煎沸 10 分鐘,把藥液倒入盆 內,乘熱先熏後洗,至微溫時將陰囊放入藥液中浸泡,每天 2 次,每次 10~ 30 分鐘。再次用藥時,需將藥液加熱至微溫。每 2 天用藥 1 劑,連用 3 劑為 1 療程。 [療效] 此方治療睾丸鞘膜積液 24 例,痊癒 21 例,有效 3 例;精索 鞘膜積液 8 例,痊癒 6 例,有效 1 例,無效 1 例;精索睾丸鞘膜積液 4 例, 痊癒 3 例,無效 1 例。 [ 病例] 劉×u65292X男,6 歲。其父代訴:患兒左側陰囊腫脹光亮,當地醫 院診為疝氣,服中藥 10 余堅無效;後轉某醫院診為睾丸鞘膜積液,需手術治 療,因害怕手術治療轉來我科。檢查患兒左側陰囊腫脹光亮似雞蛋大,質軟, 無痛,按壓腫物不能納還腹內,觸之有囊性感,透光試驗陽性。用上方治療 1 個療程後,左側陰囊腫脹已縮小一半,2 個療程後左側睾丸鞘膜積液全部消 失,陰囊復常。經隨訪 2 年無複發。 [來源」張清旺,等。浙江中醫雜誌  


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