* 一篇治療神經病變的好文章

糖尿病神經病變的治療糖尿病精神病變是糖尿病最常見的慢性併發症之一，病程較長的糖尿病患者中有60%～90%的患者並發神經病變。事實上，大多數糖尿病患者通過早期積極治療，有可能使神經病變得到完全恢復，徹底擺脫病痛的困擾。提高對糖尿病神經病變的認識，並給予及時、有效的治療，對提高糖尿病患者的生活質量和健康水平具有重要意義。糖尿病神經病變的一般治療1，病因治療：高血糖是導致糖尿病神經病變的主要原因，因此，首先要積極控制血糖，不能「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。當口服降糖葯控制效果不好時，要及時加用胰島素。胰島素不但可使血糖下降，糾正代謝紊亂，而且也是非常好的神經營養因子，對疼痛性神經病變有良好的治療作用。 2，擴血管治療：導致糖尿病神經病變的另一個重要原因是血管性缺血和缺氧，因此，通過擴張血管和疏通微循環可以增加神經細胞的血供及氧供，使受損的神經細胞得以修復和再生，對神經有保護作用。常用的血管擴張劑有已酮可可鹼、前列腺素EI（凱時）、山莨菪鹼（654-2）和鈣離子拮抗劑（如尼地平）等，此外，還可選用一些活血化瘀的中藥（如川芎、丹參、蝮蛇抗栓酶和大活絡丹等）。 3，神經營養藥物：以往多使用大劑量的B族維生素，如維生素B1、、B2、B6、和B12等，但效果並不理想。近年來，臨床上多選用：①彌可保（甲基維生素B12），它與一般的維生素B12不同，能夠滲入神經細胞內，修復受損的神經細胞，明顯改善神經病變的癥狀。最好先注射給葯，癥狀緩解後改為口服。②神經生長因子，本品能改善周圍神經病變所引起的肢體疼痛。③醛糖還原酶抑製劑（托瑞司他），能保護神經功能，改善疼痛，早期應用，療效較好。
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