血脂康降脂「一箭三雕」
血脂康膠囊具有降低血脂、防治動脈硬化的功能。人們近來發現,該葯還可用於治療脂肪肝、糖尿病及腎病綜合征等疾病。血脂康以其獨特的治療效果及藥理作用強、副作用少等優點,在臨床上越來越受到重視。
調血脂血脂康調血脂作用的主要成分是洛伐他汀類,調脂作用強於洛伐他汀。血脂康除含有他汀類調血脂藥物外,還含有8%的不飽和脂肪酸,其中亞油酸佔48.13%,對高脂血症患者特別是高甘油三酯血症患者,有良好的降脂作用。血脂康中的甾醇可與膽固醇競爭吸收部位,干擾膽固醇的吸收,使外源性膽固醇吸收減少。
治療心血管病服用血脂康後血清低密度脂蛋白濃度可明顯降低,而且還具有顯著的抑制血管平滑肌細胞增殖遷移的作用。
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血脂康可抑制動脈粥樣硬化的發展,改善血管內皮功能,減少黏附分子的生成。不飽和脂肪酸也可降低內皮細胞黏附分子的表達,起到保護血管內皮細胞的作用。二者的作用是臨床應用血脂康預防和治療冠心病、動脈粥樣硬化的藥理基礎。血脂康還可提高血清一氧化氮(NO)水平。NO可維持血管舒張,抑制血小板聚集及平滑肌細胞增生,保護內皮細胞功能正常。
血脂康對正常膽固醇水平不穩定性心絞痛患者血管內皮細胞依賴性舒張功能有保護作用。對急性心肌梗死伴高脂血症患者的臨床觀察發現,加服血脂康後,有關指標明顯改善,未見明顯副作用。
治療糖尿病臨床試驗發現,2型糖尿病患者服用血脂康後血糖明顯降低。血糖控制不好的糖尿病患者,使用血脂康後胰島素敏感性明顯改善,試驗中空腹及餐後血糖明顯降低,而胰島素水平無變化。血脂康的降糖作用機理可能是由多種不飽和脂肪酸抑制了甘油三酯和脂肪酸合成,並加速其代謝,以及提高了周圍組織對胰島素的敏感性,從而產生了降糖作用。降糖藥物與血脂康聯合應用,可獲得臨床藥理相加作用,且用藥安全,未發現不良反應。
治療腦血管病腦血栓伴高脂血症的患者加服血脂康1.2g/d,其結果顯示,血脂康不僅有明顯的降脂作用,而且可促進腦梗塞功能恢復及減少病殘率。
治療腎臟疾病腎病綜合征及腎小球硬化患者服用血脂康後,可使24小時尿蛋白定量明顯減少,血漿白蛋白明顯升高。與此同時,血脂康還可改善腎病綜合征代謝紊亂,增加肝臟的白蛋白合成,減少尿蛋白排泄,提高腎病綜合征的緩解率,減輕或防止細胞外基質過分積累和腎小球硬化的發生與發展。
一項臨床試驗觀察服用血脂康的原發性高脂血症患者,進行血脂與安全性指標的監測,發現療程結束後患者的體重、血壓、轉氨酶等指標均無明顯變化,無明顯不良反應,偶有一過性腹瀉、胃不適及輕度噁心等,均可耐受和堅持用藥。
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(實習編輯:李杏)
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