鼻炎不愈成哮喘

07-17

　鼻炎不愈成哮喘。鄭州市民王麗今年25歲，前陣子天氣突然轉涼時，她就開始接連打噴嚏，同時還伴有鼻癢、流清水樣鼻涕，吃了幾種感冒藥，但半個月來不僅「感冒」沒好，反而病情加重，出現呼吸急促、喘不過來氣等癥狀。情急之下，父母把王麗送進位於鄭州市金水路與經七路交叉口的醫院，經過鼻內窺鏡檢查後診斷為過敏性鼻炎，並發哮喘急性發作。

　　「其實這些案例在身邊的確不少，經常有人在換季時節把過敏性鼻炎當成感冒來治的。」胡主任指出，這些做法不僅耽誤了治療，而且極有可能給病人帶來終身的疾病：哮喘。在哮喘兒童中，大約有90%的孩子同時伴有過敏性鼻炎。鍾南山教授曾提出，如果能在過敏性鼻炎發病早期採取有效的預防、治療措施，哮喘是完全可以避免的。

　　另外，多數過敏性鼻炎患者都伴隨有眼癢、紅腫流淚等癥狀，這也是過敏性鼻炎引起的結膜炎，過敏性鼻炎並發鼻甲肥大、鼻息肉等情況臨床也非常多見。

　　過敏性鼻炎的早期治療

　　過敏性鼻炎的主要癥狀是鼻塞、鼻癢、打噴嚏和流清涕。對於早期的過敏性鼻炎，胡主任主張以藥物治療為主。主要有：

　　抗組胺藥物：對於鼻癢、打噴嚏、流涕等療效比較明顯。缺點是此類藥物常有嗜睡、倦怠等中樞神經副作用。

　　血管收縮劑：可以改善鼻黏膜充血所導致的鼻塞等癥狀，但只能短期、局部應用，時間長了容易導致藥物性鼻炎。

　　皮質類固醇：俗稱「激素」，通過抑制免疫系統對過敏原的過度反應，從而改善過敏癥狀。

　　減敏治療：對於無法徹底避免的過敏原，可以少量、多次注射抗原以使機體適應該過敏原的刺激，但有引發全身性過敏反應的潛在危險。

　　過敏性鼻炎的微創療法

　　對於病史較長、單純的藥物治療效果不明顯的，手術加上藥物的綜合治療便是最好的方案了。目前，在內窺鏡下採取的「篩前神經阻斷技術」這一臨床技術成了廣大患者的首選治療方案。

　　據介紹，「篩前神經阻斷技術」屬於鼻內窺鏡微創手術的一種，是在鼻竇內窺鏡直視下，選擇性地對鼻丘敏感部位的篩前神經進行阻滯處理，以降低鼻腔副交感神經的興奮性、改善鼻腔通氣功能，治療小息肉而達到消除其發作的目的。與傳統的激光和微波治療明顯不同的是，該技術在治療過程能夠確保黏膜完整、對鼻腔正常組織沒有損傷，具有不影響工作和學習等顯著優點，安全係數最高。

「另外，入秋後，有些患者出現流黃膿鼻涕、鼻塞或伴隨頭痛等癥狀有可能是鼻竇炎，常由感冒沒有及時治療而引起。」胡主任介紹，鼻竇炎初期可在醫生指導下採取藥物系統治療一段時間，效果不明顯或嚴重者可考慮鼻內窺鏡微創治療，痛苦小、時間短、療效不錯。

入秋後，晝夜溫差明顯增大，天氣多變，時而陰雨連綿，時而燥熱難耐，這樣的天氣狀況容易導致各種鼻炎發作。記者在市內各醫院採訪發現，有很多患者都不知慢性鼻炎該如何防治。對此，耳鼻喉科專家胡團元指出，秋季頻繁感冒，是引發慢性鼻炎的一大原因，在預防治療上需特別注意。對過敏性鼻炎患者來說，秋季如果頻繁發作，需及時醫治，以免導致鼻竇炎併發症出現。