【專業闢謠】胸口痛就是冠心病？心血管病該如何防治~

07-17

一出現胸口痛，

大部分人會想到心絞痛。

其實，發生在胸部左側的疼痛除了心絞痛以外，

還可能是其他病症。

癌症雖然越來越多，但心血管疾病依然是全球第一位的死因，占死亡人數的30%，而且這種趨勢起碼在今後20年不會改變。健康長壽的首要目標是避免死亡，因此預防和控制心血管疾病是益壽延年的第一條。

心臟病發作又叫急性心肌梗塞，當動脈完全堵塞，心臟缺氧的時候，心臟病就會發作。人們在心臟病發作的時候會產生胸口不適的癥狀，這種痛感是心臟開始死亡時發出的求救信號。

心疼就是心絞痛？

有很多人認為心前區疼就是心絞痛，這是不對的。

要看發作的特點：如果是一點痛，遊走性疼痛，伴隨呼吸的疼痛，針刺樣疼痛，疼痛時間就幾秒鐘或經常隱痛持續幾天，這些都不是典型心絞痛。

典型的心絞痛癥狀

典型的心絞痛是因為冠脈血管狹窄造成心肌缺血缺氧反射到大腦皮層所導致的，其典型癥狀是多由勞累、寒冷、飽食、情緒激動誘發，性質為悶痛，有時有壓迫感和緊縮感，範圍大約手掌大小，且位置固定，多位於胸骨後，可放散至肩部或咽喉部，每次持續數分鐘，多不超過15min，含服「硝酸甘油」1-2min緩解。

心臟神經症

不得不提的是，有一種叫做「心臟神經症」的病，說白了就是神經官能症，植物神經功能紊亂，各種客觀檢查結果均無異常，但是患者主觀上會感覺不適。

保持積極開朗的心態，不要激動、生氣、鬱悶，適當參加體育鍛煉，注意休息、提高睡眠質量。這些就可以了。我估計你是屬於這類的。

心血管病的控制與預防

如果心絞痛診斷成立，那麼，怎麼樣才能避免死於心血管病？

首先從生活習慣下手，避免勞累、飽食、情緒激動，控制好血壓、血糖、血脂、體重，低鹽低脂飲食。必要時可行冠脈造影，如果血管狹窄嚴重，可以行支架植入治療。

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我們一起來看看心血管疾病的危險因子：

高血壓：高血壓不是病，而是指標。血壓高的人非常多，其中很多人自己不知道，因此要了解自己的血壓，如果高的話就要控制，雖然高血壓的成因還不清楚，但減鹽、減肥、減酒、減少壓力、戒煙、鍛煉、曬太陽等可以把血壓降下來。如果血壓太高，一定要堅持降壓藥。不要相信聲稱能治好高血壓的騙子，也不要吃宣傳降血壓的中藥和保健品。

高膽固醇：和高血壓一樣，高膽固醇不是病而是要控制的指標，首先要通過減肥和吃健康飲食來降低膽固醇，如果做不到或者像我本人一樣有遺傳因素的話，要吃降膽固醇的他汀類藥物，這類葯和阿斯匹林一樣還有其他意想不到的效果，值得長期服用，不要吃聲稱能減膽固醇的中藥。

糖尿病：要預防糖尿病，但得了糖尿病後一定要配合醫生制定有效的方案，該控制的控制，該用藥的用藥，但不能亂用藥，特別是不要用那些治糖尿病的中成藥，因為裡面添加了西藥，對控制糖尿病沒有好處反而有壞處，更不要相信那些聲稱能夠治好糖尿病的騙子，慢性病是長期形成的，因此就不可能馬上治好。

吸煙：吸煙能夠導致以肺癌為主的多種癌症，還會導致心血管疾病，更重要的是，吸煙還會導致別人得癌，因此如果不吸煙的話，就不要吸，已經吸煙的話，要馬上戒煙。

不健康飲食：要多吃水果蔬菜，少鹽少反式脂肪。關鍵是要少在外面吃飯，因為外面餐館裡的食物遠遠不及自己做的食物健康。

不運動：官方的推薦是每周起碼鍛煉2.5小時。不鍛煉的人不要一口吃個胖子，也不要以沒有整塊時間做借口，可以從快走10分鐘開始，每天走3次，每周走5天，這樣很容易達標，然後慢慢地增加運動強度和時間。

肥胖：把體重控制在正常範圍內，尤其是中老年人，年輕的時候吃多少都不會胖，是因為新陳代謝旺盛，中年以後發福是因為新陳代謝緩慢下來，但飯量不減。減肥不要指望一朝一夕，控制體重是中年後貫穿一生的事業，少吃和吃健康飲食是減肥和控制體重唯一可靠的手段。

做到上面幾點，可以預防心血管疾病。但是必須掌握心血管疾病的前兆，很多沒有這個知識的人因為忽視相關癥狀而送命，心肌梗塞和腦卒中的先兆癥狀應該成為醫學常識，一旦出現後馬上去醫院或者打急救電話。你的壽命也取決你有沒有這些常識。

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總結了10大心血管病的預警信號，供大家參考：

1、經常感到心慌、胸悶;

2、勞累時感到心前區疼痛或左側背部放射痛;

3、晨起時如果一下子坐起，感覺胸口特別難受，心跳得很快;

4、喝酒、進食後胸骨後憋脹得厲害，有時冒冷汗;

5、晚上睡覺胸悶難受，不能平躺;

6、情緒激動時心跳很快，有明顯胸部不適感;

7、走路稍久或稍快，就胸悶氣喘、心跳加快;

8、胸部偶有刺痛，一般1-2秒鐘即可消失;

9、爬樓或做一些原本很容易的活動，感到特別勞累，需歇幾次才能完成，且感到胸悶氣短;

10、渾身無力，不願說話。

出現這些癥狀後，即便消失了，也要儘快去醫院檢查，千萬不可忽視。

用CDC主任Frieden的話做結束：「(心血管疾病)在死因上排第一，在可以預防的死因上排第一，在導致健康不平等上排第一，在這方面可以通過馬上行動而改善。」

"小貼示

胸口疼還有可能是這些疾病

胸膜炎。

如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽時加重，說明胸膜有炎症，多見於肺結核或肺腫瘤患者。胸膜痛的病人會手按著一側胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段時間後，胸口疼痛可能從一個位置移到另一個位置。另外，如果肺部腫瘤擴散到胸壁或肋骨，會引起持續性、頑固性胸口疼痛，一般拍胸片或胸部CT可以確診。

心臟神經官能症

表現為疼痛無常，或來去迅速，或纏綿不停，疼痛多不是很重，可有針刺樣的疼痛，還會有胸悶的感覺，每當大嘆氣後會感到舒暢，服用硝酸酯類藥物大多數無效。這種病症以女性多見，勞累以後常會發病。

肋間神經痛

這是肋間神經的炎症引起，疼痛常沿著肋骨的方向，疼痛的性質是有刺痛還伴有燒灼樣的感覺，一般疼痛持續的時間較長。

頸椎或胸椎病變

這種疼痛多為頸椎或胸椎的椎間盤突出、骨質增生、關節及軟組織損傷或炎症引起，疼痛常與頭部的活動位置有關，單純出現胸口痛的情況比較少見。

肋軟骨炎

這是肋軟骨與肋骨連接部位的炎症造成的一種局限性的疼痛，疼痛主要出現在胸部正中，胸骨與肋骨的連接處，通常會有局部的壓痛。