寶寶「肚子痛」的 N 種解讀

腹痛，俗稱「肚子痛」，是兒童時期最常見的癥狀之一，幾乎每個小朋友在成長過程中都或多或少有過腹痛的經歷。

由於兒童的自身生理結構的特點和疾病的變化規律，加之小朋友生病時，不能很好表達自己的感受和癥狀，這就要求媽媽們能夠更多地了解一些兒童腹痛的常見原因，以便能及時發現兒童的異常，及時就醫診治。

同時提醒家長們，千萬記住不要隨意給腹痛兒童使用止痛藥，否則就會掩蓋病情發展，影響醫生對患兒的診治。下面就給家長們普及一下兒童腹痛的常見原因：

小兒胃腸生長痛：腹痛於肚臍周圍，反覆發作

是一種正常的生理現象，多見於 3 - 12 歲處於生長發育期的兒童。疼痛部位主要在肚臍周圍，在一段時間內反覆發作，每次疼痛時間較短，一般不超過 10 分鐘，疼痛發作次數因兒童而異，有的每天數次，有的每小時數次。

由於兒童胃腸生長痛是一種正常的生理現象，故一般無需治療。疼痛時可通過腹部熱敷、按摩腹部或揉足三里穴的方法幫助緩解疼痛。

腸道蛔蟲病：腹痛於肚臍周圍，或磨牙

多由於兒童不良的飲食衛生習慣所致。常表現為腹痛、腹痛多位於肚臍周圍、面部皮膚可見花斑樣、磨牙、睡眠不安、易怒等。腹痛不定時，常可自行緩解。

如果寶寶出現了上述這些表現，那可能需要驅蟲治療了。常用的驅蟲藥物如甲苯咪唑和阿苯達唑，一般服用一次就能將寶寶體內蛔蟲去除。

急性闌尾炎：右下腹痛，常發熱

腹痛開始部位多位於肚臍周圍，幾小時後腹痛可以轉移到右下腹部，疼痛持續不斷。多伴有噁心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀，也常常出現發熱的癥狀。因此一旦兒童腹痛伴有發熱和胃腸道癥狀時，家長們要考慮到急性闌尾炎的可能，應及早送醫診治。

腸套疊：腹部絞痛，大便帶血或呈果醬色

腸套疊患兒發病前可有腹瀉、腸炎等誘因，小兒表現為腹部絞痛、表情痛苦、癥狀突發突止、發作間隙表現正常或安靜入睡。腸套疊最大特徵是大便帶血或呈果醬色。發現兒童可能腸套疊，應及時就醫。

腸痙攣：持續腹痛

多見於兒童暴飲暴食、受涼、嬰兒餵乳過多後。發作時腹痛持續數分鐘至十分鐘，時痛時止，反覆發作，腹痛可輕可重。多數兒童可不用治療，腹痛即可緩解。

急性胃炎：上腹飽脹、嘔吐

由於飲食不當引起，多急性起病，表現為上腹飽脹、疼痛、噁心及嘔吐，嘔吐物為胃內容物、水及黏液，可帶血呈咖啡樣。嘔吐嚴重可引起酸中毒、脫水、電解質紊亂等，應及時就醫治療。

細菌性痢疾：夏秋兩季高發

本病以夏秋兩季多發，多見於 3 歲以上兒童，臨床表現以高熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便為特點。發現兒童感染可能，應及時就醫。

蕁麻疹：先腹痛，後皮疹

兒童如果有魚、蝦、蟹等異種蛋白史或藥物過敏史，先出現腹痛後出現皮疹，且持續時間較長，可考慮小兒腹型蕁麻疹。

抗過敏藥物對治療腹型蕁麻疹有明顯效果，癥狀較輕的兒童可口服息斯敏、撲爾敏和維生素 C 等抗過敏葯，重症兒童應及時就醫。

便秘：排便後腹痛消失

是小兒腹痛的常見原因之一。由於患兒平時飲水少和少吃水果蔬菜，容易引起便秘，腸蠕動過多引起腹痛，排便後腹痛即消失。

當然，以上這些僅供家長們作初步判斷，當孩子出現嚴重的腹痛癥狀時，應及時到醫院就診，以免耽誤治療時機。