餐後血糖居高不下,難以應付?改了幾個小習慣,降糖效果明顯!
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很多糖友在後台抱怨:餐後血糖太難控制了,一吃三餐,血糖就飆升,尤其是早餐後、午餐前的血糖更難控制,都不知道怎麼辦了……
正常情況下,進餐10分鐘後,隨著食物的消化吸收,血糖會逐漸升高,在進餐後0.5-1小時達到峰值,但此時胰島素的分泌量也會增加,從而在2-3小時後恢復到餐前水平。
但對於糖尿病患者來說,分泌胰島素的細胞被破壞後,不僅會降低胰島素的敏感度,還可能延遲分泌,導致餐後血糖過高,甚至無法降低到餐前水平,形成惡性循環,造成血糖居高不下。
相對於空腹血糖來說,餐後血糖作為糖尿病診斷標準敏感性更高,更能反映血糖水平。若餐後血糖持續偏高,其危害也不容小覷,最常見的就是血管及器官組織的病變。
1誘發或加重心血管疾病大量流行病學研究和臨床試驗表明:餐後血糖過高是心血管併發症發病及死亡的獨立高危因素。
餐後血糖升高,會直接造成血糖波動幅度加大。若血糖波動劇烈,可使代謝紊亂,增加氧化應激反應,易加快病程發展及衰老,也易造成血管內皮受損,誘發動脈粥樣硬化、心肌血流下降等病變。
數據顯示:若餐後2小時血糖升高,老年患者致命性心血管事件的發生率可升高2倍,死亡率加倍。
2誘發或加重組織器官病變
血管遍布全身,當血液中的葡萄糖過多時,也會影響各組織器官的正常功能。
當餐後血糖急性升高時,糖化產物增多,可引起急性毒性反應;若持續升高,糖基化產物會沉積在器官中,引起微血管、神經病變等併發症,如:視網膜病變、糖尿病病足等。
而且血糖濃度越高,與組織器官內的葡萄糖濃度差越大,損害越為嚴重。
除此之外,餐後血糖持續升高,也會損害肝臟、腎臟、腸胃等功能,甚至增加高血脂、高血壓等疾病的發病風險。
胰島素的敏感性以及肝臟葡萄糖的輸出是決定餐後血糖的主要因素,但飲食成分、組織器官的功能等也是影響餐後血糖的主要因素。如何科學降低餐後血糖,平穩血糖值?除了藥物治療,不妨從以下幾個「小事」著手!
1、早飯不要吃得太稀
很多人長期習慣早餐喝粥,或是再加個包子,對正常人來說,偶爾吃幾次沒有什麼明顯癥狀,但若得了糖尿病還這樣吃,就可能導致餐後血糖升得太高。
米飯、綠豆等做成粥後,會使澱粉膨脹膠化,外膜破裂,更易吸收,尤其是經過長時間加熱後,消化吸收的速度更快,餐後血糖也升得更快。
建議:營養血糖兩不誤
相對而言,主食以乾飯為主,更有助於控制餐後血糖,早上血糖穩定,也更有利於控制全天的血糖。
但一頓及格的早餐不僅要質量高,不油膩,還要盡量吃到3類食物:澱粉類主食,2種及以上的優質蛋白,1-2種新鮮蔬果。如:蔬菜包/青菜蕎麥麵 + 雞蛋/豆漿。這樣可以減少碳水化合物的攝入,但能增強飽腹感,輔助降糖。
有一點要注意的是:對糖友來說,早餐不能少了蔬菜,如果是吃麵條,盡量加入與麵條相當或稍多的蔬菜;如果是餃子,皮要薄,蔬菜餡要多。
2、調節進餐時間
相對午餐和晚餐來說,早餐和午餐之間相隔的時間較長,但如果進食量都差不多,難免會造成午餐的餐前、餐後血糖過高。因此,糖友們在注意進食量的同時,也要注意進餐時間。
建議:把控時間,健康加餐一般來說,兩餐之間相隔5-6小時較為適宜,早餐最好不遲於7點,晚餐不晚於19點,更容易維持血糖穩定。
如果兩餐之間有飢餓感,可以適當加餐,但不要吃得太多,也要適當減少下一餐的飲食量。加餐時,盡量選擇升糖指數較低的堅果、水果、豆腐乾、燕麥片等。
如有加餐需求,可以參考以下表格進食:
進餐後,不要一直坐著,可以適當做點家務、走動、站立等,也能輔助增加葡萄糖的消耗,降低餐後血糖。
3、講究烹調、飲食方式
有些糖友知道要多吃粗糧,少吃肉類,但每次一吃土豆燉牛肉中的土豆,餐後血糖比直接吃牛肉更高。其實,澱粉類食材很有講究。
首先,不同澱粉類的食物在腸道的吸收度不同,如果容易吸收,血糖升高明顯;若不易吸收,反而有利於控制血糖。
其次,主食的溫度,也會影響血糖的升高。以土豆為例,剛煮熟時的澱粉很容易被吸收,冷卻或風乾後,反而會增加一種輔助控糖的抗性澱粉,且更穩定。相對而來,適當放涼後更利於血糖的控制。
再者,烹調方式也會影響血糖值。仍以土豆為例,如果煮的越熟,加工越精細,它的抗性澱粉就越少,尤其是經過油炸的土豆以及土豆泥更不適宜糖友食用,但熗炒土豆絲的抗性澱粉含量最高,比較適宜糖友。
如果要吃土豆,和富含膳食纖維的食物搭配可稱為「黃金搭檔」,如:芹菜、萵筍、西紅柿等。而且土豆也可以是一種主食,食用後,適當減少主食量。
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