名醫醫案摘錄·傷寒門《蒲園醫案》

名醫醫案摘錄·傷寒門《蒲園醫案》

二、傷寒門

太陽傷寒

患者：曾×× 男 二十八歲 萍鄉人

癥狀：一九三七年仲冬，頭身盡痛、發熱惡寒、煩燥、無汗、舌苔純白、脈象浮緊。

診斷：肌膚不密，腠理空虛，衛陽不能敷布，風寒乘虛外龔。

療法：宜營衛雙調，風寒兩解法，用大青湯加羌活主之。

桂枝三錢 麻黃絨二錢 羌活三錢 杏仁二錢 生石膏一兩 甘草二錢 生薑三錢 大棗二錢 水煎服

服二劑通身透汗，煩燥已；寒熱罷，痛止脈平。但昏倦噁心，不思飲食，舌苔白膩，脾陽素虛，濕餘內蓄。改投蒼白二陳湯加天麻主炎。

白朮二錢 蒼朮二錢 茯苓四錢 法半夏三錢 天麻二錢 甘草一錢 生薑三錢 水煎服。二劑而愈。

自按：風寒兩感，營衛俱傷，以大青龍湯固為對證之治；而脾陽虛憊，濕飲停蓄，用蒼白二陳，尤為治本之圖。

傷寒漏汗

患者：楊×× 男 二十八歲 萍鄉人

癥狀：、項強、身痛、胸滿足軟、漏汗不已、舌苔薄白、口淡無味、脈象沉遲。

診斷：初傷於寒，發汗過甚，心陽被擾，而不能衛外為固，是以漏汗不止。

療法：予溫經扶陽調和營衛法，以桂枝去芍藥加附子湯主之。

桂枝三錢 附片四錢 灸甘草二錢 大棗四月枚 生薑三錢 水煎服。

一劑輕，二劑痊癒。

自按：發汗過多，陽虛不固，漏汗不止，最防厥脫，法用溫經扶陽，調和營衛，證方恰切，故能取效。

寒中太陰

患者：華×× 男 二十四歲 萍鄉人

癥狀：一九二九年冬月頭疼如劈、呃逆不已、手足厥冷、腹滿而痛、上吐下瀉、脈象沉遲、舌苔薄白。

診斷：素稟中寒，更因隆冬季節，內傷合邪，以致寒中太陰。

療法：議用溫中逐寒法，以理中湯加味方之。

附片二兩 乾薑五錢 白朮八錢 党參六錢 肉桂二錢 砂仁三錢 母丁香二錢 姜半夏四錢 炙甘草二錢 吳萸三錢 水煎服。

二劑症輕，三劑痊癒。

自按：吐瀉交作，肢厥腹痛，脈象沉遲，虛寒顯然，法取溫中，證方合拍。