[轉載]貼點真東西：中醫藥基礎理論

07-17

臟腑須知　　耐庵曰：習醫之道先識臟腑,次分陰陽.五行辨其配屬，生克明其理要，有諸內必形諸外，則臟腑苗竅須知，由乎流以探其源，而陰陽之虛實可得.心肝脾肺腎臟也屬陰，大小腸胃膀胱三焦膽腑也屬陽;脾土生肺金，肺金生腎水，腎水生肝木，肝木生心火，心火生脾土，生為母所為子也，虛則補其母，如肺虛補脾，脾虛補心，心虛補肝，肝虛補腎，腎虛補肺之謂.實則薄其子，如脾實薄肺,肺實薄腎,腎實薄肝,肝實薄心,心實薄脾也醫之良也，肺金克肝木，肝木克脾土，脾土克腎水，腎水克心火，心火克肺金，克為強被克弱也，抑其強扶弱醫之善也.經曰：實實虛虛，損不足益有餘，人之死也,醫錯之耳。　　夫臟腑可見,而其昭著於四肢五官之外者,無不可知.故脾胃屬土,其色黃,其聲歌,其味甘,其液涎,其志思,其主肌肉,其意智,其惡濕,其應四肢,其開竅於口，牙床唇口紅腫破爛,燥裂出血,脾胃火也。唇紅而吐胃熱也，唇白而吐胃虛也，慘黃脾敗也，漆黑胃絕也，口右扯肝風，左扯脾痰也。　　肺屬金，其色白,其聲哭,其味辛,其液涕,其志慮,其主氣,其氣魄,其惡燥,其應皮毛,其開竅於鼻。鼻乾燥熱也，流清涕風寒也，大腸為肺之表閉結肺大火也，肺無熱而便秘血枯也，脫肛肺氣虛也。　　腎屬水，其色黑,其聲呻,其味咸,其液唾,其志恐,其主骨,其藏精,其惡寒,其應胺背,其開竅於耳，耳鳴氣不和了，鳴聲浮肝有風熱，鳴聲沉腎虛也，腎主骨,齒者骨之餘，齒黃如豆腎氣絕也，膀胱者腎之表，居臍之下州都之官也，精液充焉氣化則能出矣，筋腫筋痛腎之寒氣入膀胱也.

心屬火，其色赤,其聲言,其味苦,其液汗,其志笑,其主血脈,其藏神,其惡熱,其應掌,其開竅於舌，故曰舌者心之苗也，黑腫火也，淡白虛也，舌旁生黃泡熱也，赤熱極也，白泡脾土虛寒也，小腸者心之表，小便短澀赤痛熱也，清長而利虛也。　　肝屬木，其色青,其聲呼,其味酸,其液泣,其志怒,其主筋,其存魂,其惡風,其應爪甲,其開竅於目，勇視而睛轉者肝風也，直視而不轉睛者肝氣將絕也，上下皮睡合不緊露一線縫者脾胃虛極也，肝為膽表，口苦肝旺也，聞聲者哧肝虛也。

面分五位各有所屬。天庭心也。左腮肝也，右腮肺也，口唇上下腎也,而陽明胃經夾口環唇交畢繞目，此處皮下隱隱有青蘭色者脾胃虛極肝木乘之，雖有驚搐必宜救脾，理中湯加柴胡之類,若復,祛風化痰清肺薄脾,必難救治。

耐奄黃從曰：痛有萬變，治各有葯，補氣以蜜芪人蔘，補血以芎歸酒等;氣之滯者，行之以香附砂仁;氣之逆者，順之以陳皮蘇子、杏仁、烏葯。

理肝氣以青皮木香，瀉肺氣以前胡枳殼;沉香降腎氣，葛蒲開心氣，小茴治疝氣，是則所宜知也;至於血有當破者，則蘇木紅花，三凌莪術、桃仁、乾漆、歸尾、寄奴。血有當涼者，則紫草柏葉白微生地;血有當止者，則地榆、樗皮、茜草。

散血以三七,活血以玄胡，化瘀血以藕節小薊，調經血以枝子丹皮;瓦壅子消血塊，丹參補心血;蒲黃卷柏，生行血，熟止血;而芎歸為血中之氣葯，是又所當知也，原夫除濕，無如蒼朮;散滿必須厚朴，消腫以利水為先.

而虛腫以健脾為急，面腫者風，白附為上。足腫者濕，防杞能除;至於消食之品，麥芽消面，山楂消肉，神曲消果，所宜分也;若夫消積殺蟲，則雷丸鶴蠶，蕪荑阿魏，胡粉水仙，檳榔練子榧實使君,其洗實際情況.

化痰之葯，有寒有熱，黃芩括萋竹黃，川黃，治熱痰而入心肺;半夏燥濕痰而入脾經，風痰則南星半夏，竹瀝荊瀝;火痰則只實礞石，豈可混施;至於氣行則痰行，則理氣諸品，皆痰葯也，濕熱為痰之本，則利水瀉火諸品，皆痰葯也.

學者所當隅友也，解郁以鬱金為最，而香附黑枝，因症而施，早暑以香茹為主，而扁豆滑石平寒異用;更取滋陰，以熟地，紫河車、龜板、龜膠、沙參、玉竹、天冬、麥冬;降火則丹皮、元參、童便最宜.

爾其黃連犀角瀉心火，黃芩、雙皮瀉肺火，龍膽青黛、羚羊、蘆薈瀉肝火，知母、黃柏瀉腎火，大青大黃石羔花粉瀉胃火;枝子瀉三焦之火;赤茯、木通瀉小腸之火，又是所宜知也.

至於祛寒，則附子炮姜，吳茱肉桂，暖胃則丁香白叩胡椒砂仁;及夫嘔吐之症，其因有三，因風則半夏生薑藿香陳皮必用，因寒則丁香黑姜縮砂川椒必資，因熱則竹如蘆根必向;至若風瀉則當祛風，葛根最妙;熱泄則宜分利，木通亦靈;虛瀉當升，升麻可加入補劑，滑泄宜澀，肉叩須配夫石脂;若夫小便不利，則木通車前、豬苓、澤舍、赤茯其要也。大便不利，則油歸郁李、桃仁、麻仁冬葵、搭救角潤之滑之，大黃、葶力、朴硝、元粉攻之決之，雙蓉瑣陽滋之潤之.變而通之，在其人耳，再考頭痛大陽居腦，則以藁本姜活，少陽居側，平以柴胡川芎，陽明居額，療以升麻葛根白芷，此三陽頭痛之正治也，潤燥則二地二冬牛乳甘蔗，呃逆則橘皮竹茹柿蒂丁香，治虐則首烏烏枚常山草果澀精則牡利龍骨，遵黃實金英棗皮，腰痛則杜仲牛七故昏胡桃，祛風去濕，補牡筋骨，則海桐，五加石南桑寄，白蘚皮也戟續斷蓁芄威靈片子，虎骨虎膝，皮癢則蒼耳地膚浮萍煎浴最可。

瀉熱解毒，則銀花、甘草、連喬、牛旁、射干貫眾公英慈孤，通淋則石韋扁蓄、青黛、瞿麥、海金砂，腹痛則青皮、白芍、陳皮、只殼、檳榔、木香、卜皮、卜子、乳香、沒藥，寒痛則吳茱良姜，元胡肉桂，熱痛則大黃只實，行水則蕪花、大戟、甘遂、鬲中、商陸、防杞。燥嗽則百合子苑、穎冬、砂參、斗鈴、桔梗、川貝、括萋。痰嗽則陳皮半夏，久嗽則五味粟殼，塞嗽則百步、肉桂、附子、炮姜，喉姜，喉痛則豆根、牛旁、生甘、桔梗、姜蠶、射干，牙痛因風則皂角細辛，因蟲則藜蘆（塞牙）因寒則發，因火則黃柏青黛，口臭則香薷，鼻淵則辛荑、蒼耳。癭瘤則公英昆布，海帶海藻以及夏枯草，吐風痰以瓜蒂赤小豆，開關散以皂角細辛，若夫疏風發表。尤宜查詳。麻黃肺經菊而走大陽，桂枝引營而達肌表，陽明則有升麻、葛根、白芷，大陽則有姜活、藁本。少陽則有柴胡川芎，前胡入肺，荊芥疏肝，防風搜肝瀉肺，蒼朮避惡去濕，細辛獨活入心腎，薄荷、紫蘇理肺風，白附去頭面之風，蟬殼去皮膚之風，姜蠶全蠍、天麻、勾藤定搐搦之風，所宜分也，又若健脾，則有白朮，党參、茯苓、淮山、芡實、龍眼。縮小便則有益智桑螵蛸，暖丹田，則有故昏胡蘆巴安胎則有黃芩白朮、阿膠、艾葉。瘀血作痛，則有蒲黃靈脂，產後血暈，則有荊芥澤蘭，又若伸筋以乳香，止痛以沒藥，草麻拔毒白臘生肌，薑黃理血中之氣，莪木破氣中之血，退紅腫以金錢重樓木鱉，鎮驚魂以琥珠珍珠.

狗補脾，羊補肺，雞補肝，蟮大熱，螺大寒，鱉滋陰，鯇魚治痢，鹿茸補精，覆盆、枸杞、兔絲、女貞、黃精、狗脊補腎之良也;棗仁柏仁、辰砂、珠砂，養心之良也;覆神補心以通腎，遠志補腎以通心，用藥大要，如斯如已，好學深思之乏道，又當博觀本草圖經以究其全焉。

本草明言十八反，半夏瓜蔞川貝白芨白攻川烏，海藻大戟甘遂蕪花俱戰甘草，諸參細辛芍藥叛藜蘆。　　葯畏須如　　硫黃原是火之精，朴硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕蜜佗僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三棱，川烏草烏不順犀，角人蔘最怕五靈脂，官桂主能調冷氣，若逢石脂便相欺。　　劣性須知　　凡藥性，有極烈者，有極毒者，皆謂之劣，於兒科最宜慎用，劣者不可枚舉，姑舉其甚者以例其，如用丁香不得過五六枚，用細辛升麻北芥子遠志吳茱萸不得過一錢，細辛多用能閉氣殺人。無傷可驗，用冰片射香，如湯丸一兩，不得過一分，生川烏生草烏，外用最能解毒散結，服之殺人，苦參子極能爛肉，不可單服，要服者，必去油極凈，和別葯服之，陳飛霞用治冷痢，雖不去油，必用龍眼肉色香，可知魯砂點眼，必用田螺水制過，不制爛肉，用皂角，須用火炙至焦黑，去皮弦，若不炙過下咽即嘔，巴豆必去油，斑蝥樟腦木鱉水銀蜈蚣胡粉，俱非可服者也，蓋小兒臟腑嬌嫩，毒劣之葯，最宜屏絕，猛烈之性，最宜慎用，吾常見魯莽之徒，內無精察之功，外無師友之益，偶閱方書。輒出治人，有用丁香三四錢作湯服者，有用細辛二三錢作湯服者，有用生皂作湯服者，誤人性命，傳笑方家。到今冷齒，不可不預為講求而切究之也。茲所錄皆經人誤用。耳目所聞見者，爾等擴而充之可也。　　解藥須知　　一烏豆煮汗解中酒毒，一生蘿蔔汁解面毒，一陳皮濃煎解中魚毒，一甘草擂白酒解食牛馬毒。一地漿水解花椒毒，丹毒，砒石毒，一黃連煎湯解巴豆毒，一地漿水，甘草汁，或綠豆一升研粉，入新汲水攪和，去粗取汁飲之，俱能解砒霜毒，一綠豆烏豆二味煮湯解中附子毒，一甘草煎湯解川烏草烏毒，一生薑汁解半夏毒。一豬肉和烏豆汁解班蝥毒。一酒調雄黃解藜蘆毒，一生蟹搗汁解漆毒，一臍並臍心艾火能救服斷腸草，危急將絕者生羊血尤妙，無生血用干羊血研末雞卵白調三五錢灌下亦活，但須看其指甲，血活可救血不活難救，一紫金錠百毒俱解。