中藥治癌，從頭管到尾

編者的話：在日本，擁有悠久歷史的「漢方葯」(源自中國的中藥)被融合進西醫治療的範圍越來越廣泛。日本厚生勞動省公布的《癌症對策加速計劃》明確表示，為了減輕抗癌藥物治療副作用和各種癌症臨床表現，要不斷推進漢方葯研究。而在中藥的發源地——中國，中藥在腫瘤的臨床治療中也有不小的作用。本期我們就特邀腫瘤權威專家為您詳細介紹。階段一補好氣血再手術在對確診癌症患者進行治療前，使用中藥調節患者的情緒和身體狀態，以便更好地進行手術、放化療等。儲真真提到，比如胃癌、腸癌、食道癌等消化系統腫瘤患者最易氣血不足，術前更需補益氣血，調理脾胃，預防術後因大出血、食慾減弱而出現的體質虛弱。建議術前兩周服用八珍湯或六君子湯，早、中、晚各服用一次；乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等婦科腫瘤患者常伴有心情不暢、抑鬱和焦慮等心理問題，手術前保證氣血通暢至關重要，可在術前1個月開始口服逍遙丸或舒肝丸，早、中、晚餐後各一次。特別需要提醒的是，一些中藥可能與麻醉藥有相互作用，如人蔘會導致低血糖，銀杏、當歸、党參易致出血。一定要在專業醫生的指導下，根據自己的病情對症用藥。▲階段二減輕放化療不適放化療對癌細胞具有殺滅和抑制作用，同時也破壞了正常細胞，使人體受到不同程度的損害，患者常會出現噁心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等不良反應，嚴重者會被迫中止化療，讓整個治療半途而廢。儲真真表示，在西醫治療同時，聯合中醫藥治療，能減輕不良反應，利於治療持續進行。例如，放療過程中患者常會出現噁心、嘔吐，可在餐前服用旋覆代赭湯來緩解；有些患者會出現局部皮膚疼痛、潰瘍等放射性損傷，塗抹中藥外用製劑血餘蛋黃油，可減輕損傷，促進傷口癒合；補腎活血湯則利於恢復患者骨髓造血功能，改善骨骼肌肉關節疼痛等問題。放療帶來的口乾、咽喉腫痛、潰瘍等一系列不良反應，中醫認為屬「火邪」、「熱毒」。在治療過程中可用浙貝、川貝等燉湯祛痰，用黃芪、女貞子、枸杞子、龍眼肉、黃精等養胃健脾、益氣生津、滋補腎陰。另外，放射性腸炎患者易大便溏泄，便血，儲真真給出了自己的臨床經驗方：黃連9克、黃芩9克、桃仁9克、牡丹皮12克、赤芍9克、陳皮10克、木香10克、生薏米30克。根據患者具體情況，煎煮服用相應次數。▲階段三抑制複發和轉移在全部完成西醫的規範化治療（腫瘤患者在手術和放、化療）之後，中藥的介入，一方面能緩解放、化療後的不良反應，另一方面可降低遠期複發和轉移的機會，鞏固治療效果。儲真真說，放、化療後最常見手足麻木的現象。把中藥煎成水，將麻木的手足泡入藥水中，早晚兩次，每次15分鐘，每天堅持，兩周後能緩解。該驗方為：桂枝10克、當歸20克、雞血藤30克、土鱉蟲3克、川烏10克、黃芪10克、地龍15克、威靈仙30克、絲瓜絡10克。若出現胸悶心慌等毒副反應，可服用生脈飲或五參飲，達到生津復脈的效果。生脈飲1天2次，每次10毫升。同時根據患者心臟毒性強弱，在五參飲中加入五味子、麥冬、葛根等中藥來調理。此外，烏梅丸能有效調理化療後出現腹瀉的患者。番瀉葉利於患者改善便秘，建議3天未排便者，用10~20克的番瀉葉代茶飲，同時用中藥辨證治療。另外，很多人認為各類名貴藥材「齊上陣」是給癌症患者最為有效的進補手段，是錯誤的。不同病證，有不同進補原則，不同患者的身體恢復狀況也不一樣。最好遵從醫囑，辨證用藥。▲階段四緩解癌痛延壽命中醫的治療重視個體的全身狀況，強調整體辨證論治。因此，它在延長癌症患者生存期、改善生活質量、實現帶瘤生存方面有一定優勢。比如，癌痛的患者，中醫可採用針灸和穴位貼敷療法，在有效減輕患者疼痛的同時，釋放其精神壓力；腹水肚脹的晚期癌症患者，會因無法平躺難入睡，痛苦難忍，在肚臍上敷用中藥外用藥，有利於腹水泄出。儲真真說，臨床研究證明以下幾類中藥對癌症患者尤其有效。一是黃芪、党參、當歸、熟地、鹿角膠等補益氣血類藥物；二是人蔘、白朮、淫羊藿、仙茅、冬蟲夏草等健脾補腎類藥物；三是玫瑰花、鬱金、柴胡、枳殼等疏肝解郁類藥物；四是鱉甲、全蠍、白花蛇舌草、半枝蓮、山慈菇等解毒消腫類藥物。需要注意的是，儘管對於晚期腫瘤而言，中藥發揮著主導治療的作用，但它也不能徹底治癒癌症，患者還需要保持心情舒暢，加強生活調養，積極配合醫生治療，實現長期帶瘤生存。▲
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