滕衛平:甲狀腺是人體「發動機」 調節全身代謝平衡

中華醫學會內分泌學分會前主委滕衛平 新華網 陳延特攝

5月24日,2017年第九屆國際甲狀腺知識宣傳周啟動會暨「內分泌科普傳播聯盟」啟動儀式在新華網舉行,呼籲全社會關注甲狀腺疾病,重視甲狀腺健康。中國醫科大學第一附屬醫院、中國醫科大學內分泌研究所所長、中華醫學會內分泌學分會前任主任委員滕衛平教授在啟動會上分享了我國甲狀腺相關疾病的發病情況,並解讀了甲狀腺疾的科普信息。

國際甲狀腺知識宣傳周由國際甲狀腺聯盟發起,是全球規模最大的甲狀腺科普宣傳活動,今年的宣傳主題為「其實不怪你,查查甲狀腺」。滕衛平透露,在今年的國際甲狀腺知識宣傳周期間,全國將有400家醫院同時開啟甲狀腺義診活動,預計線上線下會有一千萬的公眾能夠接受到甲狀腺知識科普教育。

甲狀腺功能異常會危害全身健康

甲狀腺位於頸部前部,是人體最大的內分泌腺體。據滕衛平介紹,甲狀腺通過分泌甲狀腺激素維持機體各個系統、器官和組織的正常功能,可以說是調節全身新陳代謝的「發動機」。

甲狀腺一旦發生異常會危害到體內幾乎所有的器官和組織:甲狀腺激素產生過多會患甲亢,患者出現心悸氣短、消瘦、出汗等高能量代謝表現;如果甲狀腺功能不足,就會出現相反的癥狀,如體重增加、情緒低落、怕冷、脫髮等一系列表現。

「典型的甲亢不難診斷,癥狀比較明顯,容易引起注意。但甲減癥狀容易被忽視,如疲勞、嗜睡、情緒低落、體重增加等,不易引起重視,往往進展到出現心包積液、心力衰竭等才被發現,大部分甲減患者首次就診都是去心臟病相關專科,而不是內分泌科。」滕衛平指出,不論是甲亢還是甲減,都是可以治癒的疾病,病程長短與危害性成正相關,診斷治療得越早,後果越輕,否則後果越重,可能引發心血管、神經系統等一系列全身性損傷。

滕衛平表示,治療甲減可服藥來全面補充或替代身體缺少的甲狀腺激素,治療效果很好。由於甲減是甲狀腺功能出現了衰退,因此一般需要終身服藥。

甲亢和甲減在我國的患病率都很高。統計數據顯示,甲亢患病率為1.61%,臨床甲減患病率為1.1%,還有16.7%為沒有癥狀的亞臨床甲減,這部分患者更難被發現。此外,還有甲狀腺抗體增高、甲狀腺結節等,據此推算,我國甲狀腺功能障礙患者可能已經超過2億人。

妊娠期甲減影響胎兒生長發育

健康、聰明的寶寶是所有家庭的心愿,而孕婦的甲狀腺功能是影響孩子生長發育和智力水平的關鍵因素之一。

統計數據顯示,妊娠期臨床甲減的患病率在1%,會有浮腫、疲乏無力、體重增加等表現,而這些常被誤認為是妊娠期反應。

滕衛平表示,孕早期胎兒生長發育所需的甲狀腺激素主要來源於母親,因此,孕前期的甲狀腺健康十分關鍵。「每個家庭都希望有健康、聰明的孩子,妊娠期如果出現甲狀腺功能問題,會影響孩子的神經智力發育,因此甲狀腺篩查是孕前檢查的必查項目,來對妊娠期甲狀腺疾病進行一級預防。」滕衛平表示,孕前一旦發現甲狀腺異常,要及時接受治療,甲狀腺功能正常後方可懷孕。

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