糖尿病的診斷與治療

研究顯示，香港約有一成人口患有糖尿病（約七十萬人）。全球也有趨勢反映糖尿病患者數目持續上升。糖尿病大致可分為一型和二型糖尿病。一型糖尿病多因免疫系統失調，破壞自身的胰島β細胞，導致胰島素完全缺乏。患者通常發病於兒童或青少年時期，患者需要終生注射胰島素來控制血糖水平，否則容易出現急性血糖中毒現象（如引致酮酸中毒）。

糖尿患當中逾九成患者屬於二型。二型糖尿病常出現於成年人(多數是中年人士和肥胖人士)。由於人們飲食和生活習慣改變，愈來愈多兒童出現過胖問題，二型糖尿病的發病年齡也隨之有明顯下降趨勢，造成愈來愈多年輕糖尿病患者。

二型糖尿病患者的細胞多出現胰島素抗阻現象，胰島β細胞的功能也逐步衰退，當患者正式發病時，胰島β細胞功能一般下降至不足五成。二型糖尿病的真正成因仍然不明，但估計與遺傳、不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。二型糖尿病高危因素包括中央肥胖、年齡大於四十五歲、有家族糖尿病歷史和曾患妊娠糖尿病。

糖尿病的典型病徵包括食量改變、經常口渴、尿頻和夜尿、視力模煳，以及容易疲倦、皮膚痕癢和體重下降等。

要有效控制糖尿病，須遵從醫生建議服藥，患者也需改善生活習慣，飲食定時，並保持適量運動；平時亦要作自我血糖監察（即「篤手指」），令患者和醫生能更仔細監察病人的血糖控制和穩定性，從而改善糖尿病控制和用藥劑量，大大減少產生併發症的機會。

在藥物治療方面，一型糖尿病患者需終生注射胰島素；二型糖尿病患者視乎病情輕重，選擇戒口、口服糖尿病葯或胰島素注射（或需混合式治療）。常用糖尿病藥物種類包括：雙胍類（Biguanides）、胰島素反應加強劑（Glitazones）、磺胺尿素類（Sulfonylurea）、DDP4抑製劑（DDP4 inhibitor）、α－糖苷酶抑製劑等。只要患者能跟從醫生建議，定能輕鬆面對這慣性疾病。

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