燒傷的家庭救治 這樣更有

作者：王鄉寧在家庭生活中發生的燒傷多系溫度較低的（100攝氏度左右）濕熱燒傷，受傷者以小兒及家庭主婦為主，致傷原因以火焰、熱蒸汽、熱液（熱水、熱湯、熱油等）較為多見。因家庭生活致傷物質與人們的日常生活密切相關，其溫度較低，一般多發生中小面積淺度燒傷。根據中國中西醫結合學會燒傷專業委員會學術交流資料顯示，應用皮膚原位再生醫療技術及其外用藥物美寶濕潤燒傷膏（MEBT/MEBO）治療家庭燒傷，具有止痛效果好、有效預防感染、促進創面快速癒合的優勢。家庭燒傷的特點從發病季節來看，家庭燒傷以夏季的發病率為最高，尤其在6月、7月、8月這3個月中，其中小兒中小面積燒傷佔大多數，且以頭、面、頸、四肢等暴露部位居多。成年人燒傷多以家庭主婦為主，做飯時灶具在使用過程中出現故障，導致突然噴火，煤氣管、灌爆炸，熱油濺出，高壓鍋壓力過高鍋蓋飛出，熱蒸汽及熱液噴出，都是造成家庭生活燒傷的主要因素。燒傷部位以顏面部、雙手為主，燒傷深度以深Ⅱ度淺型創面為主。家庭燒傷起病急，多無思想準備，創面疼痛劇烈，可造成一時性家庭恐慌。多數病人怕花費大，影響家庭正常生活，能忍則忍，不到萬不得已不住院治療，即便住院治療，也在病情好轉後立即出院，很少堅持到治癒，這也是家庭燒傷預後不佳的常見原因之一。皮膚原位再生醫療技術的治療原理由於MEBT/MEBO的技術原理是從燒傷本身的發病機理出發，順應人體生命規律，以減少治療中的繼發損傷，調動人體再生本能，創造適合組織細胞再生的生理性濕潤環境，達到原位再生幹細胞、複製皮膚、生理性修復治療燒傷的目的。因此，應用MEBT/MEBO治療燒傷時，在整個治療過程中的每個階段都必須遵守以下幾個原則：不加重刺激或繼續損傷創面組織；換藥治療中盡量不使創面疼痛，不使創面出血；使創面上始終有藥物保護，以創面不幹燥、不浸漬為重點。家庭燒（燙）傷病人中約有95%是輕度、小面積燒（燙）傷，不需要住院，只要掌握好上述原則，按說明書介紹的使用方法，在門診或自行在家中使用美寶濕潤燒傷膏治療即可痊癒，受傷後愈早使用效果愈好。因燒傷後組織細胞有進行性壞死傾向，而美寶濕潤燒傷膏可阻止這種壞死的發展。燒、燙、灼傷後立即塗抹美寶濕潤燒傷膏，能明顯減輕進一步損傷，這是取得無瘢痕癒合的重要前提。因此，最好將美寶濕潤燒傷膏作為家庭的常備用藥，以防萬一，特別是在廚房內備用。當不小心被熱油、熱湯、熱水燙傷及火焰燒傷，或皮膚被擦傷，發生淺度刀傷時，立即將美寶濕潤燒傷膏塗於傷處，塗藥厚度小於1毫米，能迅速止痛、止血，使損傷減輕，預防感染，從而促進創面癒合。美寶濕潤燒傷膏的使用方法如果是比較清潔的熱油、熱水燙傷創面，可以立即直接塗抹美寶燒傷膏進行保護。只要不是被泥沙、污物或化學物品污染的創面，則不用清水或鹽水清洗。即使是必須用水清洗的創面，也須先用消毒干紗布或紙巾輕輕蘸干，再立即塗抹美寶濕潤燒傷膏。如果燙傷、燒傷局部只是發紅、輕度腫脹，可直接塗藥，厚度小於1毫米，每日2次～3次。如果創面上有水皰，可穿刺或剪破水皰放水，先保留皰皮，4天～5天後再去掉，不可立即去除皰皮，然後將藥物塗於創面，厚度小於1毫米，以便於滲出物和液化物的及時排出。每隔4小時～6小時換藥一次，以保持創面的生理濕潤。每次換藥前應先用消毒干紗布或紙巾將原來的殘留藥物及滲出物小心蘸凈，不可用消毒劑或鹽水清洗。淺度燒燙傷按上述方法治療，1周左右即可痊癒。如果創面較深，早期仍按淺度燒燙傷的使用方法治療，約1周後可見創面逐漸有被藥物液化的壞死組織及白色代謝物排出，此表現為正常，不應誤以為是感染。但要注意的是，在每次換藥前，須將創面上殘留的藥物及已液化的白色物以消毒干紗布或紙巾輕輕去除乾淨後再塗藥。大約再過6天～7天，壞死的皮膚組織已液化排凈，同時新生組織也逐漸生長。而後，仍繼續按上述方法治療，用藥量應減少，塗藥厚度約為0.5毫米，每隔6小時～8小時換藥一次，直至創面向皮面上生長修復，達到平皮癒合。5.面積較小且不易暴露用藥治療的創面、天氣寒冷無條件保暖或嬰幼兒不配合治療，也可進行包紮用藥方法治療。塗藥厚度約為2毫米～3毫米，外用消毒敷料包紮，不可過緊，12小時更換一次。換藥時同樣應先用消毒干紗布或紙巾將殘留的藥物和分泌物小心蘸凈，塗藥厚度為2毫米～3毫米，輕輕包紮。同時，避免創面受壓、乾燥，避免疼痛。對於初癒合的創面，還需要繼續使用美寶濕潤燒傷膏進行康復性調理治療2周～3周，以利於皮膚生理功能、結構、外觀、色澤等的恢復。之後，可用溫水清洗創面，然後像擦護膚油一樣在創面上塗抹少量美寶濕潤燒傷膏保護皮膚，厚度小於1.0毫米，每日早晚各一次。應注意的是，不要過度擦洗剛癒合的創麵皮膚，避免陽光直射，爭取使燒傷部位實現原位再生復原。健康報 2017-06-20
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