濕疹去無蹤 寶寶更出眾

　　雖然已經立春好幾天了，鄭州這幾天的氣溫也略有回升，但是最低溫度依舊在零攝氏度以下，且天氣比較乾燥，這是導致小兒濕疹病情加重的原因之一。

　　事件

　　濕疹使人煩躁不安

　　圓圓的媽媽最近發現孩子的皮膚很乾燥，且伴有脫屑，就幫她在身上抹了些潤膚霜，結果第二天發現孩子不停地撓抓，一直喊著痒痒。媽媽幫她脫下衣服發現，除了皮膚乾燥、發紅外，身上還出現了很多小疹子，趕到醫院被告知孩子得了濕疹。

　　鄭州市兒童醫院皮膚科主任宋俐介紹道，濕疹也叫胎癬或奶癬，瘙癢劇烈。濕疹多長在頭面部、頸背部或四肢，剛開始為米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹，散布或密集在一起，一般常由面部開始，以後逐漸增多，並伴有小水皰。

　　長在頭皮上的濕疹，多糜爛流水，結成黃色厚痂;長在面部的濕疹，多為淡紅色斑，上覆細薄鱗屑或痂皮。

　　宋俐描述道:"濕疹是很小的斑點狀紅疹，可發生在任何部位，散布或密集在一起。"一般常由面部開始，常流黃水，可形成水瘡，乾燥時則結成黃色痂蓋。濕疹使皮膚髮癢，所以寶寶經常煩躁不安，不斷搔抓，容易出血，易繼發細菌感染，導致膿疤或膿痂。

　　誘因

　　多種因素都可能是元兇

　　"濕疹的發生與遺傳因素、環境因素、免疫因素都有關。"宋俐說。

　　濕疹主要是對飲食、空氣或接觸物過敏所致，常伴有皮膚乾燥，初春季節皮膚乾燥本身也易加重病情。

　　有些寶寶天生就是過敏體質，多數含蛋白質的食物經常可以引起這類寶寶皮膚過敏而發生濕疹，如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。

　　另外寶寶穿的化纖類的衣服、羊毛絨的被子、裝有動物毛絨的枕頭、衣物上的染料和母親的有色衣服等，都可能是引起寶寶過敏的原因。如果寶寶穿得太厚、室溫太高等也可使濕疹情況加重。

　　對於大一點的兒童，家長可以帶孩子到醫院篩查一下過敏原，從而更有針對性地預防濕疹的複發。

　　有些患兒家族中有人有哮喘、過敏性鼻炎和特異性皮炎等。此外，當寶寶出現消化不良、餵養過度、大便乾結、腹瀉等情況時，也可誘發濕疹。

　　對策

　　貼身衣物盡量以純棉為主

　　濕疹使寶寶感到瘙癢，會不由自主地抓撓，抓破的話既癢又痛，十分影響寶寶的睡眠和飲食。宋俐與媽媽們分享了以下幾種預防以及治療濕疹的小知識供大家參考。

　　1. 盡量避免一切外來刺激，如穿著的衣服要輕、軟、寬鬆，要穿純棉的內衣，絲、毛織品、人造纖維衣物不要直接接觸皮膚，避免用力搔抓和摩擦。

　　2. 避免過度的皮膚清洗，特別不要用熱水、肥皂或消毒藥水燙洗，通常洗浴水溫控制在35℃左右，洗浴時間15~20分鐘;衣服、床單、尿布要勤洗換;室內溫度不要過高，衣被不要過暖，減少汗液分泌刺激。

　　3. 注意飲食的調節，觀察患兒對食物的敏感反應，必要時可進行食物過敏原測定，盡量減少食用蛋類、魚、蝦等敏感食物，部分嚴重濕疹患兒如測定牛奶蛋白過敏可考慮更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，對於母乳餵養患兒母親要避免食用患兒敏感的食物。

　　4. 局部可較早應用抗炎類藥膏及角化促成劑，痂皮較厚者可外用植物油軟化去除;對於中重度濕疹的治療可選用弱效或中效激素類藥膏，在專科醫生指導下有選擇地間斷使用是安全的;有感染滲出者可應用濕敷劑及抗菌藥膏。

　　5. 瘙癢劇烈者可適當口服抗組胺藥物，有感染時可短期應用抗生素。

　　6. 冬季嬰兒濕疹高發與氣候乾燥導致患兒皮膚乾燥有關，乾燥性皮膚會使皮膚屏障功能破壞，導致皮膚對外界刺激更加敏感，因此對於皮膚乾燥型濕疹在應用藥物治療的同時可選用合適的低敏保濕潤膚劑，皮膚屏障功能的修複利於濕疹痊癒和減少複發。空氣濕度一般保持在50%~60%為宜。

　　7. 各種感染因素會導致濕疹加重，因此濕疹患兒應注意避免呼吸道感染、外傷及消化不良;在濕疹急性感染期應盡量避免接種疫苗。

　　8. 要明白濕疹是一種反覆發作的慢性病，不要苛求一次性治癒，要配合醫生應用正確的護理方法和正確安全的治療方法將嬰兒濕疹控制在最輕狀態，幫助患兒順利渡過嬰兒期。

　　鏈接

　　濕疹什麼時候會好轉?

　　濕疹發病年齡在1個月~2歲，4個月~10個月時比較重，1歲以後逐漸好轉，隨著年齡的增長，寶寶濕疹面積會逐漸減小，通常2歲可以自愈。因為隨著寶寶逐漸長大，活動量增加，免疫系統發育會逐漸完善，胃腸消化功能也逐漸好轉，所以濕疹複發機會較小。

　　【個性育兒編輯整理】

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