孕育讀本 孕期遭遇蕁麻疹,不用太過擔心胎兒
受訪專家/廣東省婦幼保健院皮膚科副主任醫師李曉偉
懷孕36周的「准媽媽」楊小姐最近遇到了一件煩心事,幾天前,她腹部妊娠紋處突然冒出了很多密密麻麻的紅疙瘩,而且瘙癢劇烈,擾得她整晚都無法安穩入睡。她很擔憂這會不會是患了嚴重的皮膚病,趕緊去廣東省婦幼保健院就診。經過檢查後,原來這瘙癢的紅疙瘩是妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊病,它是妊娠期瘙癢性炎症性的一種疾病,通過對症處理後一般預後良好,對胎兒也沒有太大的不良影響,不必太過於擔憂。
接診的皮膚科副主任醫師李曉偉介紹,妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊,也叫妊娠多形斑,是一種妊娠期瘙癢性炎症性且有一定自限性的疾病,好發於初產婦。典型的臨床癥狀為,通常在妊娠後期出現蕁麻疹性丘疹和斑塊,伴劇烈瘙癢感,皮損常先出現在腹部妊娠紋處,隨著病程的進展,可慢慢累及到大腿、臀部及胸背部,而手、足面部及黏膜則比較少受累。
目前妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊發生的原因尚不明確,有認為這跟妊娠期出現的妊娠紋中結締組織受到損傷,從而誘發過敏反應有關。妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊雖然是一種良性的自限性皮膚病,而且對胎兒也沒有太大的不良影響,分娩後不久皮損即可消失,但是它發作時瘙癢的癥狀卻會讓孕婦特別難受,有個別的孕婦甚至因劇烈的瘙癢而影響到了休息和情緒,因此,對妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊也不容輕視。
李曉偉表示,目前對妊娠瘙癢性蕁麻疹性皮疹和斑塊多以預防和對症處理為主——
合理飲食:蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,如海鮮類食品、食物中添加有食品添加劑、防腐劑等都可引發該病,因此飲食上要注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果,避免過多食用辛辣及高糖、油膩、海產品等不合理的飲食習慣。
勿抓撓或熱敷:一般人對於皮膚瘙癢的直覺反應是用手去抓,這個動作不但不能止癢,反而會越抓越癢,這是因為當搔抓時,會使局部皮膚釋放出更多的組織胺,從而使瘙癢的癥狀加重,同樣,熱敷也會使病情加重。
孕婦用藥要慎重:當皮膚瘙癢時,可以在醫生的指導下合理使用一些外用的藥物如爐甘石洗劑等止癢,切勿自己亂用藥塗抹,另外,避免外塗防妊娠紋膏藥、橄欖油、嬰兒礦物油等可疑致敏物,以免加重了瘙癢的癥狀。對於一些病情嚴重的患者建議到醫院皮膚科就診。
保持良好的心態:良好的心情對於疾病的恢復同等重要,切記煩躁及心情鬱悶,避免導致越煩越抓越抓越煩的循環過程。選擇通風涼爽的環境及心情愉快有利於瘙癢癥狀的緩解。
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