痛風方簡匯

痛風一般參照「歷節」治療，中醫認為金能克木，辛為金，酸為木，以辛制酸。如此一來不但可以緩解疼痛，且能把多餘的酸味排出體外。本病一般多發在肝經循行部位，如跖趾關節、內踝等，同時與脾、腎有關，在治療上宜加強脾胃的功能，及加強腎的代謝力。桂枝芍藥知母湯、甘草附子湯等方葯可以選用。很多病患在夜半發病，更證明與肝膽的關係密切。在痛風緩解期宜補肝腎，增強其排泄功能。

《芪苓蛇蠍丸》

【處方】當歸、黃芪、白曬參、紅藤、桃仁、紅花、土茯苓、澤瀉、蘄蛇、烏梢蛇各60克，全蠍、牡丹皮、海馬、白豆蔻、砂仁各40克薏苡仁100克黃柏50克蜈蚣8條炒白朮、生甘草各20克；製成蜜丸，每次2丸每天3次。 【功效】益氣養血，滲濕清熱，活血通絡。 【主治】痛風，證屬氣血虧虛而濕熱瘀血膠著。 【來源】 曾紹林、益氣滲濕通絡丸治痛風60例臨床觀察。現代醫藥衛生，2007；23（15） 五土五金湯 金錢草30克 土茯苓20克 金銀花20克 金剛刺20克 土牛膝20克 土大黃20克海金沙15克 土黃連10克 土鱉蟲10克 金蓮花10克 伴全身發熱者，加生石膏30克、知母15克 濕重而關節腫甚者，加萆薢15克，防已10克 關節色深而瘀重顯著者，加穿山甲10克、赤芍10克 關節灼熱明顯者，加蒲公英20克、七葉一枝花15克 【用法】每日一劑，水煎取汁，分3次服；7天一療程 【功效】清熱利濕、涼血解毒、化瘀通絡 【主治】急性痛風性關節炎，症屬濕熱蘊毒、阻滯經絡；治療28例，治癒21例，好轉6例，無效1例，有效96.4%。 【來源】山東中醫雜誌，2000：劉書診，五土五金湯治療急性痛風性關節炎28例 息痛湯 土茯苓30克 赤芍15克 川牛膝15克 金錢草15克 萆薢15克 蒼朮10克 漢防已10克威靈仙10克 山慈菇12克 黃柏9克 紅花6克 發熱口乾喜冷飲者，加石膏、生地、丹皮； 關節腫脹明顯者，加虎杖、海藻、兩面針 關節劇痛難忍者，加蜂房、白芷、穿山甲、皂角刺 大便乾結難解者，加大黃、瓜蔞仁 血沉偏高者，加豨薟草、雞血藤、海桐皮 局部形成結節者，加莪術、海藻、琥珀 【用法】每日一劑，水煎取汁，分3次服；1周一療程，用3個療程 【功效】清熱利濕、活血瀉濁、通痹止痛。 【主治】痛風，症屬濕熱濁瘀痹阻；治療38例，治癒35；好轉3例 【來源】福建中醫藥1999：邱玉珍，自擬痛風湯治療痛風性關節炎38例。

萆薢星膝湯 黃柏10克 膽南星10克 白芥子10克 露蜂房10克 蒼朮12克 薏苡仁30克虎杖30克 忍冬藤20克 萆薢20克 土茯苓15克 川牛膝15克 甲珠粉（吞服）5克三七（吞服）5克 病程3年以上或肝腎功能差，加黃芪、杜仲、枸杞； 腫痛重者加蜈蚣、制乳香、制沒藥 關節僵硬變形者，加僵蠶、烏梢蛇、威靈仙、豨薟草； 痰熱重加川貝、浙貝 伴腎結石，加海金沙、金錢草、雞內金 痛風緩解期，加枸杞、杜仲、首烏 【用法】每日一劑，水煎取汁，分3次服；30天一療程 【功效】泄濁、豁痰、散瘀 【主治】痛風，症屬痰濁留滯、閉阻經絡；治療86例，治癒49例，好轉33例，有效3例，無效1例，總有效率98.8% 【來源】實用中醫藥雜誌，2005：游紹勤，泄濁豁痰散瘀湯治療痛風性關節炎86例。

泄濁逐瘀湯 土茯苓30g 萆薢30g 薏苡仁30g 威靈仙30g 澤蘭15g 澤瀉15g秦艽15g地龍15g 桃仁12g 隨症加減： 蘊遏化熱者加豨薟草、虎杖各15g 三妙丸 痛甚者加全蠍、五靈脂各10g 蜈蚣2條 炒元胡15g 漫腫較甚者加僵蠶、陳膽南星各15g 白芥子10g 熱重者加生地寒水石各15g 【用法】每日一劑，水煎取汁，早晚分服。4周一療程 【功效】清熱利濕、通絡止痛、泄濁化瘀。 【主治】痛風，證屬濕熱內阻、濁瘀結滯；治療組75例：痊癒13例、好轉53例，無效9例，總有效率為87.9%。 【來源】孟慶良 中西醫結合治療痛風性關節炎105例療效觀察。中醫正骨，2006；18（4）14～15 益腎化濁飲 【處方】黃芪15g 山藥15g 生地15g白朮12g 枸杞子12g防已12g 薏苡仁30g 土茯苓30g 車前子30g瞿麥30g 扁蓄30g 山茱萸10g牛膝10g 隨證加減：急性期關節紅腫熱痛者，加知母、黃柏、蒼朮各10g 忍冬藤30g 慢性期關節皮下結石者，加莪術15g 雞血藤30g當歸10g 伴腎石者，加石韋 雞內金各15g 金錢草、海金沙各30g 【用法】每日一劑，水煎取汁，早晚分服。20天一療程 【功效】調脾益腎 化濕泄濁 通痹和絡 【主治】痛風，證屬脾腎虛弱、痰濕濁毒；共治療38例，一般治療3個療程；治癒12例，有效23例，無效3例。總有效率92%。 【來源】黃萌高 調脾益腎化濕泄濁法治療痛風38例。實用中醫藥雜誌，2001；17（5）：9 通絡祛風方 【處方】 方一：生地、連翹、山慈菇各12g 知母、丹皮、炒白芥子、車前子各10g蒼朮、金銀花、虎杖、土茯苓、獨活各15g薏苡仁30g 甘草梢6g，鮮鴨蛋（帶皮煎） 方二：羚羊角粉6g 玳瑁、血竭、淡全蠍、炒僵蠶、炒地龍各12g 蜈蚣10條壁虎7條熟大黃10g 【用法】 方一：每日一劑，以綠豆湯加童尿適量煎藥，取汁500ml，每日3 次，於空腹時先食用鴨蛋然後服用；連服2天，停服一天，再續服用，共服6劑。 方二：諸葯共研細粉，裝空心膠囊，分成10份；每日一份，每份分3次，於飯後1～2小時服用；上述為一療程，連續治療3個療程。 【功效】滋陰清熱、解毒化瘀、祛風除濕、滌痰通絡 【主治】痛風性關節炎，證屬風濕痰熱瘀毒互結 【效驗】治97例，全部經過3個療程；停葯3月回訪：顯效61例，好轉27例，無效9例，總有效率90.7%. 【來源】張愛國等。清絡祛風湯和五蟲祛風散治療痛風性關節炎97例臨床觀察。廣州中醫藥大學學報，2007；24（1）22～24

足浴方：薏苡仁180g，桑枝30g，核桃仁4枚。加水1000ml，浸泡1小時，武火燒開，文火30分鐘或至藥液餘400ml。2次/日，溫服（一定溫服）。1劑效，3劑緩解。

四種類型的痛風 最佳中藥治療偏方

　　1.脾虛濕阻型：關節酸楚沉重、疼痛部位不移,關節畸形、僵硬,有痛風石,自覺氣短,納呆不飢,舌淡紅苔白膩,泄濁通絡,運脾滲濕湯(經驗方)加減。

　　用藥：白朮、川牛膝、石韋各20克,豬苓、滑石、桃仁各15克,瞿麥、蓄、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當歸各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。

　　2.寒濕痹阻型：寒濕痹阻型痛風的癥狀主要有肢體關節疼痛劇烈,紅腫不甚,得熱則減,關節曲伸不利,局部有冷感,舌淡紅苔白,脈弦緊。

　　用藥：川烏頭、麻黃各6克,黃芪20克,炒白芍、雞血藤、當歸、生苡米、萆各15克,甘草9克,桂枝5克,細辛3克,土茯苓30克,生薑3片。

　　3.濕熱痹阻型：此類型的痛風主要癥狀有關節紅腫熱痛,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難下床活動,日輕夜重,舌紅苔黃、脈滑數。治以清熱除濕,活血通絡,宣痹湯加減。

　　用藥：防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、薑黃、秦艽各10克,滑石、海桐皮、靈仙、萆、澤瀉各15克,山梔、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。

　　4.肝腎虧虛型：痛風日久,關節腫脹畸形,不可屈伸,重著疼痛,腰膝酸軟,肢體活動不便,脈沉細數或沉細無力,治以補益肝腎,除濕通絡,獨活寄生湯加減。

　　用藥：獨活、防風、川芎各10克,秦艽、當歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克,細辛3克,肉桂、人蔘各5克,甘草6克,寄生20克。

　　治療痛風的中藥最佳偏方驗方集錦

　　痛風六小時止痛消腫神方

　　一、秘方：大黃、梔子各60g，三七、紅花各15g，桃仁、蓖麻各30g，

　　冰片5g，樟腦10g，芒硝180g。

　　用法：先把前四味葯研末，再加入後五味葯研成油膩之葯散。使用時取適量蜂蜜調和，外敷患處，用塑料薄膜蓋上包紮，每八小時換藥一次。

　　方解：該方止痛消腫迅速，六小時後，紅腫開始消退。

　　二、 1、原料：大紅蘿蔔（東北大紅蘿蔔）

　　2、用量：400克

　　3、用法：將大紅蘿蔔洗凈，連皮切塊，加200毫升50度溫開水，加適量蜂蜜，生榨汁，10分鐘內全部飲下（生吃細嚼也可），30～120分鐘即可見到效果。日飲2次，早飯前、晚飯後(一小時內不能食用任何其它東西,以免影響療效)，直到癥狀消失。

　　三、痛風定痛湯:金錢草40g 車前子15g 制又與30g 防己15g 黃柏15g 制十亦10g 制盛土10g

　　地龍15g 水牛角30g 制川烏6-10g 制草鳥5g 蜈蚣2條 山慈菇10g 海藻15-30g

　　蒼朮15g 六曲25g 羌活15g 靈仙15g 紅花10g:

　　用法：一天一劑，分二次服，粗粉煎服；2周一療程！

　　四、處方1：黃茋50克，妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙靈脾、萆薢、當歸、棗仁、茯苓各9克， 防風、細辛、獨活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。

　　用法：水煎，日1劑，服3次

　　療效：服藥1個月，可獲痊癒

　　處方2：當歸、白芍、甘草各60克，白花蛇30克，蜈蚣、細辛各20克，白酒2000毫升。

　　用法：葯研細，布包浸酒內10天，每服30毫升，日2次，25天為1療程。每療程間歇5天。 ,

　　療效：用藥1－2療程，有效率達100％

　　五、腳痛風民間偏方蒼耳墊腳

　　材料：準備新鮮的蒼耳葉15g

　　用法：將蒼耳葉磨碎風乾置入襪子內用來墊腳，勤換最好是每隔一個小時換一次。

　　六、腳痛風民間偏方石揉法

　　材料：選取一個如雞蛋大小形狀相似的石頭。

　　用法：將石頭揉病痛處，由輕到重每天兩次，每次控制在40到50分鐘之間。

　　三、腳痛風民間偏方針麻湖腦墊腳

　　材料：針麻及湖腦30g

　　用法：將上物搗碎後按照1：1的比例裝入縫製好的小袋中，平時將小袋墊在腳跟部，一個月為一個療程，每周可患敷1到3次。

七、針灸

國醫大師賀普仁教授治療白虎歷節風（痛風），針金門穴。金門穴位於人體的足外側部，當外踝前緣直下，骰骨下緣處。

刺血加拔罐的方法，取阿是穴（紅腫明顯處）消毒，用七星針重叩至皮膚出血，注意：要將紅腫處全部叩遍。立即加拔火罐，小關節處可用去底磨平之青黴素小瓶以抽氣法拔之，等瘀血出凈，取罐，用干棉球擦去瘀血。每處每次宜拔出瘀血5～10毫升為宜。每周2次，4次為1療程。效果很好。

針灸繆刺法，以左治右，以上治下，在疼痛部位的身體對稱點，如左手拇指和右腳大拇指最對稱，左肘部與右膝蓋對稱，找到對稱點後按壓尋找壓痛點，即是疾病反應點，採用針灸或按揉方式，疼痛可快速緩解，並能恢復正常活動。此外，還可配合第二掌骨診療法及耳穴治療。

《管氏秘方》食療方：「兩足急痛拘急攣，不分晝夜動移難；猴姜燉（羊）肉趁熱服，生薑膏貼康如前。」對於足筋拘攣抽搐或關節疼痛嚴重者，可採用骨碎補60~90克，燉羊肉1斤，溫熱吃，同時用生薑搗絨成膏狀，貼敷患處，便可恢復健康。《孫真人海上方》也有用生薑搗膏外敷治療足筋急痛的記載。《急救危症簡便驗方》治療兩足痛如刀剜不可忍，用生薑切片蘸香油搽痛處，隨用生薑火燒熱、搗爛，敷患處，不久姜干而痛止。這可以說是「以辛制酸」的外治法，簡單有效。（上海曙光醫院寶山分院孫成力）

病家以薏苡仁作為食療必備。薏苡仁，俗稱六穀米，可食可葯，具有利濕除痹的作用，是中醫最常用的治痹之品。《神農本草經》中記載：「薏苡仁主筋急拘攣，不可屈伸，風濕痹。」現代藥理研究發現，薏苡仁具有解熱、消炎、鎮痛、抗骨質疏鬆和提高機體免疫力的作用。因此久痹之人，可將薏苡仁與粳米、赤小豆、百合、大棗等煮粥常服。可選擇新鮮豬肉、牛肉、雞肉以及淡水魚、蝦來補充一定的蛋白質，也可食用豆類製品和乾果類，新鮮蔬菜則可多吃些，以使飲食更加合理，有利於預防痛風發作。
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