皮膚瘙癢，糖尿病的警示

07-16

談起糖尿病，很多人都不陌生，幾乎每個人身邊都有患糖尿病的親朋好友，多數人也都知道「三多一少」（多飲、多食、多尿，體重減少）是糖尿病的典型癥狀。但是，臨床發現，許多患者，特別是中老年患者，上述典型癥狀並不明顯，而併發症癥狀常常為最早出現的癥狀。

根據臨床經驗，下面這些癥狀可以作為糖尿病的蛛絲馬跡：

皮膚搔癢：糖尿病人在病情嚴重時，可出現皮膚搔癢。女性病人，外陰周圍皮膚被尿刺激而發生搔癢，老年患者失水後，皮膚乾燥，也可發生全身皮膚搔癢。皮膚瘙癢症在糖尿病患者中十分常見，據統計發生率約為7%-43%，臨床可以表現為全身瘙癢，也可表現為肛門、女陰、陰囊等部位局部瘙癢。糖尿病合併的皮膚瘙癢症，全身性及局限性瘙癢約各佔一半，臨床上因頑固性皮膚瘙癢而後才查出糖尿病者不在少數。

發展迅速的肺結核：資料顯示，約10%—15%的糖尿病病人並發肺結核。由於病人抵抗力降低，高糖環境又有利於結核菌的生長繁殖，所以肺結核病灶容易蔓延、惡化。因此，結核病人，尤其是中老年患者，如病情重、發展快、療效差，應進一步檢查血糖。

疲乏：患者由於體內糖、蛋白質、脂肪的三大代謝紊亂，不能正常釋放能量，組織細胞脫水，電解質失常，故易感疲倦乏力、精神不振、組織修復和抵抗力降低。

突如其來的視力減退：糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹，變凸，增加屈光力，發生近視;還會因視神經損害和眼底血管病變、視網膜靜脈擴張、出血，甚至剝離，導致視力模糊。對發生突然、迅速加重的近視和視力模糊者，應查一下血糖。

腹瀉與便秘：糖尿病可引起內臟神經病變，造成胃腸道的功能失調，從而出現頑固性的腹瀉與便秘，其腹瀉使用抗生素治療無效。