糾正爸媽降壓的7大誤區

老爸老媽喊頭暈，去醫院檢查後，醫生說是高血壓。你鬆了口氣：還好是慢性病。老年人血壓高的有很多，只要不太高就好。除了按時吃藥，再給爸媽配一個電子血壓計，每天測一測就好了。不過你要注意，爸媽降壓可不是那麼簡單的，別看爸媽是老病友了，但是還有不少誤區要注意避免。

血壓降點就行了，不用那麼嚴格。

降血壓並不是說降下來就行，而是一定要降到安全標準，才能達到預防心腦血管意外的目的，如果爸媽還有其他並發疾病，還要更嚴格地控制血壓。

專家意見：爸媽的正常血壓值為：收縮壓（高壓）≤135毫米汞柱，舒張壓（低壓）≤85毫米汞柱。這是爸媽降血壓的終極目標，但可能是可望而不可及的目標。不過別著急，根據中國疾病預防控制中心給出的《中國高血壓防治指南》，爸媽把血壓控制在140/90毫米汞柱以下就可以。

但如果爸媽同時還是「糖友」或者還有腎臟問題的話，就必須把血壓控制到120/80毫米汞柱以下。這樣才能降低發生嚴重併發症（心臟病、腦卒中、痴呆、腎損害）的風險。因為，隨著血壓數值的升高，心血管意外的發生率也在逐漸增加，從115/75毫米汞柱以上開始，隨著血壓的升高，高壓升高20毫米的汞柱，低壓升高10毫米汞柱，心血管意外事件的發生率會加倍。

我頭也不暈，走路有勁，也不心慌，幹嘛要吃藥？吃多了就離不開了。

血壓高之所以危險，並不在於癥狀，而是高血壓造成的後果，短期的高血壓或突然高血壓會出現一些心腦血管的意外，如中風等。

專家意見：長期高血壓導致爸媽的心臟、大腦和腎臟的動脈血管逐漸硬化，血壓越高對動脈血管的危害就越嚴重。所以，當血壓高過一定程度的時候，必須用藥使它維持在一個正常的範圍，儘可能的延緩動脈硬化，減少心腦血管意外的發生。

而且，高血壓有沒有癥狀和人的耐受程度有關。耐受程度差的人高壓到140～150毫米汞柱就有明顯癥狀，耐受程度好的到180～190毫米汞柱也沒有什麼癥狀。沒有癥狀並不代表血壓沒有增高，因為沒有癥狀而停葯的反而最危險。

老李吃了某葯，三個月血壓就穩定了，特管用，明天我也開點去。

老病友之間經常交換一些情報，某某吃了某葯，血壓降下來了；某葯降壓很管用……爸媽只憑別人的經驗就隨意換藥，這對病情來說沒什麼好處，因為這種葯別人用了有效，可能並不適合爸媽用，甚至還有可能起反作用。

專家意見：高血壓講究個體化治療，不同的病人情況不一樣，疾病不一樣，一次用藥也不一樣。針對不同的病因，用藥是有區別的。比如說，有些葯是以減緩心臟泵血的速度來降血壓的，爸媽如果是因為心率過快而導致的高血壓，吃這種葯就很有效，但是心率本來就慢的人吃了就很危險。降壓藥怎麼用最好應該聽醫生的。

血壓又上去了，我得多吃片葯，趕緊降下來，要不多危險！

血壓比較高的時候，最好不要快速降血壓，希望一兩天就馬上降下來是很不現實的，而且不利於康復。

專家意見：血壓升高並不是一朝一夕的事情，降血壓也不可能立即見效。降血壓要儘可能地平穩，以免因血壓在短時間內迅速變化而損傷血管。有些短效的降壓藥雖然降壓速度快，但是會使血壓波動增大，容易引起左心室肥大，心肌耗氧量增大，給心血管系統帶來一定損害，並不適合需要長期降壓的爸媽服用。

爸媽降血壓需要一個長期而規範的治療過程。長效葯降壓平穩，血壓的波動較小，而且，長效葯服藥次數少，不容易忘記。相比之下，短效葯服藥次數多，爸媽更容易遺忘，忘記服藥等於把缺乏保護的身體處於危險狀態下，隨時都有風險。當然，最新的研究表明，長、短效結合的綜合用藥方案降壓效果更好。如果有需要，可以請醫生給出長、短效藥物結合的綜合用藥方案，既能很快降血壓，又能減少風險。

高壓偏高也不要緊，我低壓正常就行，說明我血壓控制得好。

根據以往的經驗，爸媽降血壓往往更重視低壓，認為自己雖然高壓高了，但是低壓正常，這就安全了。其實不然，高壓偏高一樣很危險。

專家意見：一般情況下，爸媽的高血壓首先表現在舒張壓低壓增高。醫生也會根據舒張壓低壓的高低來決定治療方案。這是因為我們一直認為隨著年齡增長，爸媽高壓升高是正常的生理現象，而低壓升高則屬於血壓異常。其實，高壓對健康的影響也很重要，當高壓高於130毫米汞柱時，高壓越高且低壓越低，則危險性越高。高壓每升高20毫米汞柱，發生心腦血管疾病的危險性增加近一倍。例如，近期的研究報告稱，當高壓為160毫米汞柱水平時，低壓從75毫米汞柱到95毫米汞柱，發生心腦血管疾病的危險性增加了12%。因此，治療的時候最好能兩頭兼顧。而用藥的效果主要還是看高壓。

脈壓差？那不重要，不用管它！

爸媽在降血壓的時候最常見的情況是，要麼看高壓，要麼看低壓，對兩者之間的指數差異很少在意。其實這反而是爸媽控制血壓很重要的一環。

專家意見：脈壓差是收縮壓減去舒張壓的差值，是評估心血管病嚴重程度和死亡風險的主要指標。脈壓差數值反映的是爸媽動脈損傷的程度，也就是爸媽動脈硬化的程度。這種硬化不僅包括我們常說的動脈粥樣硬化，還包括血管的纖維化。通常，從50歲開始，爸媽的脈壓差就開始增大，與收縮壓和舒張壓增高一樣，脈壓差數值越高，危險性越大，正常成人的脈壓差為30～40毫米汞柱，如果爸媽的脈壓差超過50毫米汞柱就要密切關注，及時請醫生採取措施。

醫生給加了降壓藥，別的葯就先減掉，葯吃的太多了會有副作用。

隨意增減葯是非常錯誤的。高血壓通常與冠心病、高血脂、糖尿病等疾病相伴而生，爸媽的這些疾病在一定程度上影響著血壓高低和控制血壓的成果，不積極治療相關疾病，會使爸媽降血壓的治療事倍功半。

專家意見：高血壓跟冠心病、高血脂、糖尿病等慢性疾病具有一定的關聯性，最新的研究發現，對於爸媽這個年紀的人、尤其是脈壓差比較大的人群來說，治療相關疾病對改善高血壓具有積極意義。醫生在治療高血壓時也常常把糖尿病和高血脂等相關疾病綜合考慮，降低血糖和血脂的藥物能起到提高動脈血管彈性、減少血管損害的作用，最好不要隨意增減，如果覺得要服用的藥物太多不方便，也要請醫生酌情考慮是否更換治療方案。