精子畸形率高未必生育畸兒 醫生詳解幾種致畸原因

精子畸形率高會不會影響孩子？好消息是，到目前為止，並沒有明確的證據表明，精子畸形率高會生育畸形的孩子。精子和卵子的結合是一個非常複雜的過程。每次的性生活都會射出千萬條以上的精子，但是最終到達輸卵管中只有極少數的「精英」精子，因為卵子以及生殖道中存在各種選擇、淘汰精子的能力，那些缺胳膊少腿的精子，在選擇的過程中都將被淘汰，最後通常只有一條精子和卵子相結合，完成受精。雖然我們並不能確定哪一條精子能受精，但應該是活動力最好、形態正常的精子和卵子相結合，形成胚胎。因此，畸形率高會增加懷孕的難度，是否會造成畸形兒需要進一步的檢查和研究。

據報道，我國每年可能有50- 60萬甚至更多的缺陷兒出生，因此，早預防、早治療、早處理胎兒畸形直接關係到家庭幸福、人口質量。到目前為止，已知導致胎兒先天性畸形的誘發因素為有母親年齡、近親婚配、妊娠疾病、藥物、物理因素及妊娠期感染。研究表明，染色體數目及結構異常、單基因缺陷是畸形兒發生的重要原因。對流產胎兒染色體的研究發現，流產胎兒染色體異常率很高，約為50%～60%，絕大多數染色體異常胚胎在妊娠早期經自然流產而被淘汰，僅有6%的染色體異常胎兒可維持宮內生存並分娩出生。畸形兒的發生可能與孕婦年齡有關。有研究表明，25歲以下及35歲以上產婦，畸形兒發生率高。這可能與其年紀較小、月經周期尚不穩定有關；高齡孕婦則可能與其致畸因素的積累有關。畸形兒的發生可能與季節有關。有研究表明冬季妊娠所分娩的畸形兒比例最高。孕早期正值冬季時，可能與寒冷、傳染病多，尤其與病毒感染關係密切。孕早期為胚胎易受外界不良因素影響的時期，是神經管缺損發生的高度敏感期。此期孕婦有流感樣疾病，服用解熱鎮痛葯的孕婦分娩畸形兒的幾率明顯升高。畸形兒發生可能與營養狀況密切相關。各種維生素的缺乏，或某種維生素過多，以及微量元素攝入不足都會干擾機體的正常代謝，從而影響胎兒的正常生長和發育，導致畸形發生。在漫長的冬季，農村缺少新鮮蔬菜、水果，可能導致胎兒長期缺乏必需的維生素、微量元素等。孕婦的職業也可能與畸形兒發生相關。相關的研究表明，在神經管畸形中，職業為農民的母親分娩畸形兒的比率較城市職工高，在消化系統、運動系統畸形中，城市職工和農民這兩種職業比較沒有統計學差異。隨著社會環境和生活方式的轉變，飲酒、吸煙不再是男人們的專利，現代女性飲酒和吸煙的人群顯著的增加。研究表明，在整個妊娠中都飲酒的孕婦，畸形兒比率為9.6%，在妊娠前每天吸煙11支以上者，畸形兒為13.5%，與對照組作比較，兩組無明顯的統計學意義。但是，孕婦飲酒、吸煙與新生兒臟器畸形有關，如心血管畸形、神經系統畸形、泌尿生殖系統畸形的發生率都比不飲酒和不吸煙的孕婦高。
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