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妊娠糖尿病的如何診治

妊娠糖尿病的如何治療

  • 怎樣治療妊娠糖尿病?

    1 確診GDM後,可先行飲食控制和運動療法。飲食控制5~7 天后測定24 h血糖,包括0點、三餐前半小時及三餐後2 h血糖水平和相應尿酮體。

    2 若血糖水平達標,亦無其他高危因素,則可每周2次測定血糖,等待分娩。

    3 血糖水平不能達標,則可結合孕婦個體胰島素的敏感性,合理應用胰島素治療。

    4 在飲食和運動療法時若發現飲食控制後出現飢餓性酮症,增加熱量攝入血糖又超標,則開始使用胰島素治療。

    5 孕32周起,每周進行2次NST(胎心監測);孕37-38周羊水穿刺,測胎兒成熟度;胎肺成熟且宮頸條件好時,39周引產。

  • 妊娠糖尿病血糖控制目標是多少?

    空腹或餐前≤ 5.3mmol/L(95mg/dl), 餐後1h ≤ 7.8mmol/L(140mg/dl), 餐後2h ≤ 6.7mmol/L (120mg/dl) ;

    孕前1型或2型DM妊娠, 餐前、睡前及夜間3.3–5.4 mmol/L(60–99 mg/dl),餐後血糖峰值5.4 –7.1mmol/L, 糖化血紅蛋白 6.0%, 避免低血糖。

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