圖說健康：體內藏「雷」常不覺 無恙也應年檢

核心提示：有了癥狀去醫院，沒有癥狀需體檢。很多疾病的早期是沒有明顯癥狀的，而一旦出現癥狀也許已經延誤了最佳的治療時機。體檢的目的就是幫你找出身體中的隱患。但很多人對體檢還存在一些偏見和誤解，認為自己身強體壯不需要體檢，其實體檢的奧秘你未必了解。

【1】多久體檢一次合適?

　　30歲以前，可以兩年體檢一次;30～50歲，最好一年體檢一次;超過50歲，一年體檢兩次也不算多。定期健康檢查能使危險因子現形，進而幫助我們及早採取必要措施和適當處理，不但可以維護健康，更能促進健康。

【2】如何選擇合適的體檢機構?

　　選擇體檢機構的標準應該有以下幾點：

　　可靠——必須有基本的醫療資質;方便——就近最好;實惠——收費合理;服務——值得信賴;環境——溫馨潔凈。

　　公立的三級甲等醫院在體檢場地、儀器設備、檢驗試劑、一次性醫療耗材、醫務人員構成與水平及操作規程等方面都有嚴格的管理制度和定期年檢，參加體檢的醫護人員也都具有正規的資質和上崗證書。比如北京同仁醫院的體檢科，有專門為體檢設置的一個獨立的科室，能夠使受檢者的隱私性、安全性得到最大的保障。

【3】體檢需要多久?

　　做一套普通的健康檢查，只要2個小時甚至更短時間就可以完成。在一些專業體檢機構，受檢者在體檢結束當天就可以拿到有常規檢查結果和醫生建議的體檢報告。但一些特殊的體檢項目需要一至兩天才能出結果。

【4】體檢時有哪些注意事項?

　　在做體檢時有些很重要的細節，往往被我們所忽視，如果不注意這些要求，就有可能影響體檢結果。

　　1.體檢前數日最好不要進食高脂肪食物、不要過度飲酒、不要熬夜。

　　2.口紅、指甲油等化妝品會影響檢查效果，體檢期間請勿使用。

　　3.抽血後的正確止血法。在針孔稍下方按壓3分鐘，不要揉，以免造成皮下血腫。

　　4.女性受檢者在月經期間最好不做尿、便檢查，經期後再做補檢。

　　5.時尚的美眉去做核磁共振檢查前，不能戴著美瞳等彩色隱形眼鏡接受核磁共振以及CT檢查。因為彩色隱形眼鏡中含有氧化鐵等金屬物質，接受核磁共振檢查時，會對眼睛造成傷害。接受CT檢查時，由於金屬影響X線的透過，可能會影響檢查結果。

【5】基本體檢包括那些內容?

　　1.全身物理檢查(如身高、心率、視力，甲狀腺和乳腺觸診等檢查);

　　2.化驗檢查(如肝腎功能、血糖血脂、腫瘤標記物檢查等);

　　3.儀器設備輔助檢查(如心電圖、透視、超聲波檢查等)。

　　我們在做「基本檢查」的基礎上可根據年齡、性別、家族多發病史等具體情況，在醫生指導下加選項目。如果您在上次體檢中有被強調需要定期複查的項目，不要忘了加上。如果您有某種疾病的家族史，那麼每次體檢時最好不要忽略相關的檢查項目。

　　現代生活、工作中的緊張和壓力使一部分人呈現「亞健康狀態」，如果你總覺得疲勞、力不從心或哪裡不舒服，而體檢結果顯示無明顯異常，總覺得疲勞、力不從心或總感到哪裡不舒服，你可以加做體能測試、心理測試、中醫診查等，以尋求針對個人情況的有效健康指導。

【6】女性體檢至少要包括那些內容?

　　一份有普遍意義、適合中年女性每年常規健康體檢和常見病篩查的體檢套餐，起碼要有如下內容：

　　1.一般常規檢查(身高、體重、血壓)。

　　2.內科、眼科(含眼底)、婦科及耳鼻喉科檢查，醫生評估。

　　3.血常規25項：白細胞計數及分類、紅細胞計數、血色素、血小板等。

　　4.尿常規：尿糖、尿蛋白、尿紅細胞、白細胞等。

　　5.肝功能及肝炎病毒標記物測定：肝功三項、乙肝兩對半。

　　6.腎功能檢測：肌酐。

　　7.糖尿病篩查：空腹血糖。

　　8.血脂分析：總膽固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。

　　9.痛風檢測：尿酸。

　　10.預測腫瘤標誌物：甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗體(EBV-IgA)。

　　11.白帶常規、宮頸刮片液基細胞學檢查(LBP)。

　　12.心電圖12導聯。

　　13.黑白腹部B超(肝膽脾、雙腎)、子宮附件B超、乳腺B超。

　　14.胸部X光透視。

【7】女性特殊檢查有哪些好處?

　　職業女性在做體檢時，還應該做一些特殊檢查，這些檢查能夠使你的疾病儘早發現，並給予治療。

　　1.把子宮頸癌扼殺在搖籃里

　　子宮頸癌是女性癌症中發病率較高的一種疾病，它雖然可怕，但其實是可以預防並早期發現和治療的。一般而言，從子宮頸癌前病變發展到浸潤性宮頸癌，可能要經過數年的時間。若能定期檢查，及早發現，治癒率可以得到很大的提高。

　　臨床資料顯示：子宮頸癌如在早期得以診治，5年的存活率可以達到90%。而在顯微鏡下發現的早期癌症，治癒率更可高達100%。

　　一個簡單的塗片檢查就可預防至少90%以上的宮頸癌。體檢時做宮頸塗片大約只佔用你3～6分鐘，而且整個過程也感覺不到疼痛。因此，凡有過性行為的婦女，無論年齡大小，都應該接受宮頸塗片檢查，每年至少要做一次。

　　2.早期發現的乳腺可以治癒

　　乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，其發病率平均以每年約3%的速度遞增。讓人憂慮的是，乳腺癌在20歲前出現比較罕見，20歲以後發病率迅 速上升，以45～50歲的婦女發病率較高。

　　堅持定期體檢對早期發現乳腺癌有極大的幫助。通常在體檢時，醫生會通過觸診、乳腺鉬靶照像、PET-CT來給受檢者進行檢查。這些檢測方法可以檢出90%以上的乳腺癌，可以比臨床就診早1～2年發現乳腺癌。如果發現有異常現象，可以通過手術進一步確診。

　　有的人因幾次體檢都正常，就放棄了年度體檢，結果再次體檢時發現了問題。40歲以上健康女性;有乳腺癌家族史(尤其是母親、姐妹等一級親屬)、未生育、未哺乳、初潮早、絕經晚的女性，以及經病理檢查屬非典型增生的乳腺增生(癌前病變)者，每年都要進行一次防癌體檢。

　　3.更年期女性的四項必檢項目

　　四十歲以上的女性，可以選擇針對更年期的檢查項目，如骨密度、血糖、頸椎、腰椎等檢查。

　　骨密度檢查：骨質疏鬆在初期的癥狀並不明顯，有時會表現為全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛，許多人誤以為是腰椎的問題。檢查骨密度，可以提早防治骨質疏鬆。年長者還必須檢查中風指標，預測是否有潛在中風的危險。

　　血糖檢查：這一年齡階段的生活狀態，可能容易引起代謝性疾病，因此需要增加代謝性疾病的檢查，最主要的是血糖檢查。主要是增加對血糖、血脂的檢查等。

　　頸椎、腰椎檢查：職業女性大多整天伏案工作，運動又少，給頸椎和腰椎帶來隱患，因此進行頸椎檢查也是很有必要的。

【8】個人健康檔案的價值何在?

　　一次體檢並不能保證把所有的疾病都找出來。因為各種檢查手段都有一定的局限性，敏感度也並非100%。今年檢查時未發現異常，並不代表以後永遠沒有異常;只有堅持每年定期的體檢才能防患於未然。把每年的體檢報告保存起來，對自己的健康情況有所了解，以建立屬於自己的「參考值」，作為自己健康的評 判指標。

　　複診：當一項檢查結果存在疑慮，或對一次的結果無法下結論時，就必須複診。複診是針對同一項目再做一次檢查，得兩次的結果再去解讀，作出結論。

　　追蹤：當檢查的結果已有結論，為觀察其變化或評估治療效果，就必須追蹤。

　　就醫：當體檢結果已明顯顯示疾病、需要治療時，就必須就醫。其中不容拖延者，更必須「立即就醫」。

　　進一步檢查：當檢查方法不足以作為診斷根據時，就必須到醫院做進一步檢查。進一步檢查所用的方法通常不同於原來的方法。