輸液時進了空氣會致命?那得先滿足兩個條件

07-16

「空氣打進身體會致命」的說法流傳得很廣，很多人小時候打針都被「恐嚇」過：乖，別亂動，不然空氣進去了很危險，會沒命的。但是，這句話竟然是……不對的。這到底是怎麼回事？

然而，輸液時進了空氣真會致命？那得滿足這兩個條件：首先，空氣得進了血管。其次，針筒有點小，可能得用——打氣筒！

　　輸液針里有空氣，會致命嗎？

我們生病輸液時經常刷微信玩手機，不知多少人想像過此情此景：

輸液許久之後抬頭一看，輸液瓶里早已空空如也，頓時虎軀一震、雙眼一酸，也不知有多少空氣進了身體。

想自己英明一世，到頭來死在這憋屈情況下，豈不是是蒼天無眼，好人短命？

事實上，這種擔心完全是多餘的。且不說輸液瓶里的壓力比外界低，即使把輸液瓶里的壓力按照大氣壓來算，也遠遠低於血壓。

所以，輸液時需要擔心的是「血會不會流回輸液瓶」，而不是「輸液瓶的空氣會不會進血管」。

還記得初中物理的同學們就要舉手了：

你胡說！大氣壓是 760 mmHg，血壓才 100 mmHg 左右！怎麼可能血壓比大氣壓還大？

他數字背得沒錯，但我們常說的「血壓 100 mmHg」，意思是「比大氣壓高了 100 mmHg」，這壓力絕對頂得住想進去的空氣。

既然輸液不會進入，那麼打針總會進去了吧？

事實上這種情況發生的可能性也非常小，因為在打針前護士要做的一個重要步驟就是：排空針筒內所有空氣。

那麼有些倔強的同學就要問了：

我不管，我不管！萬一碰到了一個粗心護士給我打了空氣進去怎麼辦？

這又是下一個問題了。

空氣進入血管，有什麼後果？

人的血管可分為動脈和靜脈，動脈的血從心臟往身體各處流，靜脈血從身體各處流回心臟。空氣置人於死地的主要原理，就是在血管中形成空氣栓塞，像石頭一樣，堵住血管。

以胳膊肘輸液為例：

如果從動脈進入了空氣，那麼結果很可能是氣泡栓塞住手指的末梢血管，影響手部功能。

如果空氣從靜脈進入，那就比較悲劇了，它首先會和血液中血紅蛋白結合，結合不了的，就回到心臟再進入肺，隨肺泡排出。

要是還排不幹凈，心臟中剩下的空氣就會和血液攪拌產生大量血氣泡。

一方面，心臟射得出去的血很少，會出現急性心衰，造成器官缺血；另一方面，射出去的小氣泡會進入肺動脈或者腦部動脈，可能導致肺梗或腦梗。

看不太懂？沒關係，記住一句話：如果空氣真的順利進入血管里，的確會出人命的……

那麼好奇的同學可能要問了，打多少空氣會致命？

打進多少空氣會致命？

2009 年，北京市公安局法醫部門在《中國法醫學雜誌》上發了篇個案報道，詳細描述了一位老兄是如何使用空氣針自殺的。

（友情提示：以下內容可能會引起不適，介意的人請自動跳至最後一句）

這位壯士明顯不太懂醫學原理，不會科學的方法自殺。我根據屍檢結果還原了一下自殺過程，大概是這樣的：

首先，他嘗試著在胸口打空氣，在胸口鼓起來幾個皮下氣腫之後，一口氣在腹部扎了 9 針；

之後，他又轉戰大腿，在兩側大腿扎了 7 針，開始有不適感；

於是，他一口氣往體內打了 400 mL 的空氣，最終，大腦血管梗塞，心肝肺脾腎胰全部被空氣進入，多臟器栓塞而死。

400 mL 空氣是什麼概念呢？目前醫院常用的最粗最大的針管，也就 50 mL 而已。

所以，想要打這麼多空氣進去，應該用打氣筒而不是針筒。

打針時有一點空氣，不用太擔心

話說回來，實際上並不需要那麼多空氣才能置人於死地。

一般認為，大於 0.02 mL/kg 的空氣進入血管，會讓人感覺不舒服，而大於 2 mL/kg 的空氣進入血管，才有猝死風險。

以一個體重 50 kg 的成年人來計算，需要超過 100 mL 的空氣。

考慮到目前醫院注射常用的是 5 mL、10 mL、20 mL 三種規格的注射器，要是能往患者體內打入 100 mL 空氣，這恨得有多深？

所以，在醫院治病時，只要你和負責打針的護士姑娘沒有不共戴天的大仇，就用不著擔心空氣進入血管的問題。