腦中風 急救黃金3小時 恢復率高

●台灣雙和醫院影像醫學部主任陳啟仁指出,腦中風可分出血性及阻塞性兩大類。阻塞性腦中風的黃金治療時間,大約是三小時左右,如果能趕在這個時間內就醫,並接受血栓溶解劑的治療,通常可將血栓溶解,打通血路,患者大都可恢復得很好。

不過,並非所有阻塞性中風患者都如此幸運。陳啟仁舉例,若阻塞部位的血管太細、太彎曲,血栓溶解劑到不了,治療效果就大打折扣,這時就須採用其他更積極的治療方式來搶救生命。

蘇老太太就是典型例子,醫師檢查確定是阻塞性中風後,立即從靜脈施打血栓溶解劑TPA,一小時後再進行核磁共振掃描檢查,發現她的大腦右側血管還是嚴重阻塞,如果不緊急處理病情可能急遽惡化,進而危及生命。

新北市雙和醫院神經內科主治醫師紀乃方指出,急性腦中風病患若能在黃金三小時內接受靜脈血栓溶解劑治療,預後良好比率可多三成,若超過黃金三小時往往只能保守治療,預後也較差,可能須面臨病患側癱、無法自理生活,甚至死亡的結局。

紀乃方表示,血管阻塞約占腦中風的八成,血管出血則占兩成。近20年來,腦中風位居台灣十大死因的第二位,僅次於癌症。降低腦中風的方法包括控制高血壓、糖尿病、高血脂及戒菸等。

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