九種胃痛原因（4---9）

九種胃痛原因（4---9）

(四)肝胃鬱熱：

（主證）胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口乾口苦，舌紅苔黃，脈弦或數。

（分析）此屬肝氣鬱結，日久化火之證。肝胃鬱熱，火邪犯胃，故見胃脘作痛，煩躁易怒，泛酸嘈雜。且肝膽互為表裡，肝熱則膽火上乘，故見口乾口苦。苔黃脈弦或數，為肝胃鬱熱之證。

（治法）以泄熱和胃為主。

（五）陰虛胃痛：

胃痛隱隱，口燥咽干，或口渴，大便乾燥，舌紅少津，脈多細弦。

　（分析）胃痛日久，鬱熱傷陰，胃絡失養故見胃痛隱隱，陰虛津少上乘則口燥咽干或口渴，

腸道失潤則大便乾燥。舌紅少津，脈細弦，為陰虛胃痛之徵。

（治法）養陰益胃

（六）瘀血停滯：

（主證）胃脘疼痛，痛有定處而拒按，痛為刀刺或刀割，舌質紫暗，脈澀。

（分析）氣滯日久而致瘀血停滯，由於血瘀有形，故胃脘疼痛，痛有定處而拒按。

舌質紫暗脈澀，為瘀阻血行不暢之徵。

（治法）活血化瘀，理氣止痛。

（七）脾胃虛寒：　　　（主證）胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按，納食減少，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌質淡，脈軟弱。

　　　　（分析）脾胃陽虛，脈絡失於溫養，且運化遲緩，水飲停胃，故胃痛隱隱，泛吐清水，納食減少。虛者喜按，寒者喜溫。脾主運化，主四肢，陽虛則手足欠溫，神疲乏力，大便溏薄。舌淡白，脈軟弱，為中虛有寒，脾陽不振之徵。

　　　　（治法）溫中健脾。

（八）吐酸：　有兩種分述如下：

1．熱證：吐酸而兼見心煩，口乾，口苦或口渴，脈弦或數，宜清肝泄火。

2．寒證：吐酸而兼見胃脹不適，喜溫喜按，喛氣臭腐，苔白，脈弦。治宜溫養脾胃。

（九）嘈雜：有三種分述如下：

1．胃熱：嘈雜而兼見口渴喜冷，口臭心煩，苔黃或見數脈。治宜和中清熱。

2．胃虛：嘈雜而兼見口淡無味，食後脘脹，舌淡脈虛，宜健脾和胃。

3．血虛：嘈雜而兼見面恍唇淡，心悸頭暈目眩，舌淡，脈細，治宜補宜心脾。