胰島素是一種蛋白質么

07-16

文章目錄

一、胰島素是一種蛋白質么

二、胰島素應該怎樣保存

三、胰島素的使用方法

胰島素是一種蛋白質么

1、胰島素是一種蛋白質么

胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。

2、胰島素的分類

胰島素的分泌分成兩部分,一部分幫助維持空腹血糖正常而分泌的胰島素,稱為基礎胰島素,另一部分則是為了降低餐後血糖升高、維持餐後血糖正常而分泌的胰島素,稱為餐時胰島素。餐時胰島素的早時相分泌控制了餐後血糖升高的幅度和持續時間,其主要的作用是抑制肝臟內源性葡萄糖的生成。通過該作用機制,血糖在任何時間均被控制在接近空腹狀態的水平;餐後血糖的峰值在7.0 mmol/L以下,並且血糖水平高於5.5 mmol/L的時間不超過30分鐘。1型糖尿病患者在確診糖尿病之前,大部分患者胰島β細胞發生自身免疫性破壞,導致餐時和基礎胰島素分泌均減少。

3、胰島素的使用注意事項

3.1、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島素類似物,不能使用中、長效魚精蛋白鋅胰島素或超長效胰島素類似物。短效胰島素是六聚體,在體內分解成單體才能發揮作用,需要一定時間,而超短效胰島素類似物是雙聚體,分解成單體速度快,使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物,在體內發揮作用快,更接近生理狀態。

3.2、胰島素泵將胰島素或胰島素類似物都是注入皮下組織,胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似,餐前追加的胰島素將餐後血糖降低到理想水平後,皮下剩餘的胰島素作用還很強,依然可以引起低血糖,因此加餐仍是非常必要的。胰島素應該怎樣保存

1、對於未開封的胰島素,在2℃～8℃溫度下可保存2年,常溫下可以保存1～2個月,家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室,不能放在0℃以下的冷凍室,冷凍會使胰島素的活性喪失。

2、對於已經開始使用的胰島素:可以放置在室溫(25℃左右)、陰涼的條件下,保存期限為1個月左右。也可以放置在2℃～8℃的溫度條件下,但在注射前最好先放在室內讓胰島素「回暖」,這樣可以避免注射時的不適感,同時也能減少對皮下組織的刺激。開封的胰島素放入胰島素筆後,如果注射後反覆從冰箱中放入取出,在針頭未取下的情況下,胰島素藥液熱脹冷縮就會吸入空氣形成氣泡,造成注射量不準,導致血糖不穩定。實際上,胰島素在常溫下可以保存1個月,開封的胰島素可以不必放入冰箱內。

3、胰島素還應避免劇烈震蕩,否則會使胰島素的生物活性降低。

胰島素的使用方法

1、多次比少次好

血糖很高或重症糖尿病患者,如每日2次諾和靈30R血糖不降,可增加次數,改為:早餐、中餐前用諾和靈日,晚餐前用諾和靈30R,用同樣劑量,血糖達標。睡前用長效來得時胰島素,三餐前用速效胰島素諾和銳。三餐前和睡前4次短效胰島素:適用於初次用胰島素或發生酮症而又暫時不能住院的患者。-日6次短效胰島素:適合於1型糖尿病或有特殊需要的患者。

2、長效比短效好

輕型患者,血糖不甚高,而且餐後與空腹血糖之差在2～3毫摩爾/升左右者,可用長效來得時每日1次注射即可。減少痛苦,患者依從性好。

3、預防比治療好?胰島素除降低血糖作用外,尚有抗炎、抗氧化、抗動脈硬化等作用,但是在併發症出現前應用才可收到療效。基於這種觀點,應早用胰島素。特別是遇到急性感染性併發症時,胰島素可以控制其發展,縮短病期,減少痛苦。