自閉症兒童早期干預離不開個性化訓練
不同的自閉症兒童有不同的癥狀,但主要特徵表現為:說話晚、反應遲鈍、不合群、不懂得怎樣與人交往和溝通;有的伴有智力發育落後、存在認知、感知缺陷;有怪癖、興趣範圍狹窄、行為方式刻板僵硬、長時間遊戲方式不變、缺乏對物體的想像及靈活運用它們的能力;注意力渙散。也有一些患孤獨症的孩子智力發展不平衡,對某一方面很敏感,有突出的表現,比如在音樂、繪畫、機械上;而在其他方面就很差,尤其是與人交往的能力與年齡很不相襯。
需要說明的是,越是這些「局部」聰明的孩子,他們的精神問題越是容易被父母忽略,從而會延誤早期干預。隨著年齡的增長,比如到青春期、成年,有的可能還會伴隨著其他的一些癥狀表現。多數自閉症兒童在兩三歲就有明顯的異常表現。儘管其發病原因不明,但目前多數學者認為此病是生物—心理—社會因素共同作用的結果。如果自己的孩子不幸可能「遭遇」了這種病,父母該怎麼辦?是選擇放棄、逃避、默默承受,還是理智、平和、坦然地面對現實,以愛和理解給孩子實實在在的幫助?
面對這些孩子,父母能做的就是調整自身、依據他們自身的發育狀況,用愛心、耐心幫助他們,協助他們最大限度地改善現狀。自閉症兒童的治療和早期干預,離不開制定個性化訓練計劃。很多時候需要專業人員指導。但在家中,父母同樣可「主動出擊」:
1.首先要走出觀念上的「誤區」。當懷疑、證實孩子是自閉症的時候,很多家長最先想到的,不是今後孩子的發展問題,而是考慮自己怎樣去面對親友、同事、鄰居的異樣眼光,殊不知這樣下去,就很難讓孩子得到及時有效的診治和訓練,就會錯過最佳的訓練時間。做父母的精神受挫是可以理解的,但孩子得了自閉症,既不是爸爸媽媽的錯,也不是孩子的錯,為了孩子的將來,一定要擺正心態,勇敢地把孩子帶出去,給孩子創造更多的機會和空間。
2.把他們看成是正常的孩子。孩子有一些異常表現,但父母四處求醫,就是求證不出孩子到底是不是得了自閉症。這時父母怎麼辦?明智的做法是不給孩子定性,把他們作為正常孩子來看待,給予相應的教育,朝著正常孩子的方向引導。同時降低自己的標準,送孩子進普通的幼兒園,為了不給孩子「不如別人」的感覺,父母可嘗試把4歲的孩子放在3歲孩子中間、3歲的孩子放在2歲的孩子中間,讓他和自己起點差不多的孩子在一起,不給他造成太大的精神壓力。
3.讓孩子對交流產生興趣。讓孩子有意識地與人交往,先要讓他們對交流感興趣。比較好的方法是讓孩子長久地和親近的人在一起,耳濡目染親人的手勢、動作、語言、表情、相互表達和回應的方式、交往的技巧。在這個過程中,家長要耐心地給孩子反覆示範,爸爸媽媽最好能將日常生活的內容與訓練結合起來,變枯燥的訓練為有趣的遊戲,逐漸讓孩子感覺到這是個很好玩的活動,進而對父母即對「人」發生興趣。要注意的是,爸爸媽媽在心裡給孩子定的標準一定要比同齡的正常孩子低很多,急躁情緒和攀比心理萬萬不能有。幫助孩子交流的另一個好方法是帶孩子走出家門,幫助他找到小夥伴,在與小朋友相處的細節上給予及時的指導,擴大其生活範圍。這對孩子萌生交往的願望很有好處。
4.時刻和孩子說話。自閉症孩子絕大多數語言發育遲緩,有的甚至喪失語言能力。他們面臨的共同難題就是學會說話,利用孩子吃飯睡覺以外的所有時間教他說話,是家人不能迴避的現實,而且要持之以恆。語言訓練可分階段進行。前期準備階段教孩子模仿父母的口部動作,像張大口、閉嘴、打哇哇、伸收舌、彈響舌、舔舌、咬舌、模仿發聲等等,以鍛煉口、舌、唇、齒的靈活性。指令階段讓孩子知道聽指令做事,理解某些動作的意義——拍拍手表示高興、擺擺手表示再見、拉拉手表示友好。
有了以上基礎,就可以開始
「發單音」訓練了,比較有效的方法是和孩子的生活結合起來,藉助孩子喜歡的食物和玩具學習一些辭彙,如糖、梨、棋,在拍一拍、抱一抱、打一打的動作中學習爆破音。在此過程中,注意培養孩子的目光注視及與父母的對視,讓孩子能模仿爸爸媽媽的口型發音。如果孩子的發音不準確,沒必要在短時間內刻意糾正,以防影響他的學習興趣。當孩子的單音字說得比較好了,就可以著手教他學雙音節詞語了,並將認知滲透其中,依靠實物和圖片,教孩子會說「杯子」、「麵包」、「橘子」、「猴子」。有了這些「鋪墊」之後,再對孩子做簡單的問答訓練,目的是讓他學會表達自己的需求,學習溝通。5.要善於捕捉到孩子的興奮點。絕大多數自閉症孩子自我封閉,拒絕任何新東西、新變化,缺乏主動性,但對他自己感興趣的事情很執著。因此,爸爸媽媽要善於發現並捕捉到孩子的興奮點,對他感興趣的事情給予多方面的信息刺激。如果孩子喜歡反覆玩水,媽媽不妨為他準備熱水、冷水、溫水,和他一起細細地感知;了解水蒸氣、水、冰幾種不同的水的形態;假如孩子對音樂、繪畫或機械很投入,爸爸媽媽最好能為他創造一個氛圍,把與之有關的信息搜集起來,講給孩子聽、和他動手做。以此為突破口,把我們生活中隨處可見的其他信息及時傳達給孩子,藉助多方面的信息刺激消磨他們身上某些刻板的行為模式。
總之,認識自閉症,正視自閉症,與孩子一起面對自閉症,才能慢慢引領孩子走出自閉和孤獨。
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