「有病治病，無病防身」這是真的嗎？小兒選用中成藥的注意事項

作者：廣州醫科大學附屬第三醫院分站 何紫凝

一審： 廣州醫科大學附屬第三醫院分站 司徒冰 伍月紅

二審：上海交通大學附屬兒童醫院藥學部 孫華君

中成藥在我國應用已有上千年的歷史了，許多還是非處方葯，很多家長願意為孩子選用。但是，兒童是特殊用藥人群，兒童的各個器官處於生長發育階段，具有特殊的生理特點，對藥物的敏感性、耐受性與成人相比有明顯差別。因此，在明確了病證、確定了中成藥種類之後，兒童選擇和使用中成藥應注意以下幾點：

很多家長選擇中成藥時只辨病，不辨證，導致葯證不符。譬如孩子咳嗽，不分寒咳、熱咳、燥咳和痰濕咳嗽，看到中成藥是治療咳嗽的，或者看到知名品牌就買了。殊不知，中成藥是需要在中醫理論指導下運用的，需要分辨陰陽、表裡、寒熱、虛實。假如患了風熱咳嗽，卻用了治療風寒咳嗽的葯，這用熱葯來治熱病，就無異於火上加油，只會加重病情，甚至導致嚴重的後果。

避免與含相同成分的西藥疊加使用很多家長都以為中成藥就是由純中藥成分組成，其實不然，現在某些中成藥也會含有西藥成分，主要是感冒藥、胃腸道用藥等。建議家長們選購中成藥時仔細閱讀藥品說明書，或諮詢中醫師、中藥師。像維C銀翹片、復方小兒退熱栓就含有西藥成分對乙醯氨基酚，應避免疊加使用含對乙醯氨基酚的西藥。

很多家長都覺得中成藥藥效比較平和，可以多吃幾天，其實不然。中成藥治療疾病就是運用藥物之性味（寒熱溫涼、四氣五味）與所患病症的關係，進行陰陽失衡的糾偏，需「中病即止」，如果過度服用就會傷及正氣。何況兒童身體還未發育成熟，對藥物代謝不如成人，因此病好了，應及時停葯。

4、注意中成藥的不良反應

由於受「中成藥安全無副作用，有病治病，無病防身」這錯誤觀念的影響，很多家長會把中成藥當成保健品給孩子吃。這是不對的。「是葯三分毒」，中成藥也不例外，由於中成藥的濫用，和不合理使用，中成藥不良反應的報道已不是鮮聞。家長們在為孩子選用中成藥的時候也應該和使用西藥一樣謹慎才是。切不可沒病吃藥。總之，切記中成藥也是有副作用的，因此，為兒童選用中成藥應注意辨證施用，注意中成藥成分之間的配伍禁忌，注意與西藥的相互作用，注意中成藥的用藥療程，注意觀察中成藥的不良反應。可以的話，盡量在中醫師、中藥師的指導下使用。

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