實踐中醫（二）作者：韋祖醒

10、盧氏的"四逆法"不僅只是扶陽，是既扶陽又益陰，"四逆湯"已流傳1700多年，方的組成是附子、乾薑 、灸甘草三味葯。盧氏在這基礎上對姜和灸甘草改變，或增加更多的葯，就成了"四逆法"。這個"四逆法"可以解決臨症五、六成的病症。盧氏強調"陽主陰從"，具體的體現就是使用"四逆"，這個方法不能簡單地理解是回陽，它是一個陰陽兼顧的，陰陽合一的方和法，是既能扶陽，又能夠益陰的一個法。就人體來講，陰陽要處於一種動態平衡狀況，但這種陰陽平衡狀態，從生理來講，它始終是要以陽為主導地位。只有在陽為主導的這種狀態下，陰陽二者才能夠達到一種平衡的狀態，才有一個健康的機體，我們才不生病。"四逆"不僅僅是在病理層面上去和合陰陽，更應理解在"氣"的層面上去和合陰陽。上升了一個層面，治病實際上就是治氣，氣血的氣。四逆救元氣，元氣就是父母給我們的根本之氣，所以用四逆救"元氣"，就等於救了命。11、扶陽大師盧漢"南方炎熱地方還是適用辛熱葯，異無中毒？"盧崇漢：我祖父用三年時間到全國各地考察並行醫，全國各地包括海外也來找我看病，盧氏三代看過病人有一、二百萬人次，有130多年歷史，99%都是使用辛溫葯，至今，沒有一例因此中毒。12、盧崇漢答疑："長期使用辛溫葯會不會出現傷津？"盧崇漢說"不會，首先附子本身扶陽，配合適當的藥物，它就能夠扶陽生陰，扶陽生津；其次，用藥一定把握一個度，不是越多越好。13、盧崇漢答"用附子的副作用"附子應用過程中可能有副作用，它或者是階段性的，比如口乾，舌燥的問題，這時剛開始用時反應，但繼續使用，也許是津液滿口，因為陽氣起來了，能夠沸騰津液了。或者在量上作一個調整，口乾、舌燥也就會消失。也有出現輕量附子會"上火"，大量附子（例如60g、70g）反而不"上火"的現象。14、扶陽派的特點①、扶陽最基本的學術論點就是：以陰陽為綱要來判別疾病。學習使用扶陽，首先學會分別陰症和陽症。②、扶陽派的理論核心是，陽主陰從，重視陽症，擅用附子，並且專用附子，不夾陰葯。③、扶陽派善辯陰火。陰火，即是假火。假火就是表面上是熱，實質上是寒，比如，最常見虛陽上浮引起的口瘡、咽炎、牙腫、目赤、鼻炎、耳鳴、頭痛等等。④、認同陰盛陽衰的病勢觀。正是扶陽大師盧崇漢教授說："舉目望去，現在有幾個是陽實的啊？....我用方可以說99%的都是純辛溫葯組成的"。李可大師說："陽虛的人十有八九，真正陰虛的百不見一"。認同"陰常有餘，陽常不足"。⑤、火神派所用經方有鮮明和個性火神派根源於傷寒派，所以用藥具有明顯的經方法度，用方大多都是經方，藥味少，劑量重，每方用藥多在三五味、七八味之間，加減不過一二、二三味，精純不染，決不亂堆徹藥物，法度甚嚴。15、扶陽鼻祖鄭欽安辯陰陽之解舌一舌青滑或淡白，滿口津液；脈脈息無神，浮空或細微無力；神其人安靜，目瞑倦卧，聲低息短，少氣懶害；色面色唇口淡白；口氣口不渴，即渴而喜熱飲；便二便自利稱為陰症，陽虛證據。陰虛辯證則和之相反，若見"舌苔干黃，津液枯槁，口渴飲冷，脈息有神，其人煩躁，即身冷如冰，一概不究，專在這先天立極之元陰上求之，百發百中。"現在很多中醫跟著西醫走，跟著指標走，典型的表現就是對常見病如肝炎、腎炎、前列腺炎、糖尿病、高血壓、咽炎、精神分裂症，頑固性發熱、各種出血症等，都跟著西醫按照溫熱、陰虛、火熱等來認證，施以清熱解毒寒涼葯，結果離題太遠。16、扶陽鼻祖鄭欽安論"附子"的用藥反應鄭欽安告訴我們,附子用藥出現的反應,應分別哪些是藥效反應和排病反應，"陽葯運行,陰邪化去"是附子的正常反應，見到這個反應不要驚訝,不要猶豫,儘管繼續使用。鄭說:"初服辛溫,有胸中煩躁者,有昏死一二時者,有鼻血出者,有滿口起泡者,有喉干喉痛,目赤者,此是陽葯運行,陰邪化去,從上竅而出也。以不思冷水吃為準,即吃一二口冷水,皆無妨。服辛溫四五劑,或七八劑,忽咳嗽痰多,日夜不輟,此是肺胃之陰邪,從上出也,切不可清潤。服辛溫十餘劑後,忽然周身面目浮腫,或發現斑點,痛癢異常,或汗出,此是陽葯運行,陰邪化去,從七竅而出也,以飲食逐漸加為準。服辛溫十餘劑,或二十餘劑,或腹痛泄瀉,此是陽葯運行,陰邪化去,從下竅而出也。但人必睏倦數日,飲食懶餐,三五日。其中尚有辛溫回陽,而周身反見大痛大熱者,陰陷於內,得陽運行而外解也,半日即愈."此外,鄭氏還總結了其他一些服用熱葯之反應,如發熱身痛,小便痛甚,口中異常氣味等,似乎是熱象。要知道,未服陽葯之前機體無力抗邪,所以沒有反應。服用熱葯後,陽氣振奮,興起抗邪,正邪交爭,尖銳對立,故有看似異常,實則正常的劇烈反應,切不可為這些反應迷惑而中斷治療,或改用清涼葯。吳佩衡先生說:胃痛吃附子,越吃越痛,越痛越吃,最後終於吃好了。17、扶陽大師盧崇漢"引龍潛海法"應用四則①、治療口腔潰瘍：女性，38歲，口腔潰瘍16年，常年反覆發作，發作時，口腔有燒灼感，到處就醫，效果不好，最嚴重時，舌頭上很多潰瘍，喝水都痛，說話也痛，用"引龍潛海法"方治療三個月就好了，三年來未有反覆。筆者也用這個方治療潰病幾年的案例，幾附葯就好，特靈。②、46歲男性，患白塞氏綜合症12年，長期吃激素，吃過西藥中藥，效果不好，就診時口腔、舌頭、眼臉、生殖器等潰瘍、潰爛。用此方一周就好了，隨訪10年沒有複發。③、42歲女性，患抑鬱症，表現失眠、心悸、一陣陣發熱、出汗、氣短、沒精神、納呆，想自殺，已患病5年，她的病就是命門火外露和命門火不足。用此方，2周見效，治了五個月，吃了100多付葯，所有的癥狀才消除。④、26歲女性，患紅斑狼瘡病6年，導致腎臟受損，有蛋白尿，高血壓，臉上有紅斑，手心很燙，用此方法治療10個月，所有指標恢復正常，並結婚生子。18、父母腎精充足，後代健康聰明這幾天很多人微信諮詢關於封山育林，準備製造下代的問題，現用扶陽觀點闡述本人的看法。人的腎精或者說元氣，是父母給我們的，是承傳的，腎精的不足，就是我們平時說的腎元陽氣的不足，就不能消除、氣化我們體內的寒氣，就易產生疾病。因此，如下情況不宜授精懷孕。①男方早泄、陽痿癥狀：早泄、陽痿就是腎元陽不足的表現，這時候授精懷孕，後代會有先天腎虛的可能；②男、女手腳冰冷，或怕冷癥狀也不宜授精懷孕，這種癥狀也是腎陽氣不足的表現；③男女方過度勞累，過度勞動或運動出汗，以及精神緊張壓抑等都不宜受孕。以上①②可以通過中藥扶陽調理解決。19、中醫扶陽派，藥效實在快1700多年前，張仲景的?傷寒論?就奠定了中醫扶陽派的基礎。張仲景認為人之所以生病，最重要的一項就是人體被寒邪入侵，只要體內有足夠的陽氣，就像足夠的太陽光就會吧這個陰霾寒氣化掉。但在700多年前，有一個溫補派的大醫叫朱丹溪，提出人體"陽常有餘，陰常不足"，治病應以滋陰為主。這個理論一直沿用至今。300多年前，又有一個溫病派大醫叫張景岳提出"陰中求陽，陽中求陰"，陰陽要平衡，否則就生病。這個派系也被今天的中醫採用。180多年前，鄭欽安舉起扶持陽大旗，提出人體"陰常有餘，陽常不足"，"陽主陰從"，萬物生長包括人，有陽則生，無陽則死，治病先以陽立法。認為萬病由寒和水引起，陽氣不足，陰邪瀰漫，寒和水就凝成塊，堵塞經絡，氣血運行不暢，人就生病。扶陽固陽，陽氣充足，陰寒消散，氣血運行正常，人身體就健康。本人根據盧崇漢老師的理論和實踐，對大小病症採用扶陽中藥，使用辛溫藥物治療，起到立竿見影的效果，可和西藥見效相媲美。20、人非元氣安能久清代道人《道德經講義》作者黃元吉："學人有此真陽之火，任他外而肢體，內而臟腑，多年頑殘宿疾，真火一逼，自然化為汗液從遍身玉竅而出。如有不能化者，只是他火力尚微，未得真陽之氣。蓋陽者剛也，健也，其性原來至動，身中疾病多陽弱陰強，積成沉痾痼疾。一得其火之候，猶之冬雪堅凝牢不可破，到春日載陽，其氣溫和，任他久凝而堅之冰雪，無有不見陽而消者。人身之疾無非因其凝結而成，有如此陽氣亦焉有不化者哉？"林則徐自擬《人生格言十條》，其中第九條"不惜元氣，醫藥無益。"弘一法師撰聯："事事培元氣，其人必壽；念念存本心，其後必昌。"21、中醫大師關東火神張存悌從滋陽派到扶陽派1947年出生的張存悌，於1977年考上遼寧省中醫學院，畢業後一直從事臨床工作。1998年晉陞中醫主任醫師。從醫至2003年時才開始接觸扶陽鼻祖鄭欽安文章。在此之前，主要受學院式教育的影響，喜清畏溫，凡病多從熱論，尤其是咳嗽、感冒、"上火"之類的病症，自己有病服藥亦多偏涼。再有就是中醫西化，對號入座，糖尿病認定是氣陰兩虛，腫瘤則用清熱解毒法，高血壓就用鎮肝熄風等，跟著西醫的診斷和化驗的指標走，治不好也不知道怎麼回事。關鍵是常見病按教材的分型辯證方法論治，自覺也算嚴絲合縫，治療就是無效，心中不解。直到2003年2月17日《中國中醫藥報》發表"火神鄭欽安"，火神派注重陽氣，擅用附子的理念令他心動。於是在56歲時毅然變法，以火神心法應世，療效大幅提高，患者口碑相傳，局面很快打開，許多疑難雜症都能應收而愈。學了火神之後，才覺得真正會看病了，此前困惑的問題大都得以解決。火神派只重一個"陽"字，以陽治病特別管用，療效差不多"百發百中"。張存悌常對患者說"服藥一周，慢性病二周，必須見效，否則另請高明"，還常說"中醫沒有治不了的病。"只要對病陰陽分得清，病一定會治好。張存悌不僅治病治得好，更是一個嚴學的讀書人，編寫和出版的醫書十幾部，在火神派中算是名列前茅。22、中醫當前的現狀很多患者不願去中醫看病，就是看了中醫也不管用，病治得不好，"葯難喝，病難好"是國人的共識。這問題我認為是表像，根本的原因是現代中醫沒有傳承好二千年中醫的傳統，主要表現如下：1、中醫內部寒溫之爭，直至爭到今天。寒涼派劉完素主張"六氣皆從火化"；700多年前滋陰派朱丹溪倡導"陰常不足，陽常有餘"，加上溫病學派的影響，強調火熱病症的多發性、普遍性，甚至宣揚"萬病皆火"論，至今仍有很大的市場；而300多年前張景岳主張"陽非有餘，陰亦不足"，疾病發生的大趨勢是陰盛陽衰，即為陰虛為主症。後來180多年前鄭欽安撐起扶陽派旗幟，主張"陽常不足，陰常有餘"及"陽主陰從"論，治病重在扶陽。2、"中醫西化"，表現在跟著西醫的診斷走，將西醫認定的很多病理解為陰虛陽亢、濕熱、熱毒，施以清利、寒涼、滋陰之法。3、扶陽派是在1700多年前張仲景《傷寒論》的基礎上加以發揚，凡病因寒邪入侵而起，因此，運用這理論治病立竿見影，對現在西醫治不好的病，用辛溫葯立馬見效。23、服扶陽辛溫葯反應後續服扶陽辛溫葯有很大的反應是正常的，在未服陽葯之前，機體陰盛陽虛，正氣無力抗邪，故無激烈反應。服用陽葯之後，陽氣振奮，興起抗邪，正邪之爭，矛盾尖銳對立，故有反應。除前文所述反應外，還有服用二、三劑陽葯後，有出現口苦，口酸，口淡，口辛，口甘等味，再服二、三劑，此現象消也。這是真陽失職，運轉失常，今得辛甘化陽品，運轉復行，積滯祛除，故口中一切氣味出矣。辛溫藥物要服到什麼程度為準呢？鄭欽安說："陽旺陰消，邪盡正復，方可了扶陽之品。"要服到"周身有覺，腹中發熱難安時，然後以一劑滋陰收工，後體健身輕矣。"
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