坐月子碰涼水會得「風濕」嗎 ？

案例：張女士，27歲，產後1個月出現遇涼或吹風時關節及肢體疼痛，同時有涼風向骨關節里鑽的感覺，間斷出現肢體麻木感、膝關節周圍燒灼感、胸骨周圍疼痛，間斷頭痛、頭暈，常有失眠、心悸、胸悶、陣發出汗。這樣已有半年多，多項風濕化驗均為正常。西醫並沒有「產後風濕」的說法

傳統上認為的「產後風濕」是婦女生產後，由於碰涼水或者吹涼風，出現的全身疼痛、乏力、怕風怕涼以及容易出汗等一系列癥狀。但是西醫中並沒有這個說法。現代風濕病學中所說的風濕病主要包括類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、纖維肌痛症等疾病，與產後風濕的概念不同。

類風濕關節炎多為兩側對稱的關節腫痛，與「產後風濕」大不相同

張女士這種產後的癥狀基本上不可能是類風濕關節炎。因為類風濕關節炎的癥狀一般是全身對稱性關節腫脹、疼痛，多發生在像手指、腳趾這樣的小關節，嚴重的還會有關節變形、疼痛加重的表現；而且化驗檢查後，類風濕因子都會出現異常，血沉、C反應蛋白（反映人體炎症的指標）也會有所升高。而張女士產後怕風、關節痛、多汗等表現，與類風濕關節炎不一樣。而且她的多項風濕化驗指標也正常，因此可以排除類風濕關節炎的可能。

產後吹空調、著涼等原因，導致出現類風濕關節炎的可能性大不大？

實際上，產後吹風、沾涼水與類風濕關節炎的關係不大，一般不會因此導致類風濕關節炎。

如果有明顯的關節腫痛癥狀，類風濕因子也升高，才會有類風濕關節炎的可能。如果沒有明顯的關節腫痛，僅僅是怕涼、全身疼痛，類風濕因子異常地偏高，不一定是類風濕關節炎。但是，也不排除類風濕關節炎的先兆的可能。

類風濕關節炎是現代風濕病學的說法，與產後風濕關係並不大。因此，產後風濕三五年都不好，不一定會變成類風濕關節炎。

案例中的張女士出現的怕風、關節痛、多汗等，很多產後女性都會出現，但去醫院又查不出什麼具體的問題，為什麼會這樣？

很多女性生產後內分泌系統出現很多變化，體內多種激素起伏較大；加上有了孩子後，心理壓力也不小，導致精神焦慮、緊張；在產後恢復以及照顧孩子方面，與家人配合不好，也會造成心理焦慮、抑鬱。因此，很多女性產後容易出現焦慮、抑鬱的癥狀。這些精神心理上的焦慮抑鬱狀態，進而導致植物神經功能失調，使得身體上出現怕風、周身疼痛等產後風濕的表現。