何謂中醫學中的三焦？

07-15

https://www.toutiao.com/i6539422814095540743/

三焦是中醫中一個特有的名詞，六腑之一，位於軀體和臟腑之間的空腔，包含胸腔和腹腔，人體的其他臟腑器官均在其中，是上焦、中焦和下焦的合稱，即將軀幹劃分為3個部位，以上內臟器官為上焦，包括心、肺；橫膈以下至臍內臟器官為中焦，包括脾、胃、肝、膽等內臟；臍以下內臟器官為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。

具體到三焦的形態，作為一個學術問題，可以進一步探討，但是，這一問題對本身來說並不是主要的。因為臟腑概念與解剖學的臟器概念不同，中醫學將三焦單獨列為一腑，並非僅僅是根據解剖，更重要的是根據生理病理現象的聯繫而建立起來的一個。對三焦生理功能的認識現在基本上是統一的。

①通行元氣三焦通行元氣之說，首見於《難經》。如三十一難說："三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。"三十八難說："所以腑有六者，謂三焦也，有原氣之別使，主持諸氣。"六十六難說："三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷五臟六腑。"原文明確地說明三焦是人體元氣(原氣)升降出入的道路，人體元氣是通過三焦而到達五臟六腑和全身各處的。

②運行水谷《素問·金匱真言論》稱三焦為六腑之一，《素問·五藏別論》稱三焦為傳化之府，其具有傳化水谷的功能。《素問·六節藏象論》說："三焦……倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。"指出三焦具有對水谷的精微變化為營氣，以及傳化糟粕的作用。《難經》明確提出三焦的運行水谷作用，如三十一難說："三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主內而不出。……中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。……下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內。"

③運行水液三焦為人體水液運行的主要通道，這在《內經》中有多處論述，如《素問·靈蘭秘典論》說："三焦者，決瀆之官，水道出焉。"《靈樞·本輸》說："三焦者，中瀆之腑，水道出焉，屬膀胱，是孤之腑也。"說明三焦是人體管理水液的器官，有疏通水道，運行水液的作用。