中醫治糖足 內服中藥外清創口

很多人對糖尿病並不陌生，但是因為不重視糖尿病的預防以及治療，糖尿病已經延伸出多類併發症。研究發現，長期的血糖增高，大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等。據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。

東城中醫醫院糖尿病專家呂仁和教授表示，糖尿病足病就是其中一種十分常見多發的糖尿病慢性併發症，臨床約96%發生在四肢末端，又多以足為主，因此稱為糖尿病足。嚴重者或因合併感染引起壞疽，是糖尿病發展的一個嚴重階段。

呂仁和介紹，中醫治療糖尿病足強調綜合治療，包括基礎治療如飲食、運動、心理療法，加上內服中藥，外用熏洗，有感染破潰者還需要局部清創、抗感染處理。中醫多辨證其屬本虛標實，本虛以氣陰兩虛為主，兼有血虛、脾腎兩虛、腎陽虧虛，標實則以瘀血阻絡為多，濕熱毒邪亦占很大比例。固在治療時，要注意標本兼顧，視正虛、邪實輕重之不同確定重點。

中醫認為糖尿病的併發症往往與痰、瘀有關。實際上，糖尿病血管內的斑塊、脂肪肝、血脂紊亂都與「痰」有關。呂仁和表示，痰停心、腦血管，可引起心、腦血管等的病變；痰停胃腸，可導致糖尿病胃腸神經功能紊亂；痰停經絡，可導致肌肉的麻木、疼痛等。

1.每天用溫水清洗足部，水溫以不超過40℃為宜，不用刺激性肥皂，洗凈後以柔軟的毛巾輕輕擦乾皮膚，保持腳趾間皮膚清潔和乾燥；

2.經常檢查足部是否有皮膚裂傷，磨擦傷、水皰、紅腫、腳墊；

3.修甲時不要剪得太短，太接近皮膚，也不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度，否則易損傷甲溝皮膚，造成感染；

4.選擇寬鬆舒適的鞋，以免足趾受壓彎曲，或形成腳墊，襪子應選吸水性好、透氣性好，鬆軟暖和的純棉製品或羊毛製品；

5.不要使用電熱毯、熱水袋或應用一些頻譜儀等器械，防止皮膚燙傷；

6.如果皮膚易脫屑、乾燥、皸裂，可使用潤滑乳液或營養霜，以保持皮膚的柔軟。

呂仁和 國醫大師，教授、博士生導師，東城中醫醫院主任醫師，世界中醫藥學會聯合會糖尿病專業委員會會長。創立中華中醫藥學會糖尿病分會、北京中醫藥學會糖尿病專業委員會及腎病專業委員會。北京中醫藥大學中醫內分泌代謝病和腎病學科創立者。擅長治療糖尿病及各種併發症、腎炎等各種腎臟疾病。

出診時間：周三下午

新京報記者 岳清秀

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