一張圖教你挑選安全的兒童感冒退燒藥

很多媽媽都喜歡在家裡備一些藥物，以防小孩感冒發燒。但在藥店或者網上購買藥物時，都會遇到一個問題：雖然看了很多科普文章，但看到各種各樣的感冒退燒藥時，不知道應該選哪一種？哪種葯對寶寶最安全？

其實，當媽媽的都一樣，小孩生病就亂了方寸，我也一樣，所以我給自己做了一個簡單的圖表，小孩發燒感冒時就可以看看應該吃哪種葯，一目了然。

首先，要清楚一些概念。小孩發燒感冒，醫學上稱為上呼吸道感染。癥狀有：發燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等。針對上呼吸道感染的非處方葯都是緩解感冒癥狀的藥物，可以分為兩大類：第一類是退燒藥；第二類是緩解咳嗽、流鼻涕、鼻塞、祛痰等其它感冒癥狀的藥物，以下簡稱非退燒類感冒藥。

為什麼要這樣分類呢？因為目前的非退燒類感冒藥（即緩解咳嗽、流鼻涕、鼻塞等感冒癥狀的藥物）對4歲以下兒童都是不安全的。美國兒科學會建議：美國的非處方類兒童感冒咳嗽藥製造商已經根據FDA(美國食品藥品監督管理局)的規定，不再銷售針對4歲以下兒童的非退燒類感冒藥。因為研究發現，這些藥物不僅不能讓兒童獲益，還有潛在的嚴重副作用。所以自己別亂給4歲以下寶寶吃這類葯。

那4歲以下小孩感冒了該怎麼辦呢？美國兒科學會建議：對乙醯氨基酚或布洛芬可減少疼痛，冷霧加濕器有助於減輕鼻塞。球形注射器和生理鹽水噴鼻劑，可用於緩解鼻塞。補充液體（特別是雞湯）、休息也有助於孩子們感覺更好。

美國兒科學會的建議中提到了兩種安全的藥物：對乙醯氨基酚（Acetaminophen，適用於3月齡以上）、布洛芬（Ibuprofen，適用於6月齡以上）。這兩種藥物都屬於退燒藥，不僅可以退燒，還可以緩解感冒帶來的身體疼痛癥狀。所以家有4歲以下寶寶的家長，當寶寶的腋下溫度超過38.5°C時，根據寶寶的具體年齡和藥物說明書，酌情選擇使用這兩種藥物就可以了。

下圖這種兒童感冒藥是一種復方製劑。成分里只有「對乙醯氨基酚」對4歲以下兒童是安全的。其他成分用於4歲以下兒童都是不安全的。這種藥物已經一再受到質疑，但仍然在銷售。所以父母在選擇時，應留意感冒藥的各種成分是否安全。

下面是我做的一個圖，大家到藥店時可以按圖索驥，找到藥物後，應先看看藥物的有效成分是什麼。本來想用藥盒拍照片，讓大家進一步認識非處方類感冒咳嗽藥物，但我真找不到藥盒。如果有媽媽對寶寶服用的感冒類藥物有任何疑問，歡迎將藥盒的照片發給我，我會在整理後發給大家看。

感冒是可以不治而愈的疾病，任何非處方藥物都不能直接縮短病程的天數，只可以減輕癥狀，讓小孩舒服些，有利於身體的康復。此外，也不建議在家裡備太多的感冒退燒藥物，因為藥物會過期。

最後提一件身邊的事，前段時間有個國內媽媽被醫生嚇唬，說她的得了感冒的寶寶不治療不吃藥可能會發展為肺炎。事實上感冒雖然有時候會並發肺炎，但這和治不治療、吃不吃感冒藥沒有關係，所有感冒藥都不能預防肺炎。

參考文獻：

1、http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048515.htm

2、https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/aap-press-room-media-center/Pages/Cough-and-Cold-Medicine-Not-for-Children.aspx#

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