皮膚乾燥就要多補水？這些慢性病都可能讓皮膚出問題

身上長了紅斑或者渾身瘙癢，我們的第一反應總是先去皮膚科看看。可有時候，這也可能是體內病情變化的徵兆。胸痛，感覺怎麼也跟皮膚病掛不上鉤，可如果是出現了持續性胸痛且疼痛成針刺樣的，就可能是帶狀皰疹感染，應到皮膚科檢查看看。

相對於其他科室，有哪些癥狀出現就要去看皮膚科，好像毋庸置疑。可其實，事實並非如此。

本期浙江在線健康網導醫專欄【對不起，這些病我不會看】，與你一起關注皮膚。或許這些「皮膚病」，並不是皮膚在作祟。

科室支持：杭州市第三人民醫院皮膚科

▼哪些情況容易錯掛皮膚科？

表現：多在皮膚，尤其是面部出現像蝴蝶一樣的紅斑

紅斑狼瘡是一種由自身免疫介導的以免疫性炎症為突出表現的結締組織病，尤以皮膚和腎臟損害突出。目前病因尚未肯定，大量研究顯示與遺傳、內分泌、感染、免疫異常和一些環境因素有關。

建議風濕免疫科就診。

皮膚瘙癢久治不愈當心惡性腫瘤

表現：反覆發作與成批出現的皮下結節，局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著

腫瘤是一個會影響身體各個功能的「怪物」，而皮膚是一個「窗口」，會顯示疾病的潛在信號。比如一個人長了胰腺腫瘤，就會分泌生物活性物質，導致胰高血糖素分解代謝增加，從而引起胰腺性脂膜炎而這類疾病，以紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊多見。如在腫瘤早期將腫塊切除，皮疹就會緩解或消失。

表現：皮膚乾燥、脫屑、瘙癢等

糖尿病患者由於胰島素分泌減少，糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，使丙酮酸和乳酸在神經組織中蓄積而誘發神經炎，並出現皮膚乾燥、瘙癢。

慢性腎病特別是尿毒症患者，因體內代謝物不能從尿液排出，轉而皮膚汗腺排，刺激皮膚出現皮膚乾燥、脫屑、瘙癢。

慢性肝膽病可引起膽汁淤積，膽鹽進入皮下刺激末梢神經，可引起非常頑固的局部或全身瘙癢。

慢性甲狀腺疾病，如甲亢因基礎代謝增高、多汗、緊張可引起瘙癢;甲減可引起皮下粘液性水腫而引起皮膚瘙癢。

表現：色斑、眼袋、皮膚蒼白等

臨床觀察發現，面部容易長斑的女性常常存在不同程度的月經失調、痛經、子宮肌瘤或卵巢囊腫等婦科疾病，突然長斑說明身體出現了異常。婦女應引起足夠重視，最好及時去醫院進行徹底檢查。

▼哪些情況應該掛皮膚科？

常見的皮膚病有瘙癢症、皮炎、白癜風、銀屑病、青春痘、毛囊炎、濕疹、蕁麻疹等等。另外還有特殊情況要注意：

胸痛、腹痛、腰痛也可能是帶狀皰疹引起的。這是一種病毒感染性皮膚病，由水痘———皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。因此，當身體有單純性跳痛、皮膚有燒灼感及電擊感時，應及早到皮膚科就診。

甲癬(即灰指甲)、單純性甲增厚、甲營養不良、嵌甲、甲分離、甲溝炎等。出現這些問題，許多患者往往不知道該到哪個科就醫，實際上指甲的問題，應該到皮膚科找專家看看。

頭皮屑過多。是一種輕型脂溢性皮炎的表現，患者頭皮油膩發亮，常覆蓋有黃色油膩鱗屑，油膩多時會粘在一起。而乾性皮脂溢出症患者的頭皮有瀰漫性、灰白色、略帶油膩的糠秕狀鱗屑，常伴有瘙癢，多的時候用手一抓，頭皮屑就如雪花般紛紛而下。