4個捐精者3個不合格！精子合格率5年下降15%

中國男性與三四十年前相比，每毫升精液所含精子數量從1億個左右，大幅降至目前的2000萬至4000萬個。

據上海市人類精子庫消息：滬上常住人口不孕不育率高達15%，其中40%是因為男性精子問題，並呈不斷增高和年輕化的趨勢。相比之下，上海人類精子庫每年獲捐的有效精子只有1000多份，國內許多生殖中心用精的夫婦需排隊等待1-2年。

為了進一步擴大愛心捐精志願者隊伍，上海市人類精子庫把捐精志願者的學歷要求由大專及以上放寬至高中、中專及以上。

圖片來源：醫學界

位於上海市浦東新區的上海市人類精子庫，是上海市第一家也是目前唯一一家人類精子庫。它對於研究短期內、區域性男性精子質量的變化情況具有重要的指導意義。

截止到2015年9月，上海市人類精子庫共有臨床妊娠萬餘例，出生子代近7000例，供精單位24家，自精保存者2000餘人。自2003年3月至2017年6月，總庫存已達10餘萬份。

然而，據上海市人類精子庫負責人陳向鋒介紹，通過對上海近5年來（2013-2017年）精子質量的分析，捐精者合格率存在著逐漸下降的趨勢。

不孕不育，男女原因各半

權威數據顯示，育齡期的男女，婚後不孕不育約為10%-15%，中間值為12.5%。

也就是說，平均每8對育齡夫婦中，就有1對不孕。

而婚後不育，其中的原因約有一半與男性有關。育齡期男女出現不孕不育，男方獨立因素佔40%，女方獨立因素同樣佔40%，雙方共有因素佔20%。也就是說，出現不孕不育的情況，男女的原因各佔一半。

當男性因素引發不孕不育的時候，女性可以選擇人工授精。而根據中國法律規定，合法獲取精子的渠道只有一個——人類精子庫。

圖片來源見水印

精子合格率5年下降15%

雖然很多男性在心理上無法接受，但是精子質量的下降確實是個客觀存在的事實。

據陳向鋒此前介紹，根據目前上海市人類精子庫能夠對外公開的數據，近5年來（2013-2017年），捐精者的精子合格率確實是呈逐漸下降的趨勢。

《醫學界》從上海市人類精子庫獲悉的一組關於精子合格率的數據顯示：2013年，捐精者的精子合格率高達40%以上；到了2014年，這一合格率降到了35%左右。隨後合格率逐年下滑，截止到2017年6月，精子合格率下降到了25%左右。也就是說，從2013年到2017年的5年間，捐精者的精子合格率下降了15%。

平均4個捐精者3個「不合格」

相比較成功捐精的這部分人，更多的捐精者被擋在了「門」外。

據陳向鋒透露，精子捐贈者體檢合格率在不斷下降，75%的人在體檢中被淘汰。「換句話說，平均4個來捐精的男性當中，就有3個人是不合格的。這個比例已經很高了。」

據了解，女性到了41歲以後生育能力斷崖式下降，而男性無精甚至少精的也不在少數。陳向鋒表示，捐精前首先要進行免費的全套男科體檢，體檢合格後才能進行捐獻，捐精過程由志願者在捐獻室內獨立完成。由於男性正常狀態下每次排精僅為2到6毫升，加上每個人的精子狀況也有起伏，只有在檢驗合格情況下才能入庫。

一般完成捐精全過程需要跑7到8次。

「在這裡需要說明的是，我們對精子質量的要求要高於平均水平的。」陳向鋒解釋道，精子濃度的正常下限值是每毫升1500萬個精子，但衛生部門為保障不孕不育的患者，提出了更加嚴格的供精標準，必須達到每毫升6000萬個精子，是正常下限值的四倍；另一個指標是前向運動精子的百分率，正常值是32%，供精標準要達到60%。所以，一般篩查的合格率只有25%。

「也就是說，捐精者的精子『不合格』並不是說他們精子有問題，不能生育，只是沒有達到我們的標準而已。」陳向鋒表示。

仁濟醫院設有上海市唯一的國家衛生部批准的人類精子庫，能為需要進行供精的不孕夫婦及時提供優質的精子，使那些婚後數年由於男方原因引起不育的夫婦能夠生育。另外，上海市人類精子庫常年接受愛心志願者的精子捐獻，也可以為有需要的人提供自體精子凍存服務。

捐精者合格率連年下降，原因何在？

研究發現，現代社會，男性每天都承受著來自工作與生活的巨大壓力。加之全球環境持續惡化，工作節奏不斷加快以及不良生活方式、遺傳問題等諸多因素影響，男性的精液質量每況愈下。

根據世界衛生組織對近10年的評估數據，中國男性與三四十年前相比，每毫升精液所含精子數量從1億個左右，大幅降至目前的2000萬至4000萬個。「上世紀70年代，男性的男性精子密度標準是每毫升6000多萬；到了90年代，每毫升的精子正常值調整為2000萬。」據復旦大學附屬婦產科醫院集愛遺傳與不育診療中心男科主任陳國武介紹：「最新的世界衛生組織對人類精液檢查中，又將精子密度達標的標準，降低到了如今的1500萬。」

「正常的精液是實現生育的最基本的條件之一。分析精液質量不能單從精液的某一項指標定論，應對多方面指標進行綜合分析。」他同時表示。