慢性咳嗽治療了很久才發現是這類藥引起的，高血壓患者看過來 ?Φ

07-15

慢性咳嗽是指咳嗽超過8周的咳嗽，咳嗽雖然是常見的普通癥狀，但有時候給人帶來的困擾卻相當嚴重，白天公共場合不斷咳嗽引起尷尬，晚間咳嗽劇烈嚴重影響睡眠，有些女性甚至咳嗽不止引起尿失禁，生活質量非常低下。大部分咳嗽找到原因常可藥到病除，但有些治療起來相當困難，各種止咳藥物都嘗試一遍，仍然咳嗽不止，甚至用上可待因等中樞麻醉性鎮咳葯，仍然效果欠佳。有一些藥物引起的頑固性咳嗽，由於得不到充分的重視，在問診時常被醫生忽略而得不到診治，這是什麼藥物呢？

高血壓患者服用ACEI類藥物容易引起咳嗽

血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI）

這是一類常用的抗高血壓藥物，名字里通常帶有「普利」兩個字，西拉普利、貝那普利、卡托普利、依那普利、倍朵普利、福辛普利等，這類藥物可以抑制血管緊張素的生成，減少緩激肽的滅活，擴張血管而達到降血壓作用。這一類藥物是非常優質的降血壓葯，不但能夠降血壓，還能保護心臟，甚至能夠部分逆轉心力衰竭，因此，被廣泛用於高血壓，心力衰竭等疾病的治療。

為什麼會引起咳嗽，引起咳嗽的特點

由於血管緊張素轉化酶抑製劑減少緩激肽的滅活，導致體內緩激肽含量增多，緩激肽可以刺激咳嗽受體導致咳嗽。咳嗽的特點為刺激性乾咳或有少量白痰，女性多見，不吸煙者較吸煙者多見。咳嗽可為單聲,亦可劇烈陣咳。最早可出現在服用「普利」類藥物一天後出現，但多數在口服一周後出現，多數發生在夜間或平卧位時，使用一般的鎮咳藥效果欠佳。

咳嗽甚至會引起尿失禁，病人痛苦，毫無尊嚴

怎樣治療

治療上主要是停用該葯，改換其他降血壓藥物，必要時加用止咳藥，一般停葯四周後咳嗽咳消失，緩解。