皇帝內經白話文(72）

皇帝內經白話文(72）

2009-09-03 11:04:10|分類： 個人日記 |標籤： |字型大小大中小訂閱

木氣鬱而發作是怎樣的情況是：在空中塵埃昏暗，雲物飄動，大風乃至，屋被刮壞，樹木折斷，草木之類發生變化。所以人們易患胃脘當心處疼痛，向上撐兩脅，咽喉鬲塞不通，食飲難以咽下，甚則耳鳴，頭目眩暈旋轉，兩眼辯不清人物，多突然僵直仆倒等病。太空中塵埃蒼茫，天空和山脈同樣顏色，或呈現濁氣，色黃黑郁滯不散，雲雖橫於空中，而雨水不降，這就是木郁開始發作的現象，發作的時間不固定。發現平野中的草皆低垂不起，柔軟的樹葉子皆背面翻轉向外，高山之松，被風吹作響，虎叫于山崖風巒之上，乃是木郁將發的先兆。火氣鬱而發作是怎樣的情況是：太空中有黃赤之氣遮避，太陽光不甚明亮，火炎流行，大署乃至，高山湖澤似被火炎燒燎一樣，木材流出液汁，廣大的夏屋煙氣升騰，地面上浮現出霜鹵樣物質，不流動的水減少，蔓草類焦枯乾黃，風熱熾盛，人們言語惑亂，濕之化氣，乃後期而至。所以人們易患少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，頭面四肢，脹滿而不舒適，生瘡瘍與痱子，嘔逆，筋脈抽搐，骨節疼痛而抽動，泄瀉不止，溫瘧，腹中急劇疼痛，血外溢流注不止，精液乃少，目赤，心中煩熱，甚則昏暈煩悶懊惱等病，容易突然死亡。每日在百刻終盡之後，陽氣來複，氣候大溫，汗濕汗孔，這就是火郁開始發作的現象，發作的時間，多在四氣之時。事物動及則靜，陽極則陰，熱極之後，濕氣乃化乃成。花開之時又見水結成冰，山川出現冰雪，則火乃被郁，而於午時，見有陽熱之氣生於湖中，乃是火郁將發的先兆。五氣之郁，必有先兆，而後乃發生報復之氣，都是在郁極的時候，開始發作，木郁的發作，沒有固定的時間，水郁的發作，在君、相二火主時的前後。細心的觀察時令，發病的情況是可以預測的，失於正常的時令及歲氣運行的規律，則五行之氣運行錯亂，生長化收藏的政令，也就不正常了。黃帝說：水郁而發為冰雪霜雹，土郁而發為飄雨，木郁而發為毀壞斷折，金郁清爽明凈，火郁而發為熱氣黃赤昏暗，這是什麽氣造成的呢？岐伯說：六氣有太過不及的不同，發作時有輕微和嚴重的差別，發作輕微的，只限於本氣，發作嚴重的，則兼見於其下承之氣，則氣發的情況就可以知道了。黃帝說：好。五郁之氣的發作，不在其應發之時，是什麽道理呢？岐伯說：這是屬於時間上的差異。黃帝說：這種差異，有日數嗎？岐伯說：差異都在應發時之後三十日有餘。黃帝說：主時之氣，來時有先後的不同，是什麽原因呢？岐伯說：歲運太過，氣先時而至，歲運不及，氣後時而至，這屬於正常的氣候。黃帝說：歲運之氣，正當應至之時而來的，屬於什麽呢？岐伯說：沒有太過和不及，則正當其時而至，不這樣就要發生災害。黃帝說：好。氣有非其時而有其化的，是什麽道理呢？岐伯說：太過者，其氣化則正當其時；氣不及的，其氣化則歸之於勝己者之所化。黃帝說：四時之氣，來時有早有晚高下左右的不同，怎樣測知呢？岐伯說：氣的運行有逆有順，氣之來至有快有慢。所以氣太過的，氣化先於天時，氣不及的，氣化後於天時。黃帝說：我想聽聽關於氣的運行情況是怎樣的呢？岐伯說：春氣生於東而西行，夏氣生於南而北行，秋氣生於西而東行，東氣生於北而南行。所以春氣自下而升於上，秋氣自上而降於上，夏氣萬物生長，其氣布化於中，冬氣嚴於外表，而氣始於標。春氣在東，故始於左，秋氣在西，故始於右，冬氣在北，故始於後，夏氣在南，故始於前。這就是四時正常氣化的一般規律。所以高原地帶，氣候嚴寒，冬氣常在，下窪地帶，氣候溫和，春氣常在，必須根據不同的時間地點，仔細地加以考察。黃帝說：好。黃帝問道：五運六氣變化應於所見的物象，其正常氣化與反常的變化是怎樣的呢？岐伯回答說：關於六氣正常與反常的變化，有氣化，有變化，有勝氣，有復氣，有作用，有病氣，各有不同的情況，你想了解哪一方面的呢？黃帝說：我想聽你詳盡地講講。岐伯說：我盡量講給你聽吧。關於六氣之所至，厥陰風木之氣至時，則為平和；少陰君火之氣至時，則為溫暖；太陰濕土之氣至時，則為塵埃濕潤；少陽相火之氣至時，則為火炎暑熱；陽明燥金之氣至時，則為清涼剛勁；太陽寒水之氣至時，則為寒冷氣氛。這是四時正常氣化的一般情況。厥陰之氣至，為風化之府，為物體破裂而開發；少陰之氣至，為火化之府，為萬物舒發繁榮；太陰之氣至為雨化之府，為物體充盈圓滿；少陽之氣至為熱化之府，為氣化盡現於外；陽明之氣至，為肅殺之府，為生髮之氣變更；太陽之氣至，為寒化之府，，為陽氣斂藏。這是六氣司化的一般情況。厥陰之氣至，為萬物發生，為和風飄蕩；少陰之氣至，為萬物繁榮，為形象顯現；太陰之氣至，為萬物化育，為濕化雲雨；少陽之氣至，為萬物盛長，為蕃盛鮮明；陽明之氣至為收斂，為霧露之氣；太陽之氣至為閉藏，為生機閉密。這是六氣所化的一般情況。厥陰之氣至，，為風氣發生，厥陰之下，金氣承之，故氣終則肅殺；少陰之氣至，為熱氣發生，少陰之中見為太陽，故其中為寒化；太陰之氣至，為濕氣發生，太陰之下，風氣承之，風來濕化，故終則大雨如注；少陽之氣至，為火氣發生，相火之下，水氣承之，故氣終為濕熱交蒸；陽明之氣至為燥氣發生，其氣終則為涼；太陽之氣至，為寒氣發生，太陽之中見為少陰，故其中溫化。這是六氣德化的一般情況。厥陰之氣至，為毛蟲類化育；少陰之氣至，為羽蟲類化育；太陰之氣至，為倮蟲類化育；少陽之氣至，為有羽民辦昆類化育；陽明之氣至，為介蟲類化育；太陽之氣至，為鱗蟲類化育。這是氣化功德的一般情況。厥陰之氣至則萬物生髮，故為生化；少陰之氣至，則萬物繁榮，故為榮化；太陰之氣至則萬物濕潤，古為濡化；少陽之氣至則萬物茂盛，故為茂化；陽明之氣至則萬物堅實，故為堅化；太陽之氣至則萬物閉藏，故為藏化。這是六氣施政的一般情況。厥陰風木之氣至，為旋風怒狂，風木亢盛則金氣承而制之，其氣大涼；少陰君火之氣至，為氣甚溫暖，火氣亢盛則陰精承而制之，其氣寒冷；太陰濕土之氣至為雷雨劇烈，濕土亢盛則風氣承而制之，其氣為狂風；少陽相火之氣至，為旋風及火熱X燎；火氣亢盛則水氣承而制之，其氣為霜凝；陽明燥金之氣至，為物體散落，金氣亢盛則火氣承而制之，其氣溫暖；太陽寒水之氣至，為寒雪冰雹，寒水亢盛則土氣承而制之，其氣為白色塵埃。這是六氣變常的一般情況。厥陰風木之氣至，為物體擾動，為隨風往來；少陰君火之氣至，為火焰高明，為空中有黃赤之氣色；太陰濕土之氣至，為陰氣沉滯，為白色塵埃，為晦暗不明；少陽相火之氣至，為虹電等光顯，為赤色之雲，為空中有黃赤之色；陽明燥金之氣至，為煙塵，為霜凍，為剛勁急切，為凄慘之聲；太陽寒水之氣至，為堅硬，為鋒利，為挺立。這是六氣行令的一般情況。厥陰風木之氣至而致病，為腹中拘急；少陰君火之氣至而致病，為瘡瘍皮疹身熱；太陰濕土之氣至而致病，為水飲積聚，阻塞不通；少陽相火之氣至而致病，為噴嚏嘔吐，為瘡瘍；陽明燥金之氣至而致病，為皮膚氣腫；太陽寒水之氣至而致病，為關節屈伸不利。這是六氣致病的一般情況。厥陰之氣至而致病，為肝氣不舒，脅部支撐疼痛；少陰之氣至而致病，為心神不寧，易驚而惑亂，惡寒戰慄，譫言妄語；太陰之氣至而致病，為脾氣不運，蓄積脹滿；少陽之氣至而致病，為膽氣被傷，易驚，躁動不安，昏暈悶昧，常突然發病；陽明之氣至而致病，為胃足陽明之經脈不適，鼻塞，尻陰股膝脛足等處發病；太陽之氣至而致病，為膀胱足太陽之經脈不適，發為腰痛。這是六氣致病的一般情況。厥陰之氣至而致病，為脅痛，嘔吐瀉利；少陰之氣至而致病，為多言善笑；太陰之氣至而致病，為身重浮腫；少陽之氣至而致病，為急劇瀉利不止，肌肉抽搐；常突然死亡；陽明之氣至而致病，為鼻塞噴嚏；太陽之氣至而致病，為大便瀉利，津液之竅道閉止不通。這是六氣致病的一般情況。凡此十二變者，六氣作用為德者，那麽萬物以德回應它；六氣作用為化者，那麽萬物以化回應它；六氣作用為政者，那麽萬物以政回應它；六氣作用為令者，那麽萬物以令回應它；氣在上的則病位高；氣在下的則病位低；氣在中的則病位在中；氣在外的則病位在外；這是六氣致病之病位的一般情況。所以風氣勝者則動而不寧，熱氣勝者則腫，燥氣勝者則干，寒氣勝者則虛浮，濕氣勝者則濕瀉，甚則水氣閉滯而為浮腫。隨著六氣所在之處，以知其病變的情況。黃帝說：我想聽聽六氣的作用是怎樣的。岐伯說：關於六氣的作用，各自歸之於被我克之氣而以為氣化。所以太陰的雨化，作用於太陽；太陽的寒化，作用於少陰；少陰的熱化，作用於陽明；陽明的燥化，作用於厥陰；厥陰的風化，作用於太陰。各隨其所在的方位以顯示其作用。黃帝說：六氣自得其本位的，是怎樣的呢？岐伯說：六氣自得其本位的，是正常的氣化。黃帝說：我想聽聽六氣本位的所在。岐伯說：確立了六氣所居的位置，就可以知道它所主的方隅和時間了。黃帝說：歲氣六步之位的太過不及是怎樣的呢？岐伯說：太過和不及是不相同的。太過之氣，來時緩慢而時間持續較長，不及之氣，來時燥急而容易消失。黃帝說：司天與在泉之氣的太過和不及是怎樣的呢？岐伯說：司天之氣不足時，在泉之氣隨之上遷，在泉之氣不足時，司天之氣從之下降，歲運之氣居於中間，若在泉之氣上遷則運氣先上遷，司天之氣下降則運氣先下降，所以歲運之氣的遷降，常在司天在泉之先。歲運不勝司天在泉之氣時則相惡，歲運與司天在泉之氣相和時，則同歸其化，隨著歲運與司天在泉之氣所歸從，而發生各種不同的病變。所以司天之氣太過時，則天氣下降，在泉之氣太過時，則地氣上遷，上遷下降的多少，隨著天地之氣勝之多少，存在著一定的差異，氣微則差異小，氣甚則差異大，甚則可以改變氣交的時位，氣交時位改變時則有大的變化，疾病就要發作。《大要》上說：差異大的有五分，差異小的有七分，這種差異就表現出來了。就是這個意思。黃帝說：好。前面論述過用熱品時，不要觸犯主時之熱；用寒品時，不要觸犯主寒之寒。我想不避熱不避寒，應當怎樣呢？岐伯說：你問的很全面啊！發表時可以不避熱，攻里時可以不避寒。黃帝說：不發表不攻里時而觸犯了寒熱會怎樣呢？岐伯說：若寒熱之氣傷害於內，他的病就更加嚴重了。黃帝說：我想聽聽無病的人會怎樣呢？岐伯說：無病的人，能夠生病，有病的人會更加嚴重。黃帝說：生病的情況是怎樣的呢？岐伯說：不避熱時則熱至，不避寒時則寒至。寒至則發生腹部堅硬痞悶脹滿，疼痛急劇，下利等病；熱至則發生身熱，嘔吐下利，霍亂，癰蛆瘡瘍，混冒鬱悶泄下，肌肉抽動，筋脈抽搐，腫脹，嘔吐，鼻塞衄血，頭痛，骨節改變，肌肉疼痛，血外溢或下泄，小便淋瀝，癃閉不通等病。黃帝說：應當怎樣治療呢？岐伯說：主時之氣，必須順從之，觸犯了主時之氣時，可用相勝之氣的藥品加以治療。黃帝問道：婦女懷孕，若用毒藥攻伐時，會怎樣呢？岐伯回答說：只要有應攻伐的疾病存在，則母體不會受傷害，胎兒也不會受傷害。黃帝說：我想聽聽這是什麽道理呢？岐伯說：身雖有妊，而有大積大聚這種病，是可以攻伐的，但是在積聚衰減一大半時，就要停止攻伐，攻伐太過了就要引起死亡。黃帝說：好。郁病之嚴重者，應當怎樣治療呢？岐伯說：肝木郁的，應當舒暢條達之；心火郁的，應當發散之。這樣去調整五髒的氣機，凡氣太過的，就要折服其氣，因為太過則畏折，就是所謂瀉法。黃帝說：假借之氣致病，應當怎樣治療呢？岐伯說：如果主氣不足而有假借之氣致病時，就不必要遵守「用寒遠寒，用熱遠熱」等禁忌法則了。這就是所謂主氣不足，客氣勝之而有非時之氣的意思。黃帝說：聖人的要道真偉大呀！關於天地的變化，運行的節律，運用的綱領，陰陽的治化，寒暑的號令，不是先生誰能通曉它！我想把它藏在靈蘭室中，署名叫六元正紀，不經過洗心自戒，不敢隨意將其展示，不是誠心實意的人，不可輕易傳授給他。刺法論篇第七十二黃帝問道：歲氣的左右間氣，不得升降，氣交發生反常的變化，即可成為暴烈的邪氣，我已經知道了。怎樣進行預防，挽救人類的疾患，可以得到一種卻退鬱氣的辦法嗎？岐伯再次跪拜回答說：你提這個問題很高明啊！我聽老師說，既明白了天地六元之氣的變化，還必須深知刺法，它可以折減鬱氣，扶助運氣，補助虛弱，保全真氣，瀉其盛氣，除去余邪，使其消除此種疾苦。黃帝說：我想聽你詳盡地講講。岐伯說：氣應升而不得升時，便有嚴重的凶災。厥陰風木欲升為司天之左間，遇金氣過勝，而天柱阻抑之，則木氣鬱，木之鬱氣欲發，必須等到木氣當位之時，在人體則因當刺足厥陰之井大敦穴，以瀉木郁。火欲升為司天之左間，遇水氣過勝，而天蓬阻抑之，則火氣鬱，火之鬱氣欲發，必須等到火氣當位之時，在人體則不管君火還是相火，同樣應當刺心包絡手厥陰之滎勞宮穴，以瀉火郁。太陰濕土欲升為司天之左間，遇木氣過勝，而天沖阻抑之，則土氣鬱，土氣欲發，必須等到土氣當位之時，在人體則應當刺足太陰之俞太白穴，以瀉土郁。陽明燥金欲升為司天之左間，遇火氣過勝，而天應阻抑之，則金氣鬱，金之鬱氣欲發，必須等到金氣當位之時，在人體則應當刺手太陰之經經渠穴，以瀉金郁，水之鬱氣欲發，必須等到土氣當位時，在人體則應當刺足少陰之合陰谷，以瀉水郁。黃帝說：歲氣之間應升而不能升的，可以預防，我想聽聽歲氣之間應降而不降的，是不是也可以事先防備岐伯說：既然明白氣升的道理，也必然能通達氣降的道理。間氣升降不前所致的疾患，都可以預先調治。厥陰風木欲降為在泉之左間，遇金氣過勝，而地白阻抑之，則木郁降而不得入，木被抑則發為鬱氣，待鬱氣散則木可降而得位，氣應降而不得降之鬱氣發作，其曉烈程度和司天間氣應升不升之鬱氣待時發作相同，應降不得降，能夠很快地形成鬱氣，降則可以折減其勝氣，在人體則應當針刺手太陰之井穴少商與手陽明之合穴曲池。火欲降為在泉之左間，遇水氣過勝，而地玄與抑之，則火欲降而不得入，火被抑則發為鬱氣，待鬱氣散則火氣可入，應當折減其勝氣，可以散其鬱氣，在人體則應當針刺足少陰之井穴湧泉與足太陽之合穴委中。太陰濕土欲降為在泉之左間，遇木氣過勝而地蒼阻抑之，則土欲降而不能下，土被抑則發為鬱氣，待鬱氣散則土氣可入，應當折減其勝氣，可以散其鬱氣，在人體則應當刺足厥陰之井穴大敦與足少陽之合穴陽凌泉。陽明燥金欲降為在泉之左間，遇火氣過勝而地彤阻抑之，則金欲降而不能下，金被抑則發為鬱氣，待鬱氣散金氣可入，應當折減其勝氣，可以散其鬱氣，在人體則應當針刺手厥陰心包絡之井穴中沖與手少陽之合穴天井。太陽寒水欲降為在泉之左間，遇土氣過勝而地阜阻抑之，則土欲降而不能下，水被抑則發為鬱氣，待鬱氣散則水氣可入，應當折減其勝氣，可以散其鬱氣，在人體則應當針刺足太陰之井穴隱白與足陽明之合穴足三里。黃帝說：關於五運之太過不及，氣至有先後，與天氣升降往來，互有相承相抑的問題，我可以聽聽其至病時所運用的針刺法則嗎？岐伯說：應當取六氣生化之源。所以氣太過者取治之，氣不足則資助之。太過取之，應椐其致郁之次第以抑其鬱氣，取治於運氣生化之源，以折減其鬱氣。不及資之，是用以助運氣之不足，避免虛邪之氣。黃帝問道：關於六氣升降不前致病的刺法，以知其大要，我想再聽聽司天之氣未能遷於正位，使司天之氣化政令失常，也就是一切生化或都失於正常。這樣則使百姓患病，可否使其預先解除，以救濟人類，請你講講這個問題。岐伯再次跪拜回答說：你問的很全面啊！談到這些至理要言，體現了聖王仁慈憐憫之心，要拯救人類的疾苦，我一定詳盡地來陳述這些道理，申明其深奧微妙的意義。若上年司天的太陽寒水，繼續施布其政令，則厥陰風木，不能遷居於司天之正位，厥陰不遷正則氣鬱塞於上，應當瀉足厥陰脈氣所流的滎穴行間。若上年司天的厥陰風木，繼續施布其政令，則少陽君火不能遷居於司天之正位，厥少陰遷正則氣鬱塞於上，應當針刺手厥陰心包絡氣所流的滎勞宮。若上年司天的少陰君火，繼續施布其政令，則太陰濕土不能遷居於司天之正位，太陰不遷正則氣留居於上，應當針刺足太陽陰脈氣所流的滎穴大都。若上年司天的太陰濕土，繼續施布其政令，則少陽相火不能遷居於司天之正位，少陽不遷正則氣閉塞而不通，應當手少陽脈氣所流的滎穴液門。若上年司天的少陽相火，繼續施布其政令，則陽明燥金不能遷居於司天之正位，陽明不遷正則氣又閉塞不通，應當針刺足少陽脈氣所流的滎穴然谷。黃帝說：關於歲氣應遷正而不能遷正的，我已經通曉了它的要點，還想聽聽關於歲氣不退位的問題，要想折減它的有餘之氣，不使其因太過而有失，你可以使我曉得嗎？岐伯說：若舊歲的歲氣太過而有餘，繼續居於正位，施布其政令，名叫不退位。使在泉之氣，也不能後退而行間氣之化，新歲的司天之氣不能遷居於正位，風氣運行於上，木氣布化於天，應當針刺厥陰的合穴曲泉。子年與午年，司天的氣數有餘，到了丑年與未年，則少陰君活之氣，不得退位，熱氣運行於上，火的餘氣布化於天，應當針刺手厥陰的合穴曲澤。丑年與未年，司天的氣數有餘，到了寅年與申年，則太陰濕土之氣，不得退位，濕氣運行於上，雨氣化佈於天，應當針刺足太陰的合穴陰凌泉。卯年與酉年，司天的氣數有餘，到了辰年與戌年，則陽明燥金之氣，不得退位，金氣運行於上，燥氣化佈於天，應當針刺手太陰的合穴尺澤。感受年與戌年，司天的氣數有餘，到了巳年與亥年，則太陽寒水之氣，不得退位，寒氣運行於上，凜冽的水氣化佈於天，應當針刺足少陰穴陰谷。所以說司天在泉之氣，出現異常變化，就要導致人們的疾病，按照前法進行針刺，可以預先平定將要發生的疾病。黃帝說：剛乾與柔干，失守其司天在泉之位，能使司天與中運之氣都虛嗎？岐伯說：你提這個問題很深奧啊！需要明白其奧妙的意義，司天在泉之氣，逐年更迭遷移，若剛柔失守，其起被窒，三年左右，化而為疫，因此說，認識了它的根本所在，必定能有避去疫病的法門。假如甲子年，剛柔失守，司天之剛氣不得遷正，在泉之柔氣也必孤立而虧虛，四時的氣候，失去正常的秩序，響應的音律，不能相從，這樣，在三年左右，就要便為較大的疫病。應審察其程度的微甚與淺深，當其將要發生而可刺之時，用針刺之，土疫易傷水臟，當先取背部之腎俞穴，以補腎水，隔三日，再次足太陰脈之所注太白穴，以瀉土氣。又有在泉之氣卯不能遷正，而司天甲子陽剛之氣，則孤立無配，三年左右，也可發作土癘病。其補瀉方法，和上述甲子司天不得遷正致疫之法是一樣的。針刺完畢，不可夜行或遠行，七日內，務須潔凈，素食養神。凡是原來腎臟有息，吸而不呼，連作七次，伸直頸項，用力咽氣，要象咽很硬的東西那樣，這樣連作七遍，然後吞咽舌下的津液，不拘其數。假如丙寅年，剛柔失守，司天之剛乾失守其位，不得遷正，在泉之柔干不能獨主其令由於司天之氣不遷正，故丙雖陽干，則水運不為太過，不可拘執常法以論定。司天之氣雖屬有餘，但不得遷正其位，天地上下，不相配合，陽律陰呂其音各異，這樣，就是天氣運行失去正常的秩序，其後三年左右，就要變為疫病。審察其程度的微甚和差異大小，徐緩的可在三年後發生疾病，嚴重的可在三年發生疫病，水疫易傷心火當其將要發生而可刺之時，用針刺之，土疫易傷水臟，當先取背部的心俞穴，以補心水，隔五日，再次腎足少陰脈氣所入的陰谷穴，以瀉腎水。又有在泉干支辛巳不能遷正附於上剛的，也叫做失守，就會使運與在泉之氣都虛，其後三年左右，變成水疫，其補瀉方法，也和上述司天不得遷正致疫之法是相同。針刺完畢，慎無大喜情動於中，如不加以禁忌，就會使氣再度耗散，應使其安靜七日，心要忠實，不可有過多的思念。假如庾辰年，剛柔失守，司天之剛氣不得遷正，在泉之位無所配合，乙庾為金運，剛柔失守，上下不能相招，上年陽明燥金司天之氣不退，其在泉之火，來勝今年中運之金，司天在泉，其位相錯，叫做失守使太商陽律之姑洗與少商陰呂之林鐘，不能相應，這樣，則天運變化失常，三年左右，就要便為較大的疫病。審察其天運變化規律，及差異微甚，差異甚的疫氣甚，也在三年左右疫癘氣至，金疫易傷肝木，當先取背部之肝俞穴，以補肝木，隔三日，再次肺手太陰脈所行的經渠穴，以瀉肺金。針刺完畢，可安靜神志七日，甚不可大怒，大怒則使真氣散失。又或在泉干支乙未失守，不得遷正即下乙柔干不至，上庾剛乾獨治，也叫做失守，即司天與中運獨治之年，，三年左右，變為癘氣，名叫金癘，審察其在泉變化規律，推斷其癘氣之微甚，即可知道發病的遲速。凡是乙庾剛柔失位，其刺法都相同，肝應保持平和，不可發怒，以傷其氣。假如壬午年，剛柔失守，配司天之壬不得遷正，配在泉之丁，孤獨無配，壬雖陽年，不得遷正，不得遷正則虧，不同於正常之氣，上下失守，則其相應當有一定時間，其差異的微甚，各有一定之數，太角的陽律與少角的陰呂相失而不能配合，待上下得位之時，則律呂之音相同有日，根據其微甚的差異，三年左右便可發生較大的疫氣，木疫易傷脾土，當先取背部之脾俞穴，以補脾土，隔三日，再次肝足厥陰脈氣所出的大敦穴，以瀉肝木。行刺完畢，安靜神志七日，不可大醉及歌唱娛樂，使真氣再度消散，也不要過飽或吃生的食物，要使脾氣充實，不可滯塞飽滿，不可久坐不動，食物不可太酸，不可吃一切生的食物，宜於食甘淡之味。又或在泉干支丁酉，不得遷正，失守其位，不能與中運司天之氣相應，即下位不能奉合於上，也叫做失守，不能叫做合德，因而為柔不附剛，即在泉之氣，與中運不合，三年便可變為疫癘，其針刺方法，與上述針刺木疫之法相同。假如壬午年，剛柔失守，配司天之壬不得遷正，配在泉之丁，孤獨無配，壬雖陽年，不得遷正，不得遷正則虧，不同於正常之氣，上下失守，則其相應當有一定時間，其差異的微甚，各有一定之數，太角的陽律與少角的陰呂相失而不能配合，待上下得位之時，則律呂之音相同有日，根據其微甚的差異，三年左右便可發生較大的疫氣，木疫易傷脾土，當先取背部之脾俞穴，以補脾土，隔三日，再次肝足厥陰脈氣所出的大敦穴，以瀉肝木。行刺完畢，安靜神志七日，不可大醉及歌唱娛樂，使其氣再度消散，也不要過飽或吃生的食物，要使脾氣充實，不可滯塞飽滿，不可久坐不動，食物不可太酸，不可吃一切生的食物，宜於食甘淡之味。又或在泉干支丁酉，不得遷正，失守其位，不能與中運司天之氣相應，即下位不能奉合於上，也叫做失守，不能叫做合德，因而為柔不附剛，即在泉之氣，與中運不合，三年便可變為疫癘，其針刺方法，與上述針刺木疫之法相同。假如戊申年，剛柔失守，戊癸雖然是火運陽年，若剛柔失守，則陽年也不屬火運太過，司天之氣不得遷正，上失其剛，在泉之柔，獨主無配，歲氣不正，因而有邪氣干擾，司天在泉之位，更迭便移，其差異有深淺，剛柔之位，將欲應合，陽律與陰呂必先應而同象這樣天運失去正常時位的，在三年之中，火疫就要發生，火疫易傷肺金，應取背部之肺俞穴，以補肺金，針刺完畢，安靜神志七日，且不可大悲傷，悲傷則動肺氣，使真氣再度消散，人們要使肺氣充實，重要的方法是閉氣養神。又或在泉干支癸亥失守，不得遷正，則司天之剛氣無配，也叫做戊癸不能合德，也就是運與在泉之氣俱虛，三年之後變為癘氣，名叫火癘。所以用五運之氣，分立五年，以明剛柔失守之義，以盡針刺之法，於是可知疫與癘，就是根據上下剛柔失守而定名的，雖有二名，全歸一體，就是刺疫癘方法，也只有上述五法，也就是匯總了諸剛柔之位失守的治法，全歸之於五行而統之。黃帝說：我聽說五疫發病，都可互相傳染，不論大人與小兒，癥狀都象一樣，若不用上法治療，怎樣能使它不至互相傳染呢？岐伯說：無疫發病而不受感染的，是由於正氣充實於內，邪氣不能觸犯，還必須避其毒氣，邪氣自碧空而入，又從鼻孔而出，正氣出自於腦，則邪氣便不能幹犯。所謂正氣出之於腦，就是說，在屋內先要集中神思，覺得自心好象太陽一樣光明。將要進入病室時，先想像有青氣自肝臟發出，向左而運行於東方，化作繁榮的樹木，以誘導肝氣。其次想像有白氣自肺臟發出，向右而運行於西方，化作干戈金甲，以誘導肺氣。其次想像有赤氣自心臟發出，向南而運行於上方，化作火焰光明，以誘導心氣。其次想像有黑氣自腎臟發出，向北而運行於下方，化作寒冷之水，以誘導腎氣。其次想像有黃氣自脾臟發出，留存於中央，化作黃土，以誘導脾氣。有了五臟之氣護身之後，還要想像頭上有北斗星的光輝照耀，然後才可以進入病室。黃帝問道：人體虛弱，就會使神志遊離無主，失其常位，從而使邪氣自外部干擾，因而導致不正常的死亡，怎樣才能保全真氣呢？我想聽聽關於針刺治療的方法。岐伯再次跪拜回答說：你提這個問題很高明啊！神志雖然遊離無主，失其常位，但並沒有離開形體，這樣也不至於死亡，若再有邪氣侵犯，因而便會造成短命而亡。例如厥陰司天不得遷正，失守其位，天氣因虛，若人體肝氣素虛，感受天氣之虛邪謂之重虛，使神魂不得歸藏而遊離於上，泄氣侵犯則大氣厥逆，身體溫暖，尚可以針刺救治，先刺足少陽脈氣所過的原穴「丘墟」，再刺背部肝臟的俞穴「肝俞」，以補本臟之氣。人體素病心氣虛弱，又遇到君火相火司天不得遷正，失守其位，若臟氣復傷，感受外邪，謂之三虛，遇到火不及時，水疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺手少陽脈氣所過的原穴「陽池」再刺背部心臟的俞穴「心俞」，以補本臟之氣。人體素病脾氣虛弱，又遇到太陰司天不得遷正，失守其位，若臟氣復傷，感受外邪，謂之三虛，遇到土不及時，木疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺足陽明脈氣所過的原穴「沖陽」再刺背部脾臟的俞穴「脾俞」，以補本臟之氣。人體素病肺氣虛弱，遇到陽明司天不得遷正，失守其位，若臟氣復傷，感受外邪，謂之「三虛」，又遇到金不及時，火疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺手陽明脈氣所過的原穴「合谷」再刺背部肺臟的俞穴「肺俞」，以補本臟之氣。人體素病腎氣虛弱，又遇到太陽司天，不得遷正，失守其位，若臟氣復傷，感受外邪，謂之「三虛」，又遇到水運不及之年，土疫之邪侵犯，傷及正氣，人的神魂象被取去一樣，致使突然死亡，可以先刺足太陽脈氣所過的原穴「京骨」再刺背部腎臟的俞穴「腎俞」，以補本臟之氣。黃帝問道：十二個臟器是相互為用的，若臟腑的神氣，失守其位，就會使宰彩不能豐滿，恐怕為邪氣侵犯，可以用刺法治療，我想聽聽關於針刺治療的要點。岐伯再次跪拜回答說：你問的真詳盡啊！問及這些至要的道理，真正的宗旨，若不是聖明的帝王，豈能深究這些根源。這就是所謂精、氣、神，合乎一定的自然規律，符合司天之氣。心之職能比如君主，神明由此而出，可以刺手少陽脈的原穴「神門」。肺的職能，比如相傅，治理與調節的作用，由此而出，可以刺手太陰脈的原穴「太淵」。肝的職能，比如將軍，深謀遠慮，由此而出，可以刺足厥陰脈的原穴「太沖」。膽的職能，比如中正，臨事決斷，由此而出，可以刺足少陽脈的原穴「丘墟」。膻中的職能，比如臣使，歡喜快樂，由此而出，可以刺心包絡脈所流的滎穴「勞宮」。脾的職能，比如諫議，智慧周密，由此而出，可以刺脾足太陰脈的原穴「太白」。胃的職能，比如倉廩，飲食五味，由此而出，可以刺足陽明脈的原穴「沖陽」。大腸的職能，比如傳導，變化糟粕，由此而出，可以刺大腸手陽明脈的原穴「合谷」。小腸的職能，比如受盛，化生精微，由此而出，可以刺小腸太陽脈的原穴「腕骨」。腎的職能，比如作強，才能技巧，由此而出，可以刺腎足少陰脈的原穴「太溪」。三焦的職能，比如訣瀆，水液隧道，由此而出，可以三焦少陽脈的原穴「陽池」。膀胱的職能，比如州都，為精液儲藏之處通過氣化，才能排出，可以刺膀胱足太陽脈的原穴「京骨」。以上這十二臟器的職能，不得相失，因此刺法有保全神氣調養真元的意義，也具有修養真氣的道理，並不只能單純治療疾病，所以一定要修養與調和神氣。調養神氣之道，貴在持之以恆，補養神氣，鞏固根本，使精氣不能離散，神氣內守而不得分離，只有神守不去，才能保全真氣，若人神不守，就不能達到至真之道，至真的要領，在於天玄之氣，神能守於天息，復入本元之氣，叫作歸宗。
推薦閱讀：