七子補腎丸防治老年性白內障

07-15

方葯：菟絲子、枸杞子、決明子、茺蔚子、車前子、覆盆子、沙苑子各 50 克、熟地 200 克、山萸肉、山藥各 60 克、澤瀉、丹皮、茯苓、知母各30 克，羌活、獨活各20 克，醋炒龜板、炙靈磁石各35 克。

制服法：以上各葯研細，龜板、靈磁石另研細全部拌勻，蜂蜜合丸每丸重9 克，早晚各服1 丸。

病例：王x x , 男，57 歲，於1983 年 12 月4 日來我院門診，自覺視物昏糊，眼前有黑點飛舞，肢體疲憊乏力，頭暈耳鳴，舌淡紅，脈細數。請眼科會診，裂隙燈檢查: 右眼視力0.5，左眼0.3, 兩眼晶狀體前後皮質及核心均見混濁，兩眼眼底尚正常。診斷為老年性早期白內障。處以上方患者自制服用。複診：1984 年3月26日患者自覺昏花較為減輕，眼前黑點亦比較稀少，精神也有所改善，檢查右眼視力1.0，左眼0.9。仍囑繼續服上方以滋補肝腎增強免疫功能以提高視力。

按：老年性白內障西醫認為是晶狀體退行性改變與房水營養障礙有關，晶體混濁而致視力減退，甚至失明為特點，是老年常見病之一。西醫認為晶狀體混濁是一種蛋白變性，一般不可回逆，成熟後即以手術為主。中醫認為由干老年臟腑氣血不足，不能上榮於目引起晶狀體代謝障礙。晶狀體屬水輪，為腎所主而足厥陰肝經手少陰心經之脈皆上達目系而與晶狀體直接或間接發生關聯，所以凡臟腑氣血不足，皆有可能影響晶狀體的健康而發生本病。祖國醫學眼科文獻中論述本病比較詳細，如《原機啟微》一書對本病的致病原因闡述認為是「陰弱不能配陽」，或「肝木不平，內挾心火」等。因此擬用補益肝腎，滋陰降火，祛風鎮潛的「七子補腎丸」可減輕癥狀，提高視力。

本方系在滋陰補腎的六味地黃丸基礎上加強補益肝腎清肝明日的菟絲子、枸杞子、決明子、茺蔚子、車前子、覆盆子、沙苑子、知母。特別值得提出的加上羌活、獨活風葯靈動走竄，可升發陽氣，抑制養陰補腎葯滋膩之弊，更重要的是羌活、獨活可祛風勝濕活血通絡散結攻堅，提高本方療效，在眼科古方中如《審視瑤函》、《原機啟微》不少方均選用二葯，龜板、靈磁石在本方中亦取到一定作用，龜板滋陰益腎，鎮潛熄風，腎陰充足，則虛陽下潛，心火降則虛火自清; 靈磁石質重性寒，為鎮潛浮陽，攝納腎氣，腎虛精虧則耳鳴耳聾，目暗不明，腎虛不能養肝，則肝陽上升，頭目眩暈。如能夠堅持服用本方3 - 6 月，可防止白內障病情發展，不僅可制止患者的視力減退，而且有改善視力的效果。對糖尿病性白內障亦有一定醫治的作用。余用上方治療老年性白內障，計治療 60 例，116 隻眼，均能夠控制發展，並提高視力，總有效率達到85%。