『親子教育』媽媽的心靈課 第五章

『親子教育』媽媽的心靈課 第五章 2013-12-02 溫尼科特 無限筆跡 無限筆跡

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心理學資料

第五章 食物都吃到哪兒去了?

當小寶寶感到飢餓時,他的體內有個東西已經蘇醒,躍躍欲試準備當家做主。你自己會發出點聲響表示準備哺乳了,因此,寶寶知道時間到了,放心讓食慾變成美妙的衝動。你可以看到口水從他的嘴巴流出來,因為他還不會吞口水,他們用流口水向這個世界表示,他們對於用嘴巴咬得到的東西有興趣。這說明了寶寶正逐漸興奮起來,尤其是他的嘴巴。這時,他的雙手也會加入,一起來尋找滿足。如果此刻你給寶寶吃奶,剛好是配合上他食慾大動的時刻,這時,他的嘴巴已經準備好了,嘴唇也非常敏感,可以產生絕佳的口腔快感――這是寶寶在後來的生命中永遠無法再次獲得的。

母親會無微不至地配合小嬰兒的需求。她喜歡這麼做,是因為有愛,她會小心調整餵奶的細節,這是別人認為不值得做也不會懂的事。

不論你是親自哺乳,還是用奶瓶餵奶,當奶水從你的乳房或奶瓶進入寶寶的口中時,他的嘴巴都會變得非常活躍主動。

一般認為, 吃母奶的寶寶和用奶瓶餵食的寶寶是有差別的。吃母奶的寶寶含著乳頭的根部,用牙齦咀嚼。對母親來說,雖然很痛,可是這個壓力可以將奶水從乳頭擠進口中,寶寶就能吞下去。而用奶瓶喝奶的寶寶,則必須運用不同的技巧,也就是他得會吸吮。但就乳房哺乳經驗而言,吸吮只是小事。吸奶瓶的寶寶,有的需要洞口比較大的奶嘴,因為在他們學會吸奶以前,需要不用吸就喝得到奶水。有的寶寶則一開始就立刻吸吮,這時奶嘴的洞口如果太大,奶水反而會溢出來。

假如你用的是奶瓶,得有心理準備,要隨時提高警覺,做適當的調整;哺乳則不必。哺乳的母親可以放輕鬆,她感覺血液湧向乳房,奶水自然就來了。用奶瓶餵奶時,她必須隨時保持警覺,不斷把奶瓶從寶寶口中抽出來,放一些空氣進去,否則奶瓶會變成中空,寶寶就吸不到奶了。她還會先讓奶水降到適當的溫度,把奶瓶貼在手臂上測試一下,手邊準備好一罐熱水,以便隨時把奶瓶泡在裡面保溫,免得寶寶喝得太慢,奶水變冷了。

好啦,現在我們關心的是奶水的去向。我們可以說,寶寶對奶水知道得不少,但也只是到他吞下去的那一刻為止。奶水就這樣吞進嘴裡,給嘴巴一種確實的感覺、篤定的滋味。這一點無疑非常令人滿意。但是,奶水就這樣吞下去了,這表示,在寶寶的眼中,它幾乎就消失了。

就這一點來說,手掌和手指還比較好,因為它們不會不見,而且隨時可用。不過,吞下去的食物並未完全失去,至少還在胃裡的時候不是,在這裡食物還有可能回來。而小嬰兒似乎懂得自己的胃的狀態。

胃是寶寶體內的迷你好媽媽

胃是個小器官,位於肋骨下方,形狀就像小寶寶的奶瓶,從左甩到右,它是一團肌肉,構造相當複雜,因此有絕佳的能力做母親們為小寶寶做的事。胃會隨著情況的變化自行調整,除非受到興奮、恐懼或焦慮情緒的騷動影響,就像母親們天生就是好母親,除非她們受到緊張或焦慮的影響一樣。總之,胃就像個體內的迷你好媽媽。當寶寶感到自在(也就是成人的放鬆狀態)時,胃這個肌肉袋就會自行運作。我的意思是說,它會保持一些張力,同時維持應有的形狀和位置。

當奶水進到胃裡,就留在那兒,接著展開我們稱為消化的一連串程序。胃裡隨時都有液體存在,那是消化液,上面還有空氣。這些空氣對母親和寶寶有特別的用處。當寶寶吞下奶水時,胃裡的液體量會增加。

如果你和寶寶都很安靜,胃壁的壓力就會自行調整,放鬆一點,胃就變大一點。不過,寶寶通常都有點興奮,因此,胃要花點時間才能適應。

胃裡暫時增加的壓力會令寶寶感到不舒服,快速緩解的辦法是讓寶寶打個嗝。因此,在你餵過寶寶以後,甚至在餵奶中,你會發現打嗝真是個好主意。寶寶打嗝時,最好把寶寶抱直,比較能自然打嗝,又不會吐奶。

這就是母親們總是把小寶寶抱在肩膀上,輕拍他們背部的緣故,輕輕地拍,會刺激胃的肌肉,讓小寶寶更容易打嗝。

當然,通常寶寶的胃很快就適應了,一下子就接受奶水,根本不需要打嗝。可是,如果母親處在緊張狀態(有時會這樣),寶寶也會變得緊張,在這種情況下,胃就需要比較長的時間才能適應胃裡所增加的食物。如果你了解這是怎麼回事,就可以輕輕鬆鬆地處理打嗝問題,不會感到困惑不解。總之,打嗝會因每次餵奶的狀況以及每個寶寶體質的不同而有個別差異。

如果你不了解這是怎麼回事,你一定會困惑不解,手足無措。鄰居告訴你"餵奶後一定要讓寶寶打嗝",如果不懂得根本緣由的話,你就無從爭辯,只好把寶寶一直抱在肩膀上,拚命拍個不停,努力想把你以為必須打出來的嗝硬擠出來。這種做法可能會變成教條。這樣一來,你其實是強迫寶寶接受自己的(或鄰居的)想法,結果反而干預了自然調節。可是,自然調節才是唯一的好方法。好啦,這個肌肉袋子會把奶水留置一段時間,直到消化的第一個階段發生。奶水發生的第一個變化就是凝固,這是自然的消化過程的第一階段。事實上,製作乳酪就是在模仿胃裡發生的變化過程。因此,假如寶寶吐出一些凝固的奶,千萬別驚慌,消化本來就該如此,而且小嬰兒本來就很容易吐奶。

在消化階段,最好能讓寶寶安靜休息。不管你是把寶寶放在嬰兒床上躺一躺,或是輕輕抱一陣子,都隨你,沒有哪兩個母親或哪兩個寶寶是一模一樣的。在最舒適的環境里,寶寶只是躺著,似乎完全進入他的內在世界。這個時候,他的體內可能有種美妙的感覺,因為血液都趕往活躍的部位,肚子會有溫暖的感覺。在消化過程初期,如果打擾了寶寶,讓他分心或過度興奮,很可能會引起不滿的哭泣,也可能引發嘔吐,或者在食物尚未消化之前就往下傳送。我想你應該明白,餵奶時最好不要讓鄰居到家裡來串門,這非常重要。不只如此,餵奶的時間也應該延長到食物離開胃部為止。就像一個莊嚴的場合,如果有飛機飛過,莊嚴的氣氛就蕩然無存了。所以,莊嚴的餵奶階段,應該延伸到餵奶後,直到食物消化完為止。

如果一切順利,特別敏感的消化時刻結束,你會聽到咕嚕咕嚕的蠕動聲音,這表示胃部消化奶水的任務已經完成,現在要自動把局部消化過的食物途經幽門,進入我們的腸子里了。

腸子里發生的事你不需要知道太多。奶水的持續消化是非常複雜的過程,先是被吸收進入血液之中,再輸送到身體的各部位。有意思的是,奶水一離開胃部就加入了膽汁,這是肝臟在適當時機分泌出來的。因為膽汁,腸子里的東西才會有特殊的顏色。你若是得過黃疸,就會曉得膽汁無法從肝臟進入腸子時有多嚇人,這是因為輸送膽汁的膽管發炎腫脹所致。發生黃疸時,膽汁會進入血管而非腸子,那會讓人全身泛黃。如果膽汁在適當時機走對路,從肝臟進入腸子,就會讓寶寶感到很舒服。

你只要查閱生理學書籍,就可以找到奶水消化的進一步細節。不過,這些細節對母親來說並不重要,重要的是,咕嚕聲表示寶寶的敏感時期結束,食物已經進入他的身體。從寶寶的角度來看,這個新階段想必也是一個謎,因為生理學遠遠超乎小嬰兒的理解能力。不過,我們知道,腸子用各種方式吸收食物的營養,最後透過血液循環輸入到全身,送到正在生長的各個組織去。在小嬰兒身上,這些組織長得很快,所以需要定期不斷的供應養分。

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