孩子越長越丑，罪魁禍首竟是口呼吸？

07-15

很多家長發現自己或孩子牙齒不齊，以為是牙齒本身的問題造成的。但是其實一些常見的口腔壞習慣或不良的姿勢都會影響牙齒和頜面部發育，例如口呼吸、咬手指、磨牙等等。因為這些不良習慣引起唇頰肌、舌肌不平衡，最終導致頜骨發育異常、牙齒參差不齊，一旦發現有這些問題，千萬不要輕忽，並且盡量提早糾正。

口呼吸的影響：

在兒童生長發育時期有5大口腔壞習慣會導致牙齒及頜骨變形，包括用口呼吸、吸手指、過度磨牙、舌頭位置不正確及錯誤吞咽習慣，其中又以用「口呼吸「對牙齒及面頜骨影響最嚴重。現在空氣污染嚴重，很多人都有鼻過敏的煩惱，在鼻塞時就改用口呼吸，久而久之會影響頜面部正常生長。

一般用鼻呼吸時，舌頭的位置會貼在上顎內側。在這個狀態下，口腔內部的容積會最小，上下牙齒也能夠緊密地咬合。但如果嘴巴張開用口呼吸的話，舌頭的位置就會自動向下。長時間習慣後，舌尖只能垂在上下齒列之間而難以運動到齒顎，對於成人來說會容易造成下頜肌肉鬆弛和浮腫。

口呼吸更會對齒列發育中的兒童，造成臉部和牙齒髮育異常。

一般而言，在緊閉嘴唇的情況下，舌頭並不會往前頂住前齒。但如果用口呼吸，舌頭就會代替嘴唇抵在上下排牙齒間。在這種情況下，牙齒會承受一股舌頭推向前方的壓力，這股壓力大概有40至60公克重，而且形成每晚睡眠期間都在持續加壓的狀態。以牙齒矯正為例，矯正牙套施加在門牙上的壓力只有20至70公克而已，這麼輕微的力道就足以改變齒列的位置。因此，若習慣用口呼吸，等於舌頭長時間都在進行「外推」的牙齒矯正，其推力甚至會比一般矯正牙套的力量更強大。若不糾正兒童長時間用口呼吸的習慣，會導致兒童出現齙牙、牙齦炎、長窄臉、笑容不自然，甚至出現露齦笑等。

下圖這兩個小朋友就可以看出不良習慣帶來的影響。雖然是姐弟，但是左邊姐姐由於口呼吸和異常吞咽的不良習慣，造成牙列不齊、面部發育窄長。而弟弟則是有良好的臉型，整齊的牙齒。

建立鼻通氣習慣

首先我們要先糾正口呼吸習慣，如果有器質性的問題如鼻中隔嚴重彎曲、扁桃體肥大等，則需先解決這些問題，才能建立正確的鼻通氣習慣。

在任何時候都要盡量用鼻子呼吸。鼻塞時的正確呼吸方式，關鍵在於要減量，並且用鼻子慢長呼氣，呼氣完後不要急著吸氣，此時記得舌頭用力往上顎頂。不需刻意吸氣，舌頭頂個幾秒鐘後，就會覺得自己胸口氣夠了，然後可以再開始鼻慢長呼氣。簡單的說，就是舌背用力貼住上顎，自然就會閉口用鼻呼吸了。持續以此方式呼吸，來回幾分鐘，就可以慢慢感覺到鼻子不再那麼腫脹難受，鼻腔里的黏液也不再泛濫地分泌。鼻子需要空氣的流動才會暢通，空氣是最好的通鼻劑。因為有空氣流通，鼻內軟組織就比較不會增生、變厚。

如何避免口呼吸引起的牙齒不齊、面部變形等問題？

兒童可以配戴肌功能矯正器，搭配口周肌肉訓練和舌肌訓練效果更好。4-11歲是矯正黃金時機。肌肉訓練需要由專業醫師先確認是哪一方面的問題，再對相應的肌肉進行訓練。患者每天需在睡覺時佩戴矯正器，白天也需佩戴1小時，為期至少一年，主要是引導小朋友使用正確的鼻呼吸方法。讓頜骨和牙齒得到正確的方向發展。

下圖是口呼吸患者，經過一年時間，通過肌功能矯正器和肌肉訓練，讓下頜發育正常，側貌得到很大的改善。

成人由於已經沒有生長發育的潛力，想要改善臉型或牙齒排列光靠訓練牙膠是比較困難的，可以使用一般矯正工具如傳統托槽或隱形矯正，再搭配唇舌肌訓練，也可以獲得比較好的效果的噢。

我是那伊森，如果你有關於牙齒矯正的任何問題，歡迎私信諮詢，我會及時回復大家的！