雄黃功效和臨床應用

07-15

雄黃功效和臨床應用

古人早已認識到雄黃具有良好的藥用價值。早在兩千多年前的《神農本草經》中就提出雄黃「主寒熱，鼠瘺，惡瘡，疽痔，死肌，殺百蟲毒」。那時就認識到雄黃具有解毒、殺蟲的作用。而李時珍在《本草綱目》中又提出：「雄黃性味辛溫有毒，具有解蟲蛇毒，燥濕，殺蟲，祛痰功效」，進一步認識到雄黃能解蛇蟲之毒，且能燥濕祛痰。目前，認為雄黃功效和臨床應用主要集中在以下幾個方面：

一. 避邪民間有飲雄黃酒或將雄黃粉末裝入香袋隨身佩戴的習俗，以此來驅瘟避邪，預防一些傳染病和躲避蛇、蠍侵襲等。　　二. 解毒雄黃辛散有毒，能「以毒攻毒」「以毒克毒」，被李時珍稱為「治瘡殺毒要葯」。雄黃用於治療皮膚病，既包括風熱濕毒壅遏所致的瘡癰疔毒諸證，表現為皮膚的紅腫熱痛；又包括因感染癬菌而致的腳氣、鵝掌風等，以皮膚瘙癢難忍為主證；亦可用於麻風、腋臭、銀屑病等一些特殊的皮膚病。此外，雄黃也常常用於預防和治療毒蛇及蜂、蜈蚣等蟲毒咬傷，具有十分顯著的療效。雄黃用於解毒時多以外用為主，可將其研磨成粉，或單用，或調醋、調酒，或配伍其他清熱解毒之葯共同研末，塗敷於患處即可。但由於雄黃含砷等有毒物質，具有腐蝕作用，因此不宜大面積塗搽及長期持續使用，以防中毒。

三. 祛痰雄黃具有顯著的燥濕祛痰的功效，主要用於三個方面：一是溫肺祛痰，治療寒痰壅盛的咳嗽、哮喘等支氣管疾病，甚至能夠根治哮喘；二是祛痰定驚，治療因痰濁蒙蔽心竅而致神志失常之癲癇者，常與硃砂等同用，等量研末，調水服；三是祛痰截瘧，「治瘧疾寒熱」，但這一功效現在不太常用。　　四. 殺蟲一般認為，雄黃可用於治療蛔蟲等腸道寄生蟲引起的蟲積腹痛。但由於驅蟲葯的普及，使用既方便又有效，目前已較少採用雄黃來驅殺腸道寄生蟲。不過民間現在還常把雄黃粉末撒在蚊蟲容易孳生和繁殖的地方，當作防蟲害的藥品，還有用作農藥殺蟲劑的。　　五. 抗癌雄黃的主要成分是硫化砷類化合物，而砷是提煉砒霜的主要原料，因此具有較大的毒性。中醫認為，癌症乃癌毒所成，對其治療主張「以毒攻毒」「以毒克毒」，因而雄黃被認為是治療癌症的理想藥物，臨症施治常以丸藥的形式。現代藥理學也證實了雄黃的抗癌作用。　　應該指出的是，儘管雄黃具有良好的防病治病作用，對於包括腫瘤在內的疾病有一定的療效，但畢竟毒性較大，無論是內服還是外用都須在醫師的指導下進行，切不可隨意應用，以防中毒。

雄黃，「生山之陽，是丹之雄」，其色從鮮黃到偏紅都有，但以黃色居多，故名雄黃，又名黃金石、石黃、雞冠石等。雄黃是一種天然礦物，常存在於溫泉及火山附近，主要產於湖南、貴州、雲南等地。有趣的是，有雄必有雌，雄黃常與雌黃共生，因而被一同稱為「鴛鴦礦物」。但由於雄黃的藥效更為顯著，故常取雄黃入葯。