貓咪常見病系列之——冠狀病毒（天使型）

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腸道冠狀病毒（FECV）＝傳染性腹膜炎病毒（FIPV）？不要冤枉小白啊~

相對貓瘟病毒來說，貓腸道冠狀病毒（FECV，普通版病毒）雖然傳染性強，但它給貓咪帶來的實際危害實在是太小了，從致病力和致死率上來看，堪稱病毒界的小白級DPS，如果不是這個家族出了個叛徒——傳染性腹膜炎病毒（FIPV），我們還是能夠「和諧一點」相處的……

貓腸道冠狀病毒（FECV）到底傳染性有多強？

可以說是很很很很強了……

和FECV接觸過的貓咪幾乎都會感染，並可在感染後兩天開始通過糞便排毒。

雖說傳染性很強，但貓腸道冠狀病毒（FECV）感染通常呈亞臨床感染，屬於一種自限性疾病。

冠狀病毒家族風雲

健康貓咪也可能攜帶冠狀病毒，千萬不要因為從糞便中測出了「冠狀病毒」就斷定貓咪的腹瀉是冠狀病毒引起的，更不要說貓咪患上了傳染性腹膜炎！！

丨 腸道冠狀病毒（FECV）＝傳染性腹膜炎病毒（FIPV）？

引發冠狀病毒腸炎的病毒稱為貓腸道冠狀病毒（FECV），而引發傳染性腹膜炎的病毒則叫做貓傳染性腹膜炎病毒（FIPV）。需要注意的是，雖然聽起來像兩種病毒，但是它們都是貓冠狀病毒。這種稱呼上的不同僅僅是以區分疾病為目的而進行的人為命名！

因為目前已知「可能具有」FIPV指向性的突變位點有限，而且可能還有未知或者新增的突變位點存在，所以「突變」與「傳染性腹膜炎」真的不能完全劃等號，目前的檢測手段也無法僅從病毒分析上來區分FIPV和FECV！

冠狀病毒是一種RNA病毒（極易突變），每一次病毒增殖的過程中都有可能發生「錯誤」，導致某幾個基因片段的改變。可以毫不誇張的說，一隻貓咪體內可能會同時存在不同的突變體。這樣的突變體不僅在身體器官內發現，甚至在同一膿性肉芽腫（傳腹特徵病變）的不同巨噬細胞內也有。

也就是說，從冠狀病毒感染單核細胞/巨噬細胞開始，FECV就變成了FIPV，並沒有什麼明確的界限。

可輕可重的臨床癥狀

大多數首次接觸冠狀病毒的貓會處於亞臨床感染的狀態，僅有少量貓咪會出現一過性的腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。

冠狀病毒腸炎通常可以自愈，而且幾乎整個腸道損傷都是可以完全修復的。當然，也有病情嚴重的情況。貓咪會出現嚴重的急性或慢性嘔吐、腹瀉，體重明顯減輕，這種狀況通常會持續好幾個月，甚至會導致死亡。

很遺憾的是，冠狀病毒導致的腸炎目前市面上並沒有針對性的抗病毒藥可用，我們只能採用一些應對病毒性腹瀉的常規支持療法進行治療。對於存在慢性腹瀉的貓咪，除了支持療法外，還可以考慮給予低劑量的潑尼松龍以控制腸炎的癥狀。

丨 冠狀病毒是怎樣引起腸炎的？為什麼會腹瀉？

FECV在進入貓咪消化道後會定殖在腸道上皮細胞內並進行連續複製增殖，破壞腸道黏膜的完整性。這會引發局部粘膜炎症，使血清蛋白、血液或粘液進入腸腔，同時白細胞還會在感染部位聚集和浸潤，最終導致通透性改變型腹瀉。

無論是貓腸道冠狀病毒（FECV）還是貓傳染性腹膜炎病毒（FIPV）引起的慢性腹瀉，其實都與腸道局部的異常免疫應答和炎性細胞的聚集有一定的關係。這可能也是部分冠狀病毒腸炎的貓咪在使用激素類抗炎葯後，腹瀉癥狀得到改善的原因。

丨 我們常常只關注「腹瀉」，但冠狀病毒可不僅僅隻影響消化道！

如果貓咪小時候感染過冠狀病毒，可能會導致發育不良，這樣的貓咪體型會比同年齡的貓咪小。由於冠狀病毒的傳染性很強，通常會出現同窩貓咪全都感染冠狀病毒的情況。因此，當你發現同窩貓咪都很瘦小的時候，就需要考慮是否發生冠狀病毒感染了。

幼貓免疫系統尚未發育完全，如果在此階段感染冠狀病毒，無論是冠狀病毒腸炎導致的死亡，還是發展為傳染性腹膜炎，其概率都大大高於健康成年貓。

背鍋俠冠狀病毒的血淚史

由於大多數臨床表現健康的貓咪，冠狀病毒相關檢測也可能是陽性，所以當貓咪出現腹瀉、嘔吐等癥狀時，一般優先考慮是由貓瘟、腸道寄生蟲等更常見的疾病引起的。排除其他一切可能的疾病，再結合臨床癥狀以及相關檢測結果後，才能確診就是冠狀病毒引發的疾病。

參考文獻：

[1]Craig E.Infectious Diseases of the dog and cat[M].ELSEVIER SAUNDERS,2012.

[2]Gary D.Norsworthy, Sharon FoosheeGrace,et al.貓病學（第4版）.趙心緒,譯.第4版.中國農業出版社,2015：210-213.

[3]Segens Medical Dictionary.2012.

[4]John Hart, D.C. What is a 「self-limited disease」?[EB/OL].http://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/30/what-self-limited-disease, 2002-9-28.

圖片來源：貓研所/desktopnexus/yoshie.bz/galleryhip/keyword-suggestions/http://szkp.org/ neconeconews

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