男童「小雞雞」總是耷拉著尿濕鞋子,原因竟是這個。
近日,五歲的小朋(化名)在杭州美中宜和婦兒醫院小兒泌尿外科徐珊手術中心做了尿道下裂的手術,手術取得了良好的效果。談起這個尿道下裂的手術,全國知名小兒泌尿外科專家、浙江省小兒泌尿外科帶頭人、原浙江兒院泌尿外科主任、美中宜和兒外科主任徐珊特別指出:尿道下裂手術最好在一歲半以前完成!
別碰我的「小雞雞」!
小朋來到院區之初,根本不讓醫生檢查他的「小雞雞」。通過與家長溝通,徐主任發現,原來是五歲的小朋已經有了明顯的自卑心理。
這都源於他自我意識的成長與環境。小朋在很小的時候發覺自己的「小雞雞」和小夥伴的不一樣:他的「小雞雞」長得有點怪怪的;雖然每次他可以站著尿尿,但每次都會尿到自己的腳上或尿濕褲子。他特別害怕去上幼兒園,就怕小夥伴笑話他,平時從來不讓別人看他的「小雞雞」。
徐主任告訴家長,男孩能夠站立解小便對他的性意識的建立非常重要,他對自己是男性的心理認知往往都是建立在自己能站立小便的基礎上。為了更好地為小朋診斷,徐主任轉變了策略。他耐心地與小朋聊天。他告訴小朋,他的「小雞雞」可以變得更好,像其他孩子一樣尿尿,但需要先看看小朋的「小雞雞」,檢查完成後才能確定怎麼開刀來做小手術,沒想到小朋自己就點頭說願意手術。徐主任更真切地感受到了孩子想要變好的急迫心理。
經過仔細檢查,最終確定了手術方案,順利地完成了手術。目前,小朋的「小雞雞」外觀已接近正常,也不會尿到鞋子上了,陰莖下彎的情況得到了完全矯正,尿道口位於陰莖頭的尖端。
尿道下裂手術時機選擇很重要
尿道下裂是小兒常見的先天性尿道畸形,一般在孩子出生時就可以看出來。由於發育不正常,會影響孩子正常排尿及以後的性生活,尤其對孩子的心理健康造成影響,必須通過手術進行治療。不僅如此,儘早手術對小孩子性心理的建立有極其重要的意義。
徐主任強調,尿道下裂最佳手術年齡是6—18個月。6個月後陰莖發育趨於穩定,且此階段的孩子對麻醉的耐受力明顯提高;術後疼痛與導尿管不適癥狀輕微,同時孩子行動能力欠佳,術後更易護理;術後併發症的發生率明顯較低。與此同時,此階段孩子記憶不強,手術對其的心理發育影響少,如陰莖外觀正常,對將來的性行為無大的障礙。
如何辨別尿道下裂?
據統計,國外大約每250名新生兒中就有1人患尿道下裂。因為孩子剛出生就可以發現,家長可多留意觀察。
一般有3個陰莖發育方面的異常:
1.異位尿道口:尿道口會在正常尿道口近端至會陰部的任何地方,就是不在正常的頭上。開口位置越靠近陰囊或會陰,尿道下裂的程度越嚴重。
2.陰莖外觀異常:陰莖下彎,小便時會尿濕衣服或鞋子,嚴重者不能站立排尿。
3.包皮異常分布:包皮像斗篷一樣覆在陰莖背上,而不是嚴嚴實實地包住陰莖。
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