請珍惜備孕路上年輕的自己
1.為複發性流產(習慣性流產)患者提供諮詢服務,教育等。2.反覆移植不著床,妊娠並發腎炎,高血壓,狼瘡,子癇前期,反覆生化妊娠等疾病提供文章,教育及服務。
隨著2016年1月1日單獨二孩政策的開放,不少獨生子女家庭又重新燃起生育希望,但年齡卻不再年輕。雖然社會的進步以及人們知識水平的提高,大家對試管嬰兒有些淺顯的認識,但仍然對試管嬰兒存在許多誤區,因為隨著年的增長,卵巢功能在直線下降,卵泡數量少,卵子質量差,自然受孕及試管的成功率也降低。
一個人的卵細胞是生來就有的,嬰兒期卵子發生第一次減數分裂之後,靜止期可長達幾十年,如果生育時間太遲,意味著卵子已經過了最佳保質期。而另一方面,女性卵巢里儲備的卵子數量是天生的,每一次月經都要消耗一批。當年齡大了以後不僅儲備的量比較少,卵子質量也下降了。
有研究表明,35歲以上的產婦,自然流產率會比25~29歲的孕婦大3倍。35歲懷孕,胎兒患唐氏綜合征的發生幾率為1/350,而到了48歲,唐氏綜合徵發生率變為1/10。女性在38歲以下的試管嬰兒臨床妊娠率可達60%~65%,但是40歲以上的臨床妊娠率,平均下來不到30%,甚至更低。引起生育能力下降的原因很多,但高齡導致的配子質量的下降是其中的關鍵因素。
卵子質量的下降
卵子質量的下降主要表現為卵子的染色體非整倍體率隨著年齡的增加而增加。研究顯示,年齡40歲以上的女性卵母細胞染色體異常明顯高於年輕的女性,最常見的染色體異常是三體。非整倍體形成的重要原因是減數分裂中染色體不分離。有研究顯示,在40~45歲女性中,79%的卵母細胞存在減數分裂紡錘體異常,而20~25歲女性只有17%。卵子非整倍體增加可能的原因為卵子內氧自由基等過氧化物的積聚,對線粒體DNA、蛋白質和脂類的破壞,使細胞內鈣離子濃度升高等。這些改變最終破壞了卵母細胞的減數分裂,引起卵母細胞染色體非整倍體增加。
此外,線粒體的功能與卵子質量密切相關。線粒體是細胞的「能量工廠」,產生的ATP 是細胞生命活動主要的能量來源,為卵母細胞的成熟、受精及胚胎髮育提供能量。線粒體為母系遺傳,父源性線粒體受精後被卵子溶酶體降解。已經有證據表明高齡女性卵子的線粒體功能減退,ATP減少,可能影響胚胎的正常發育。那麼怎樣提高卵子的質量,改善卵巢功能呢?
一、多攝取優質蛋白質:對於準備懷孕的女性,最好的蛋白質來源就是魚類,魚類可避免脂肪過多、同時魚油裡面也有魚油含 ω-3 脂肪酸(奧米茄 3)、二十碳五烯酸 (EPA)、與二十二碳六烯酸 (DHA),這些都是可降低發炎反應的營養素,另外也可以在飯後補充魚油,請注意需服用檢驗過的魚油避免攝取到重金屬。
二、多攝取含維生素E的食物:含維生素E 的食物可延緩性線的萎縮,如大部分的菜油:譬如棕櫚油、向日葵油、大豆油、和橄欖油、堅果、原粒五穀、魚、綠色蔬菜,每日150-300 毫克即可。
三、最重要的是維持作息的正常:臨床上長期熬夜的人和三餐不正常以及營養不均的人是卵巢功能不足常見的族群,因此健康的作息是維持卵巢功能正常的必備條件。
四、避免食用容易讓身體發炎的食物:烤炸、高溫烹調超過 10 分鐘的食物、過多的甜食、加工食品、人工調味食品等,任何非新鮮食物都應避免。
五、可食用富含植物性雌激素的食物:例如大豆、穀類、小麥、黑米、黑豆、葵瓜子、洋蔥、山藥、黃豆黑豆豆漿。
六、多吃富含維生素 C 的蔬菜水果:蔬菜水果中含有豐富維生素、纖維素和礦物質,可保養卵巢,預防卵巢疾病的發生。
七、中藥葯療:平常可使用一些填精的中藥材,如熟地、黃精、肉蓯蓉、石斛、女貞子約各二錢燉雞湯保健或燉出葯汁與滴雞精一起服用,不僅是準備生育的婦女,想要保養肌膚、維持女性生理功能的女性也可服用。
八、DHEA:DHEA對於一些卵巢功能比較差的婦女來使用,似乎是可以增加她的懷孕率或是增加她的卵子的數目。大概六、七年前,美國也有學者開始注意到這個藥物,初期在生育與不孕的雜誌上面有一些報告。
付錦華生殖免疫之家:
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