月經，女性身體狀況的風向標

很多女性朋友都問「我知道養血很重要，可卻搞不清自己的氣血狀況，不知道該從何下手啊！」 以前我們知道從看面色、手、舌頭（苔）、牙齦、頭髮……方法來對對自身氣血狀況進行判斷，其實，成熟女性還有一個獨有的渠道來觀察，那就是每個月的好朋友-月經。月經及其前後伴隨的癥狀是女性身體內氣血的風向標。記得不少朋友在博客上訴說有關月經不調、以及各種月經期前後的種種不適。有些朋友做了很多個月人工周期、吃了很多葯，得到的卻是吃藥打針的時候月經準時來了，可一停，沒多久又恢復原樣了。 不但花了許多冤枉錢，還對病情毫無幫助。其實，月經出現的種種跡象都是想告訴你身體的財政狀況。大家平時都愛犯了一個同樣的錯誤，那就是僅僅注意到了月經需要準時來，而不管來的質量和身體狀況，更加不考慮身體是來得起！來不來得起？ 其實，月經是女性身體里一項很費氣血的工程，只有當身體里有足夠的錢，同時錢的流通渠道暢通的時候，月經工程才能如期保質的完成。當月經不調的時候，肯定是身體的資金儲備或流通出了問題。比如有的朋友，原來月經周期很准，突然停經了，好幾個月都不來，又沒有懷孕，此時一看臉色蒼白，神疲乏力，整天沒精神，心悸、失眠……，一派血虛的景象。此時與其著急要月經趕緊來，不如從身體整體的經濟危機著想，把幾個月不來月經，看作是身體是在節能，以確保更重要的臟器的運轉，月經這一奢侈的活動等有錢再說。就像很多朋友在養氣血後，反而出現了月經延期或者來得量非常少，甚至顏色異常，弄得人心惶惶，以為身體又出問題了。其實，這正是說明你的身體在上坡，首先不透支肝血了，以前的正常是借錢透支來的。其次說明身體在修別的重要臟器，月經就先能省就省好了。這樣一想，您就不會折磨自己非要它月月正常來不可了。若是此時非要去做人工周期逼迫月經來，就相當於一個很窮的家，就那點錢，飯都沒得吃，卻非要去作環球旅行一樣奢侈的活動，甚至不惜跟人借了高利貸也要去，表面上很風光，月經來了，但錢終歸不是自己的，遲早要花完的。想清楚這些利害關係後，我們應當靜下心來，好好看看自己的身體賬目。若是因為資金入不敷出的問題，那就要努力掙錢，增加自己的存款。若是資金流通渠道出了問題，就該審視一下是哪些外邪或內因導致了渠道的閉塞不通。 比如有沒有受過寒或吃了太多寒涼的食品；有無大怒、大喜大悲等情緒大幅度波動，弄得氣滯血瘀了。若所有內外因素都排除了，還是找不到經絡阻塞的原因，那就可以解釋為問題來自先天稟賦，經絡先天就不太通暢。就像一位朋友，從11歲第一次來月經，一直周期就是45-48天，每次來也沒多少痛苦。所有的表現跟她母親一樣。去看婦科，醫生覺得她定期來，雖然月經延期，但應是正常，沒毛病。這在西醫解釋為遺傳。而在中醫則解釋為先天脾、腎虛，生下來就如此，在醫書中常用「素體」來描述，正是由於素體腎虛，月經才延期。補夠氣血，調好腎脾以後，月經則改為30天左右一次了，20多年由於先天之本的問題造成的周期延長，通過中醫臟腑經絡調理，被改變了。如何通過月經來了解身體狀況 ？月經在西醫，主要是靠下丘腦-垂體-性腺（卵巢、子宮）軸來調控的，這個軸是否能正常工作，是受全身的營養狀況、精神心理因素、環境等因素影響的。在中醫月經是靠體內的五臟六腑全力以赴的配合來完成的，無論哪方面來看，月經都是受身體大氣候影響的一項工程，這是中醫整體觀的又一體現。我們先認識一下月經工程的組委會。記得中里巴人老師書中提到，「要想月月順利，就要重視肝、脾、腎的調養。」 這三臟和相關經絡是月經工程的財政部、總後勤。而負責實地施工的則是沖脈、任脈、督脈和帶脈，它們都屬於「奇經八脈」，是和子宮直接相連的渠道。月經工程的進度、質量取決於財政部的資金是否充足，是否能及時到位，古人把十二正經的氣血與沖、任、督和帶四脈的關係，比喻成大河和支流，只有大河水滿了溢出來，小河溝里才有水，才會有血來月經。想要了解月經是否異常，首先需要知道什麼是正常的。在西醫婦科書里提到，正常月經周期為24-35天，平均28天，每次持續時間2-6日。正常月經出血為30-50毫升。而中醫對正常月經的定義則不是如此簡單，除了上述周期特點外，它對月經的色、質、量均有詳細的要求，中醫認為顏色深紅、不稀不稠、不凝結、無血塊，無特殊氣味，另外，月經前後沒有大幅度的情緒波動，也無其它明顯不適才能算正常月經。不符合以上條件的，都可被看做異常。在中醫里，月經異常可以分為月經周期正常和月經周期不正常兩類。您可以根據自己的月經特點，從月經周期、顏色、質地、量與氣味下手，再結合自己全身的狀況，就可以判斷整體的氣血水平了。判斷步驟：首先要知道自己的周期是多少天，月經周期是從每一次月經來的第一天計算到下一次來的第一天。許多朋友都跟日曆上畫圈圈，有2-3個月就清楚了。更多的朋友，會跟醫院的婦科學習到如何測量基礎體溫的方法，為的是確定排卵期，為了要寶寶或避孕，通過測量記錄基礎體溫，也可很精確的了解自己的月經周期。一般周期提前的，是較正常周期早來7天以上，連續出現2個周期以上的，這種人體質多屬於血熱或氣虛；這類的朋友基礎體溫圖多會出現在10多天時突然升高，排卵，但沒維持10天，在20多天時就下降。有這樣表現的人，在西醫認為是黃體功能不好，萎縮的太快。就跟一種水果本來要保存15天才壞，這種10天就壞了，沒利用價值了。出現這種問題的人，容易造成子宮內膜不夠時間維持到受精卵種植，易發生不孕。周期錯後的，是比正常周期延後7天，或40-50天一次的，多為寒、血虛、氣鬱；您大可想像成下水管道不夠通，延緩工程時間與進度。從基礎體溫圖上可以觀察到，10多天排卵後體溫升高，然後就拖拖拉拉的，下降的非常慢，直到40-50天才降到底，月經才來，比別人多用10幾天左右，在西醫則認為是黃體功能不全，萎縮的過慢。從周期來判斷，大家知道了自己大概屬於哪個範圍，接著就開始觀察月經的顏色和質地。凡是月經顏色淡、質地稀薄的多跟「虛」有關，比如氣虛、血虛、脾虛、腎虛、或有痰濕。凡是月經顏色深的多跟實、熱、瘀、堵有關，比如深紅、黯紅、紫紅、紫黑、墨紅，質地粘稠、或有血塊。當然，其中也有例外，比如寒、熱兩種狀態，都分虛、實兩個類型。例如：血熱就還分實熱、虛熱，同是月經顏色鮮紅，但實熱伴月經量多，虛熱伴月經量少。血寒也分實寒，虛寒。實寒的經色暗淡或夾有小血塊，虛寒的色淡或如黑豆汁。 其實，觀察月經特點的還有一個指標，那就是月經的量，但僅憑來的量的多少，是無法確定氣血狀況的。比如來的多，似乎是血很多，但若是量又多顏色又淡，質地又稀呢，卻是血虧的表現。只有來得多，血色很深紅，質地粘稠的才算熱。來的少也一樣，要結合月經的顏色、質地，才能判斷氣血的真實狀況。除外月經本身的性質外，月經前後有無頭暈、頭痛、痛經、腹瀉、情緒起伏等等癥狀，也可以用來幫助判斷氣血狀況。比如有的網友問道：月經前後容易頭暈，是否是血虛？其實很好判斷，觀察月經就可以了。頭暈同時伴隨月經量少，色淡。若伴隨面色蒼白，牙齦舌頭淡，心悸，神疲乏力等癥狀則為血虛。若是伴隨胸悶、頭重、食慾差，白帶多，則為脾虛痰濕造成的。 若頭暈，月經量小，色鮮紅，同時會伴心煩易怒、腰膝酸軟，口燥咽干，顴骨發紅等癥狀，則為肝腎陰虛。痛經也可以區分身體虛實，一般月經前或來時痛，不喜歡按揉，月經來後，血塊出來後痛減的為實痛，多由瘀阻造成的，誘因多為肝氣鬱結或受寒。月經若經期痛，經期後疼痛加重的，小腹綿綿不絕，很喜歡按揉或熱敷的，則為虛痛，多由腎虛、氣血虛引起。判斷自己身體氣血狀況的步驟舉例如下：第一步，月經周期，45-48天一次延後 （寒、血虛、氣鬱）第二步，月經量 偏少，點滴即凈（血虛，脾虛，腎虛）第三步月經顏色淡紅，淺（血虛，氣虛、脾虛）第四步月經質地稀薄，無血塊 （血虛，氣虛、脾虛）第五步伴隨癥狀，月經後偏頭痛，小腹綿綿作痛，喜按揉。（腎陰虛，肝陽亢）全身狀況：平日易腰膝酸軟，全身乏力，頭暈，心悸。吃飯食慾差，容易肚子脹，形寒肢冷。結論：血虛為主，腎、脾兩虛大家可以根據以上的總結，跟做選擇題一樣，為自己初步判斷一下，然後在跟後面的詳細列表對一下，很快您就會覺得，自己也可以掌控自己的身體狀況了。附表：請結合月經特點和全身狀況綜合判斷!月經周期正常（若周期不正常，大可跳過看後面）月經量過多型：過多，多是內熱、血瘀或血虛，使體內的血沸騰，滿溢或無法統攝管理，隨意泛濫造成的。這裡說的可不是平時講的月經期大出血，那屬於崩漏。只是經量比日常大罷了。要觀察身體的狀況，從月經顏色來分別比較容易。（一）血熱月經：月經量多，色鮮紅或紫、質地稠，或有小血塊。全身狀況：常心煩口渴，多夢，尿黃，大便乾結，舌質紅，舌苔黃。（二）血瘀月經：量多，或持續難凈，顏色暗紫，質稠有血塊。全身：可以有小腹疼痛，拒絕按壓，舌頭上有瘀點，或舌質暗紫。（三）氣虛月經：量多，色淡紅，質地清稀全身：或伴面色蒼白、氣短懶言、，四肢無力、心慌氣短，舌苔淡薄。月經量過少型：過少，多是寒、血虛、氣滯、痰濕、血瘀，總之是有東西阻塞了氣血的通路，使血下來不暢。（一）血虛月經：量少，點滴即凈，顏色偏淡，清稀無血塊。全身：或伴頭暈眼花，心悸心慌，面色萎黃，小腹空墜，舌質淡紅。（二）氣滯月經：經水少，行而不暢。色紫，黯紅有塊。全身：小腹脹痛，胸悶，兩脅脹，乳房脹痛，舌質淡黯，舌苔薄白。（三）血寒月經：量少，色黯紅全身：小腹冷痛，得熱就減輕，平日畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白。（四）腎虛月經：經來量少，不日即凈，或點滴即止，色淡紅或黯紅，質地稀薄。全身：可有腰、脊背酸軟、足跟痛，頭暈耳鳴，小腹冷，或夜尿多，舌淡。（五）血瘀月經：月經少，色紫黑，有血塊，小腹刺痛拒按，血塊排出後痛減。全身：舌紫黯，或有小瘀點。（六）痰濕月經：量少，色淡紅，質地粘膩如痰。全身：多形體肥胖，胸悶，易有嘔吐、噁心感，白帶多粘膩，舌淡，苔黃白膩。經期延長：每次經期超過7天，甚至半個月淋漓方凈者。（一）氣虛月經：經行時間延長，逾期7天不止，每月反覆，量多，經色淡紅、質地清稀。全身：全身肢體精神疲乏，氣短懶言，面色蒼白，舌淡，苔薄。（二）脾腎陽虛月經：過期不凈，色淡紅，質地稀。全身：全身、四肢怕冷，經常發冷，腰、膝蓋酸冷，下腹冷痛，吃的少，食慾差，大便稀，不成形，小便頻，夜尿多，舌淡胖。（三）陰虛血熱月經：經期時間延長，量少，色鮮紅，質地稠。全身：平日易咽喉干，口燥，喜歡喝水，但喝了後也不解渴。經常午後或半夜裡身體潮熱，兩顴骨發紅，手足心熱，大便燥結，舌質紅，苔少。（四）濕熱蘊結月經：月經淋漓，過期不凈，量少，色黯如敗醬，混在粘液，氣味臭。全身：腰酸脹痛，平日白帶多，色黃味道臭，舌質正常或偏紅，苔黃膩。（五）血瘀月經：經行期延長，量多或少，顏色黯紫有血塊，經行腹痛拒按。全身：舌紫暗或有小瘀點。月經周期不正常：可分為月經先期，月經後期，先後不定期三種。一、月經先期：月經周期少於21天，但尚有規律者，並連續持續2個周期以上者。先期里可以分為實、虛兩大類。也是由月經的量、顏色和質地來區分。若經量多，色鮮紅或深紫，經質地稠有光澤的屬實，多為血熱引起。而血熱可以由心火、肝火、脾火引起。若月經量多或量少，經色暗淡，經質地稀薄無光澤的屬虛，多以氣虛為主。實證：（一）陽盛血熱身體先天就陽盛，或過食辛辣助陽之品。月經：量多，色深紅或紫，質地稠有塊。全身：伴心胸煩燥，面紅口乾，小便少，黃，大便燥結，舌紅苔黃。（二）肝鬱血熱婦女常見的致病原因，多為生過大氣，情志所傷。月經：量或多或少，色紫紅有塊，質稠。全身：頭暈目眩，胸脅脹滿，少腹（小肚子）及兩乳房脹痛，精神抑鬱，心煩易怒，口苦咽干，喜歡大出氣，舌紅苔薄黃。虛證：（一）陰虛血熱多由於先天陰虛，或久病消耗傷了陰津，多產或房勞過度。月經：月經提前，量少，色紅質地稠全身：多為形體消瘦，面紅顴骨發紅，手足心發熱，舌紅，苔少或無苔。（二）脾氣虛弱先天脾胃虛弱，或過食勞倦傷了脾氣。月經：提前，常伴經量增多，經色淡而質稀。全身：神疲倦怠，少氣懶言，小腹空墜，或自覺腹脹，或食少，大便糖稀，舌淡苔薄白或膩。（四）腎氣不固多見於青春期和絕經前婦女。月經：提前，量多，色淡質稀。全身：腰、脊背酸冷，下肢疲軟，手足不溫，小便清長，夜尿頻多，舌暗淡，苔薄白。月經後期：月經周期後延7天以上，甚至40-50天一次，連續出現兩個周期以上的。凡是滯後，都屬於月經工程拖延工期，不是資金匱乏（血少）就是精不夠，或是資金渠道受阻。(一)血虛月經：延後，量少，色淡，質稀全身：面色萎黃或蒼白無華，頭暈眼花，心悸失眠，甚則小腹隱痛，綿綿不止而喜歡按揉，唇舌淡，苔薄白。（二）腎虛月經：經期後延，經量少而質薄，經色黑或黯淡。全身：腰骶酸痛，夜尿多，白帶多，質稀色淡，或有頭暈耳鳴，舌質淡，苔薄白。（三）血寒這種寒分外感得實寒和先天體質引起的虛寒。實寒：外感寒邪或過食寒涼，傷了陽氣而造成的月經：經期後延，量少，色黯紅有塊。全身：小腹冷痛，得熱減輕，或面色青白，畏寒肢冷，舌苔白。虛寒：先天陽氣不足，陰寒內盛。月經：經期延後，量少，色淡紅，質地稀無塊。全身：小腹隱痛，喜溫喜暖，腰酸無力，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白。（四）氣鬱情志所傷月經：月經延後，經量偏少，色正常或黯紅有塊，排出不暢。全身：精神鬱悶，或少腹脹痛，或乳房脹，胸脅痛，舌質或見稍黯，舌苔或見薄黃。（五）痰阻素體脾、肺氣虛造成。月經：月經後延，經色淡而呈粘液狀，經行前後帶下多。全身：形體肥胖，又眩暈心悸，脘腹悶脹，嘔惡，咳嗽痰多，食慾差吃的少，舌體胖，有齒痕，苔白膩。月經先後無定期：月經後期是指月經時而提前，時而錯後，超過7天，連續出現3個周期以上者。（一）肝氣失調情志因素傷了肝氣。月經：經量或多或少，行而不暢快，有塊，色正常或紫紅。全身：或見經前少腹或乳房脹痛，連及兩脅，易煩易怒，時欲嘆息，舌質正常或紅，苔薄白或薄黃。(二)脾氣虛弱月經：量或多或少，色淡紅，質地清稀。全身：倦怠乏力，氣短神疲，或吃的少，大便溏，舌苔淡白。（三）腎氣虧虛月經：經來先後無定期，量少色、質清稀全身：精神不振，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便清長或夜尿頻多，舌質淡苔薄白。
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