寒熱並行調理陽虛尿頻尿急

男性,50,以尿頻尿急就診,平素怕冷,潮熱,雙目乾澀,疲倦乏力。食後腹脹,夜尿兩次。舌紅苔根黃。脈沉細。病初感冒有痰咽痛。尿頻尿急,夜尿多,屬陽不化氣,氣虛而二便失施。陽虛則寒,脾陽不足食後腹脹。由於兼肺中有痰熱,咽痛。方用清上溫下,溫腎健脾。大劑參芪桂附淫羊藿,兼芩翹,同時以消導葯助中州。七劑後,下焦得溫,虛熱未起,而肺熱已消,唯腹脹不化。第二診,去芩翹加消導溫里。諸症繼續改善。第三診,心悸明顯。加龍骨安神,枳桔理氣,而心悸得安。第四診,思藥力已極,自身正氣獨立方可為繼,因減溫補之品,視其正氣是否獨立,而中焦脾胃為後天之本,再加消導健脾之三仙,資其本,固其真。第五診,諸症幾失,然舌紅前部苔少,後部黃膩,脈略沉,繼以金匱腎氣丸,以期鞏固,囑其生活忌宜。數月後患者友人告知,未再複發。

50為知天命之年,許多男性會出現前列腺增生或慢性炎症,表現為尿頻尿急尿儲留,不但影響生活質量,嚴重的會導致腎功能受損,中醫對於前列腺疾病歸入淋症,多以濕熱、血瘀、氣滯論治,而臨床這三種病因也最為多見,效果確切,然也有純虛無實者,因此一定要堅定辨證論治,否則難免虛虛實實,求生得死。


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