寶寶不愛吃飯且容易吐-厭食

厭食是指小兒較長時期食欲不振，食量減少，不思飲食，甚至拒食，而精神狀態較正常的一種常見病症。厭食症多見於城市兒童，多為1～6 歲小孩。厭食病程一般在1 個月以上，體重低於正常體重8％以上。如果長期不愈可轉為疳證。中醫認為本病多為飲食不節，餵養不當，長期偏食，損傷脾胃正常的運化功能，從而產生見食不貪，肌肉消瘦，影響正常的生長發育。中醫辯證治療本病以厭食為主訴，多為脾胃不和，胃陰不足，及脾胃氣虛引起，由於小兒生理特點是脾常不足，因此在治療方面，要注意運脾，養胃，健脾。多用白朮、雲苓、党參、陳皮、谷芽、麥芽、烏梅、白芍、淮山加減；另外，還應遵循「胃以喜為補」的原則，以患兒喜愛的食物來誘導開胃，暫不考慮其營養價值如何，待其食慾稍增後，再按需要補給，可使頑固性厭食患兒獲得食慾改善。1．脾胃不和型。主證：面色無光澤，不思食，或食之無味拒進飲食，身體偏瘦，而精神狀態一般無特殊異常，二便正常，舌苔白膩，脈滑有力。治法：和脾助運。方葯：曲麥積術丸加減。白朮10 克，神曲6 克，谷芽12 克，麥芽12 克，積實6 克，陳皮3 克，萊菔子10 克，山楂6 克。方解：白朮健脾滲濕；神曲、谷麥芽消食和中；枳實寬中下氣，運脾通降；陳皮降氣醒脾；萊菔子取健中有消，具有運脾醒脾之功。欲使健脾，旨在運脾，欲使脾健則不在補而在運。加減：舌厚膩，自術易蒼木7 克以燥濕；煩躁加白芍10 克，胡連5 克以緩肝急。2．胃陰不足型。主證：口乾多飲而不喜進食，皮膚乾燥不潤，大便於結，舌苔光剝，舌紅少津，脈細。治法：養胃育陰。方葯：養胃增液湯。石斛10 克，烏梅6 克，北沙參12 克，玉竹10 克，白芍10 克，生甘草5 克，淮山15 克，谷芽15 克，麥芽15 克。方解：石斛、烏梅、北沙參、玉竹、白芍、生甘草具有酸甘化陰之意，清而不滋膩，養胃生津；淮山補脾氣、幢脾；麥芽，谷芽消導，開胃。加減：間有腹痛，加川朴6 克（後下）、腹皮10 克。煩躁者，加獨腳金15 克、孩兒草15 克。3．脾胃氣虛型。主症：面色萎黃，精神差，疲倦，厭食，拒食，大便夾不消化食物殘渣，便質爛，汗多，舌苔薄凈或薄白，脈無力。治法：健脾益氣。方葯：參苓白朮散加減。北蔑10 克，党參10 克，白朮10 克，獲菩10 克，淮山藥10 克，生苡仁15 克，扁豆12 克，砂仁3 克，桔梗6 克，陳皮3 克。方解：党參、北芪、淮山藥益氣健脾和胃補中；白朮、茯苓、生苡仁、扁豆滲濕健脾；砂仁和胃醒脾，理氣寬中；桔梗引葯上行。加減：煩躁加獨腳金15 克、孩兒草15 克、象牙絲8 克、白芍10 克；大便溏爛，去白朮加蒼朮8 克；多汗加五味子5 克，糯根15 克。
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