治咽喉部神經官能症（梅核氣）妙方

【來源】宋·陳元擇《三因極一病證方論》

治咽喉部神經官能症（梅核氣）妙方

【歌訣】四七湯理七情氣，半夏厚朴茯苓蘇，

姜棗煎之舒鬱結，痰涎嘔痛盡能紓。

【組成】半夏（薑汁炒）15克，厚朴（薑汁炒）9克，茯苓12克，紫蘇葉6克，生薑3片，大棗1枚。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】行氣開郁，降逆化痰。

【方解】七情不暢，令人氣鬱，氣鬱則津聚，津聚則生痰。痰氣結聚，肺失宣暢，胃失和降，故有咽中如有物阻及痞滿、咳嘔、沖痛等症。方用半夏化痰散結，降逆和胃；配以厚朴下氣除滿，助半夏以散結降逆；茯苓甘淡滲利，助半夏以祛濕化痰；蘇葉理肺舒肝，寬胸散郁；姜棗和中止嘔，益脾緩急。諸葯合用，共奏行氣開郁，降逆化痰之功，使痰消、結散、郁平，諸症自除。

【主治】七情鬱結，痰涎結聚，症見咽中如有物阻、咯之不出、吞之不下、胸脅滿悶、脘腹痞脹、或咳或嘔或攻沖作痛。可用於梅核氣、食道痙攣、癔病及胃神經官能症等病症。

【來源】明·龔廷賢《萬病回春》

【歌訣】加味四七是專方，苓厚蘇夏廣橘紅，

青枳砂星炒神曲，白蔻檳榔益智姜。

【組成】白茯苓、川厚朴（姜炒）、蘇梗、姜半夏、廣橘紅、青皮、枳實、砂仁、姜南星、炒神曲各9克，白蔻仁、花檳榔、益智仁各5克，生薑5片。

【用法】水煎服。每日1劑，日服3次。

【功效】開郁順氣，利膈化痰。

【方解】方用川厚朴、枳實、蘇梗、青皮開郁順氣；白茯苓、半夏、橘紅、姜南星、燥濕化痰，降逆止嘔；花檳榔、茯苓理氣利水；砂仁、神曲、白蔻仁理氣和胃消食；益智仁斂肺益氣；生薑溫胃散寒。諸葯合用，共奏開郁順氣，利膈化痰之功。

【主治】七情之氣結成痰氣，狀如梅核；或如破絮在咽喉之間，咯之不出、咽之不下；或中滿痞塞，氣不舒快；或痰涎壅盛，上氣喘促；或因痰飲，噁心嘔吐。

【加減】「一般可去益智仁，加制香附。若胸悶甚者，枳實改用枳殼，加薤白、瓜蔞；噁心嘔吐者，加佩蘭葉；腹脹滿不食者，加炒白朮、炒谷芽。」（《中醫喉科精義》）。

【附記】本方是治療梅核氣之專方，無論何型均可【加減】應用，每獲良效。為筆者臨床常用之良方。

【來源】李文亮《千家妙方·下》（黃永靈方）

【歌訣】利咽湯用代赭石，桔梗葶藶板藍根，

青果桑皮生甘草，蘇子玄參制香附。

【組成】代赭石30克，炒葶藶6克，桔梗10克，板藍根30克，青果10克，炙桑皮12克，蘇子10克，香附10克，玄參15克，甘草6克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】疏肝降逆，化痰利咽。

【方解】咽喉神經官能症（梅核氣）是一種常見病、多發病，尤以女性為多。多因情志鬱結，化火煉液為痰，氣痰博結，壅於咽喉所致。故方用香附、代赭石、蘇子疏肝降逆；板藍根、甘草清熱解毒；玄參滋陰降火；桔梗、葶藶子、桑皮宣利肺氣、化痰利咽。一升一降，疏暢氣機。氣順痰消，諸症自平。諸葯合用，共奏疏肝降逆，化痰利咽之功。

【主治】咽喉部神經官能症。

【加減】若咽痛甚者，加牛蒡子、黃芩；胸悶脅痛者，加丹參、炒靈脂。

【附記】臨床屢用，每每收效迅捷，療效頗著。

【來源】《治驗百病良方》（高文武方）

【歌訣】梅核氣湯青陳皮，木香鬱金香附子，

烏葯蘇梗制半夏，射草朴花山豆根。

【組成】香附子12克，青皮12克，陳皮12克，木香12克，鬱金9克，烏葯9克，蘇梗12克，厚朴花9克，制半夏9克，山豆根9克，射干9克，甘草3克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】行氣化痰，清咽利膈。

【方解】方用香附子、青皮、陳皮、木香、鬱金、烏葯、蘇梗、厚朴花、制半夏疏肝解郁，行氣化痰；山豆根、射干合蘇梗、厚朴花清咽利膈；甘草解毒和葯。諸葯合用，共奏行氣化痰，清咽利膈之功。

【主治】咽喉部神經官能症。

【加減】一般用本方即可。必要時可隨症加減。同時配合針刺天突、扶突、合谷（雙側），可提高療效。

【附記】用本方，並配合針刺治療梅核氣20例此類病症患者，療效甚為理想。