中藥抗生素

　　人們平時一旦發生感冒、腹瀉、咳嗽等較小的疾病時，馬上就會應用抗生素治療，覺得這樣疾病很快就會祛除。然而抗生素的濫用，導致越來越多的病菌開始產生耐藥性，所以抗生素並不是什麼靈丹妙藥，沒有一種抗生素能抑制或者殺滅所有細菌。隨著大量抗生素的應用和新產品的不斷研發，細菌的耐藥性也在逐年增長。由於人類濫用抗生素的結果，現在一代耐葯菌的產生只要2年時間，而醫藥工作者開發一種新的抗生素大約需要10年時間，抗生素的研製速度已經遠遠跟不上耐葯菌的繁殖速度。　　「超級病菌」的醫學名稱叫做「耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)」，是一種對青黴素高度耐葯的金黃色葡萄球菌，其中部分菌株還對其他抗生素耐葯。這種細菌早在20世紀60年代就已經被發現，至今40多年間，幾乎遍及全球。專家分析，「超級病菌」在已知的感染危險因素中，長期、大量使用光譜抗生素藥物是一個主要原因，合理使用抗生素，防止濫用抗生素，是預防「超級病菌：流行的最重要手段。這再次為我們濫用抗生素敲響了警鐘。

　　中醫專家認為，不宜隨便使用抗生素，一方面，抗生素會損傷患者的正氣，加重正虛；另一方面，中醫認為抗生素性偏寒涼，會郁遏濕邪，使邪無出路。 中醫經典《黃帝內經》曰「不治已病治未病，不治已亂治未亂」，強調「正氣存內，邪不可干」。「邪之所湊，其氣必虛」的指導思想，根據疾病的特點，給大家提供幾點預防的建議：「夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火，以之化之變也。」　　所以，第一我們要適應壞境，隨其自然變化，調寒溫，注意養生。其次，就是平時多鍛煉身體，增強體質，就如中醫《素問·刺法論》曰：「如 何可得不相移易者? ..不相染者,正氣存內,邪不可干,避其毒氣。」其中最根本的方法就是調養身體,提高正氣抗邪能力。體質好了，就會自然增強抵抗力。

　　穿心蓮、黃芪、板藍根等中藥含有多種有效成分，能抑制殺滅部分細菌病毒，而且還可多環節的調節免疫，有著不同程度的改善耐藥性的功能。

黃芪的抗病毒作用

　　現代藥理研究證明，黃芪可通過增強免疫功能而抑制病毒性心肌炎。黃芪對大鼠心肌細胞柯薩奇病毒無直接殺滅作用，但黃芪預先作用於體外培養心肌細胞48小時後，可降低心肌細胞對病毒的敏感性。病毒性心肌炎病人的紅細胞免疫功能低下，機體清除免疫複合物的能力降低，導致病毒複製，加重炎症損傷。黃芪對病毒性心肌炎病人治療3個月後，使NK細胞活性明顯提高，使可溶性白細胞介素-2受體水平明顯降低，並增強心肌細胞產生干擾素及促誘生干擾

素作用。　　在SARS病毒期間，以及在禽流感、甲型H1N1流感中作為預防用藥的玉屏風顆粒，方劑源自金元代《丹溪心法》，是治療體虛的名方。方中由黃芪、白朮和防風三味中藥組成，是益氣固表、祛風止汗的效驗良方。經臨床及經驗研究表明，玉屏風顆粒能改善自汗、惡風等氣虛癥狀，同時還具有增強人體肌膚的防禦功能，提高預防外感性疾病能力的作用，因此被稱為中藥免疫調節劑，一方面抗菌、抗病毒，另一方面提高人體免疫力。　　目前玉屏風在做相關抗病毒方面的研究，根據尚未公布數據看，玉屏風顆粒在抗病毒方面的作用確切。這為中藥抗生素的推廣提供了更多的依據。　　這類中成藥除了具有抗病毒作用外，對很多疾病效果顯著，副作用少。比如玉屏風顆粒，在治療過敏性鼻炎、反覆呼吸道感染、支氣管哮喘、異位性皮膚炎、多汗、小兒厭食以及小兒腎炎等疾病都有很好的療效。　　遠離超級病菌，要加大中醫中藥的發展進程。

　　板藍根含靛藍（indigotin，indigo），靛玉紅（indirubin），蒽醌類、β-谷甾醇（β-sitosterol），γ-谷甾醇（γ-sitosterol）以及多種氨基酸：精氨酸（arginine），谷氨酸（glutamic acid），酪氨酸（tyrosine），脯氨酸（proline），纈氨酸（valine），γ-氨基丁酸（γ-aminobu-tyric acid）。還含黑芥子甙（sinigrin），靛甙（indoxyl-β- hlucoside），色胺酮（trptanthrin），1-硫氰酸-2-羥基丁-3-烯（l-thiocyano-2-hydroxy-3-butene），表告伊春（epigoitrin），腺甙（adenosine），棕櫚酸（palmitic acid），蔗糖（sucrose）和含有12%氨基酸的蛋白多糖。還含有抗革蘭氏陽性和陰性細菌的抑菌物質及動力精。　　具有抗菌抗病毒、抗鉤端螺旋體、解毒、抗腫瘤、破壞白血病細胞作用，能有效提高免疫力。　　板藍根在抗菌消炎作用突出，對多種細菌有作用。水浸液對枯草桿菌、金黃色葡萄球菌，八聯球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒甲桿菌、痢疾（志賀氏、弗氏）桿菌、腸炎桿菌等都有抑制作用；丙酮浸出液也有類似作用，且對溶血性鏈球菌有效（皆用瓊脂小孔平板法）。對A型腦膜炎球菌之抑菌作用與大蒜、金銀花相似。板藍根、大青葉抗菌、抗病毒的有效成分，有人認為是靛甙。實驗證明，靛甙在體內外皆無抗菌作用；體外抗病毒作用亦不突出；在體內排泄又快，故認為它無明顯生理和抗菌的活性作用。其有效成分尚待研究。　　目前國內銷售量最大的是白雲山板藍根，其抗菌消炎作用受到廣泛認同。2009年，廣州白雲山和黃中藥有限公司與美國國立衛生研究院簽訂了合作協議，美國資助研究中藥板藍根的抗病毒機制，白雲山板藍根成為首個獲美國國立衛生研究院資助的中藥研究項目。　　　同時國內研究也在同步進行，早在2008年，同濟醫院方建國教授就在《白雲山板藍根顆粒抗內毒素研究》中，發現採用GAP藥材生產的白雲山板藍根顆粒在清除內毒素方面具有獨特療效，可作為「抗生素伴侶」在臨床上與西藥抗生素一起使用。很多研究也顯示，白雲山板藍根顆粒在改善細菌耐藥性方面也具有較好療效。該效果也得到了很多臨床醫生的證實。2010年9月11日，廣葯集團聯合華南新葯創製中心等多家科研機構共同啟動了《廣葯集團抗「超級細菌」藥物研發大課題》，課題將在白雲山板藍根等抗菌消炎中藥基礎上，深入研究中藥抗生素改善耐藥性功能，創新開發中西藥聯合用藥方案和新葯「中國中藥抗之霸」。　　面對超級病菌，廣葯集團啟動抗「超級細菌」藥物研發國際重大課題對於應對「超級細菌」起到了很好的帶頭和示範作用，

　　1)具有免疫調節功能的抗病毒中藥　　a）常用：金銀花、柴胡、黃芩、魚腥草、黃精、黃芪、天花粉、甘草、五味子、淫羊藿、夏枯草、苦參、白扁豆、荊芥、牡丹皮、白芍、升麻、青蒿、紫蘇葉、板藍根　　　b）次常用：西洋參、山羊角、樹果、商陸、穿山龍、斑蝥、鴉膽子、香薷、牛黃、孩兒茶、蘆薈、紫河車、大蒜、人蔘葉　　c）罕用：石蒜、雲芝、五靈脂、白毛夏枯草、海藻、烏蘞莓、豨薟、蒼耳子、海南粗榧、空心寬、香菇、刺五加、紅芪、羊心、苦瓜、蓼大青葉、槐耳、金盞菊花、獼猴桃根、蟾皮　　2)肺部疾病的抗病毒中藥　　a）常用：金銀花、黃芩、夏枯草、甘草、魚腥草、連翹、地骨皮、石韋、大青葉　　b）次常用：大蒜、蘆薈、孩兒茶、大薊、腫節風、火炭母草、平地木、敗醬、荔枝草　　c）罕用：白毛夏枯草、酸漿、苦木、野竹蘭、鐵色箭、五葉藤、扛板歸、毛蕊花、蜜桶花、白花射干、萊菔、雞掛骨草、燕窩、大葉桉葉、野甘草　　3)歸肺經抗病毒中藥　　a）常用：金銀花、黃精、牛蒡子、五味子、黃芩、黃芪、天花粉、甘草、紫蘇葉、石韋、荊芥、升麻、連翹、麻黃、知母、薄荷、藿香、射干、苦參、魚腥草、桂枝、大青葉、地骨皮、忍冬藤　　b）次常用：孩兒茶、大蒜、商陸、穿山龍、辛夷、香薷、茶葉、人蔘葉、金沸草、平地木、青木香、荔枝草、西洋參、五倍子、浮萍、紅葯子　　　c）罕用：石蒜、檸檬、扛板歸、白花射干、白毛夏枯草、蒼耳子、黑面葉、萊菔、紅芪、無心草、酸漿、靈香草、牛膽、絲瓜、燕窩、軟蒺藜、苦瓜、海粉　　　4)具有抗病毒作用和主治感冒的中藥　　a）常用：麻黃、藿香、荊芥、薄荷、紫蘇葉、連翹、桂枝、黃芪、板藍根、佩蘭　　b）次常用：香薷、辛夷、敗醬、茶葉、大蒜、貫眾、蔓荊子、浮萍、荔枝草、苦地丁　　c）罕用：酸漿、扛板歸、野甘草、大葉桉葉、烏毛蕨貫眾、空心寬、紫其貫眾、華南紫茸、靈香草、角叉菜、歐綿馬、山白菊、茅膏菜、雞血七、香排草、蘇鐵蕨、薊罌粟　　5)抗病毒藥理作用和補肺功效的中藥：黃芪　　6)歸肺經具有抗病毒作用和主治肺炎的中藥：金銀花、白毛夏枯草、連翹、大青葉、魚腥草　　7)歸肺經具有抗病毒作用和主治感冒的中藥　　a）常用：麻黃、荊芥、薄荷、紫蘇葉、連翹、桂枝、藿香、黃芪　　b）次常用：香薷、辛夷、茶葉、大蒜、浮萍、荔枝草　　c）罕用：靈香草、酸漿、扛板歸　　8)有抗病毒和抗菌作用的中藥　　a）常用：板藍根、柴胡、虎杖、黃連、黃芩、苦參、萊菔子、連翹、魚腥草、百部　　b）次常用：辛荑花　　9)風溫中藥：常用菊花、桑葉　　10)溫病中藥　　a）常用：金銀花、知母、牡丹皮、連翹、大青葉、葛根、玄參、太子參、忍冬藤　　b）次常用：穿心蓮、白花、浙地黃　　c）罕用：藍實、蓼大青葉、獺肉、黃牛角、段羊角、黃羊角、黃花紫堇、黃斷腸草、單花芥、羽葉山螞蝗、黃皮葉、熏倒牛、五風朗陽草、齒葉草、溫大青、南板藍葉　　　11)具有抗病毒作用和主治熱病的中藥　　a）常用：黃芩、知母、黃連、天花粉、牡丹皮　　　b）次常用：人蔘葉、牛黃　　c）罕用：絲瓜　　12)緩解咳嗽癥狀的抗病毒中藥　　a）常用：黃精、五味子、黃芩、知母、麻黃、石韋、紫蘇葉、魚腥草、荊芥、甘草、天花粉、黃芪、牛蒡子、射干、地骨皮　　b）次常用：人蔘葉、孩兒茶、荔枝草、紫河車、西洋參、白屈菜、火炭母草、金沸草、平地木、青木香　　c）罕用：白花射干、絲瓜藤、海粉、燕窩、大葉桉葉、野甘草、檸檬、白毛夏枯草、扛板歸、絲瓜、萊菔、酸漿、五葉藤、牛膽、軟蒺藜、鐵色箭、香排草、野竹蘭

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　　2010年4月，國內首家中藥抗病毒研究中心———白雲山和黃中藥抗病毒研究中心正式成立。鍾南山院士擔任該中心學科帶頭人。　據悉，該中心將依託美國國立衛生研究院、呼吸疾病國家重點實驗室等數十家科研單位的科研力量，旨在打造國際領先的抗病毒中藥研究基地，引領我國中藥現代化的產業創新。　　該中心將以中醫藥理論為指導，充分採用現代高科技手段，研發對病毒性傳染病具有顯著療效的現代化中藥；繼續推進抗病毒中藥指紋圖譜研究，建立國際化的質量標準，使抗病毒中藥能早日走出國門。